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■がんサポートの目次
2011年１月号 腎がん＆膀胱がん特集
特集１ 腎がん・膀胱がんガイドライン
腎がんと膀胱がんの「診療ガイドライン」の注目ポイント
分子標的薬や、多様な治療法の組み合わせの登場で着々と改訂が進行中
監修●三木恒治・京都府立医科大学大学院医学研究科泌尿器外科学教授
「腎癌診療ガイドライン」は2007年に、2009年には「膀胱癌診療ガイドライン」が日本で初めて刊行された。しかし刊行以降、分子標的薬の登場により進行・再発腎がんの薬物治療が大きく変わるなど、どちらの治療法も日々進歩を遂げている。両ガイドラインの注目ポイントとともに、現在進行中の改訂版での変更点について解説する。
特集２ 腎がんの分子標的治療
続々登場する腎がんの分子標的薬は、こうやって使い分ける
腫瘍縮小効果を狙うならVEGF阻害剤、がんの増殖を長期に抑えるならmTOR阻害剤
監修●大家基嗣・慶應義塾大学医学部泌尿器科学教室教授
分子標的薬によって腎がんの化学療法が激変している。VEGF阻害剤のネクサバール、スーテントに続き、10年にmTOR阻害剤のアフィニトール、トーリセルが登場し、さらに、新しいVEGF阻害剤の承認も控えている。これらの分子標的薬を的確に使い分けることで、腎がんの治療成績の大幅な向上が期待されている。
特集３ 膀胱がん再発予防対談
BCG膀胱内注入の新しい「維持療法」で筋層に浸潤していない膀胱がんの再発を防ぐ
筋層に浸潤していない膀胱がん患者さんにとって、繰り返す再発を抑制して生活の質を高めるために――
大園誠一郎・浜松医科大学泌尿器科学教室教授
樋之津史郎・京都大学大学院医学研究科薬剤疫学分野准教授
再発が多い筋層に浸潤していない膀胱がんに対して、結核の予防ワクチンとしても使用されるBCGを膀胱内に注入する治療法が標準治療であるが、今年8月、標準の治療を延長する治療法が保険で認められ、今まで以上に再発を防ぐための強力な武器になった。
そこで今回、膀胱がん治療の第一人者である大園誠一郎さんと、BCG維持療法に関する臨床試験を行った研究グループの一員である樋之津史郎さんに、膀胱がんの再発予防および進展について話し合ってもらった。
特集４ 進行膀胱がん最新治療
ここまで進んだ！進行膀胱がんの最新治療
膀胱を温存する治療も、新膀胱を再建する技術もより積極的に
監修●宮永直人・水戸済生会総合病院泌尿器科部長
膀胱がんの中でも、浸潤がんなら膀胱を摘出する手術が必要だし、転移があれば手術は不可能となって全身化学療法に頼るしかない。最近は、新膀胱を再建する技術が進む一方で、膀胱を温存する治療も積極的に行われるようになってきた。
特集５ 腎がん分子標的薬の副作用対策
腎がん分子標的薬の副作用「手足症候群」を上手に乗り切る
医師との連携を絶やさず、早期発見・早期手当てを
監修●久米春喜・東京大学医学部付属病院泌尿器科・男性科准教授
進行・再発腎がんの薬物治療は、分子標的薬の登場により大きく変わりつつある。しかし、つらい副作用に耐えられず、治療を断念してしまう患者さんも少なくない。副作用と上手に付き合いながら、治療を続けていくコツを伺った。
大腸がん特集
特集１ 直腸がん術前化学放射線療法
人工肛門よ、さよなら！直腸がんの術前化学放射線療法
局所再発を抑えるだけでなく、排便・排尿障害や性機能障害など重い術後障害を回避できる可能性も！
監修●渡邉聡明・帝京大学医学部外科教授
直腸がんの手術後、一定頻度で起こる局所再発を抑えるため、日本では手術に伴う直腸周辺のリンパ節切除（側方リンパ節郭清）が行われてきた。しかし、この治療法では、排尿障害や性機能障害といったQOLの著しい低下を来す可能性がある。そこで、これらの障害を回避するために、欧米で実施されている術前化学放射線療法が日本でも注目されつつある。
特集２ 大腸がんの薬物療法
新分子標的薬の登場で、大腸がん治療の選択肢がさらに増えた
延命効果に加え、副作用やＱＯＬを考慮してキードラッグを選ぶのがポイント
監修●杉原健一・東京医科歯科大学大学院腫瘍外科教授
ここ数年、大腸がんの分野では新たな分子標的薬の承認が相次ぎ、10年4月にはベクティビックスが承認された。これで大腸がん治療のキードラッグは、すべて出そろったことになる。大腸がん治療はどう変わったのか、最新版の「治療ガイドライン」に基づいて解説していただいた。
特集３ 日本癌治療学会報告
分子標的薬と抗がん剤の併用で生存期間が延長した
大腸がん治療の１次治療に、新たな選択肢が登場
監修●島田安博 国立がん研究センター中央病院消化管腫瘍科消化管内科長
次々に登場する進行・再発大腸がんの治療薬のなかで、分子標的薬の１つ、アービタックスの効果に大きな期待が寄せられている。日本癌治療学会で、2010年に改訂された「大腸癌治療ガイドライン」におけるアービタックスの位置づけについて報告された、国立がん研究センター中央病院消化管腫瘍科消化管内科長の島田安博さんに、その効果・副作用についてさらに伺った。
ノンフィクションライター川本敏郎さんが１番伝えたかったこと
重複がん、腹膜播種と２年に渡って闘って
祢津加奈子の新・先端医療の現場
輸血ゼロ、勃起神経温存にうってつけの、膀胱がんこそロボット手術
監修●橘 政昭・東京医科大学病院泌尿器科主任教授
アメリカでは、泌尿器科の手術の多くが「ダヴィンチ」によるロボット手術で行われている。日本でも、東京医科大学病院で前立腺に続いて、ようやく膀胱がんのロボット手術が始まった。膀胱がんのロボット手術とは？なぜロボット手術が必要なのだろうか。
診断の名人が伝授する検査画像の見方、読み方
第50 回 肝がん CT＆肝血管造影検査
監修●森山紀之・国立がん研究センターがん予防・検診研究センター長
がん相談
甲状腺がん 回答者・杉谷 巌（癌研有明病院頭頸科副部長）
脳腫瘍 回答者・森田明夫（ＮＴＴ東日本関東病院脳神経外科部長）
頭頸部がん 回答者・林 隆一(国立がん研究センター東病院頭頸部腫瘍科・形成外科科長)
皮膚がん 回答者・並川健二郎（国立がん研究センター中央病院皮膚腫瘍科医師）
対談
鎌田實の「がんばらない＆あきらめない」対談
がんをきっかけに「いのちの連鎖」を見つめ直しました
大腸がんを患った毎日新聞主筆がいまジャーナリストとして感じている使命感
ゲスト・岸井成格（毎日新聞主筆）
新連載 オバさんの政界体当たり対談
発現の場があるのに、なぜ患者は力を発揮できないのか
患者は文句を言うだけではダメ。政治を変えるには命がけの訴えと力が必要
ゲスト●参議院副議長 尾辻秀久さん
がん患者さんが直面している問題は、治療だけではない。治療以外にも、副作用の緩和、高額な医療費、生活面の充実など、数限りなくある。それらはとても病院だけで解決できる問題ではない。解決するには、病院を取り巻く社会の改革、つまり、政治が必要である。
そこで、オバさん患者、内田絵子さんに登場願った。オバさんを侮るな。恥も外聞も捨てて、日本のトップ政治家たちに体当たりでもの申していく。トップバッターは、がん対策基本法を作った元厚生労働大臣の尾辻秀久さんだ。
新連載 がんになった著名人 最期の生き方、最期の死に方
井上ひさし（作家・劇作家・放送作家）享年75歳
「生きることの尊さ」を伝える後継者づくり、それが最期の仕事だった
がんになったその日から毎晩かかってきた電話
「ありふれた日常を生きることの尊さ」を描くことをライフワークに、戯曲の創作に邁進していた井上ひさしさん。がんになっても、変わらずに創作に意欲を燃やしていた。だが、徐に迫りくる死の気配を感じながら、井上さんは最期をどう生きたのか。
私の生きる道 森昌子（歌手）
闘病で実感した命の大切さを、歌に乗せて伝えたい
更年期障害、子宮筋腫、子宮頸がんを乗り越え、歌手として新境地を開いた森昌子さん
森さんが病気をどのように乗り越え、そこから何を得たのか？彼女が直面した３年間の試練の軌跡を追ってみよう。
「がんと生きる」シリーズ69 皿海英幸（団体職員）
「スキルス胃がんに負けないぞ」胃を全摘後、フルマラソン完走
腹膜播種まで起こしていたスキルス胃がんとの出合いが、人生を変えた
自覚症状がまったくないなか、突然のスキルス胃がんの宣告。「がんになって明るくなった」と周囲に言われるほど、がんとの出合いは人生を大きく変えた。そして胃を全摘後、フルマラソン完走。走ることを楽しんでいる皿海さんの闘病の記録と生き方の変化。
連載34 紅珊瑚のブレスレット～がんになって考えたこと～ 洞口依子
新連載 患者を支えるということ がん看護専門看護師

病状に合った判断をして、患者を支える
わたしの町の実力病院・クリニック⑲ 銀座東京クリニック
あきらめない治療を追求するがん専門の漢方クリニック
野崎洋光と牛込紀子の「和のテイストで、免疫力アップ・レシピ」
今月の料理 帆立じゃがいもご飯 豚汁 かぼちゃソテー
シリーズ48 がん患者たちの声
「私の胸を見て！」再建女性たちの生の声と元気な生き方
乳がん患者を励ますために、乳がんサバイバー自らカメラの前に立って写真集を作った
早期発見、早期治療こそががんの死亡率を下げる決め手
がん検診受診率50パーセントを目指して推進全国大会が東京で開催された
本田美奈子．が遺した「想い」を「形」にした「LIVE FOR LIFE」公演
今月のセミナー がん患者支援のチャリティーセミナー&コンサート開催
新連載 腫瘍内科医のひとり言 佐々木常雄がん・感染症センター都立駒込病院長
連載15 肝っ玉弁護士「がんのトラブル解決します」解決人渥美雅子
違法な手段で販売された健康用品。返品できるか？
連載44この国の医療をよくするために 田島知郎東海大学医学部名誉教授
Book Review いい本に出会う 荒 多惠子（写真家）
新・リテラシー講座５ 西根英一メディカルプロデューサー
森川那智子のゆるるんヨガで“ほっ”38
患者会活動レポート 神戸いずみの会 古橋悦子
■がんサポートのバックナンバー
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読者レビューは他のお客様によって書かれたものです。感想には個人差がありますのでご了承ください。
- がん家族の身近なサポーター！
- 投稿日 2010/07/29
- 投稿者 ゲート
- 会社員
- ★★★ 3.0
家族のガンに直面したときに、今まで自分が見聞きしてきたガン情報がいかに表面的で部分的だったかと痛感しました。主治医から受ける専門的な説明のこと。日常的な生活問題のこと。様々なギャップを自力で乗り越えるには限界があります。がんサポートの記事を読むことで、ガンに対する家族の方向性が確認できて 本人はもちろん家族もしっかり応援してくれる身近なサポーターです。
- 嵐の中の一筋の光
- 投稿日 2009/10/24
- 投稿者 感謝します
- 会社員
- ★★★ 3.0
妻が卵巣がんで、介護をしているものです。がんサポートは、妻の手術後から読み始めました。嵐の大海をいかだで航海するような思いの患者や家族のことを考えながら編集されていることがページから伝わってきます。病院の売店で、今後も、大事な１冊として購入し続けたいと思います。
- 心強いです
- 投稿日 2009/07/13
- 投稿者 じゅぴこ
- 会社員
- ★★★★★ 5.0
父が前立腺ガンになり情報を探す日々。様々な情報が溢れている昨今、どれが有益な情報なのかを判断するのは素人には至難の業です。図書館で初めて手に取ったこの情報誌は、エビデンスに基づいた質の高い最新の情報が満載。免疫力アップレシピはとても参考になりますし、元気がでるチーム医療やシリーズがんと生きるなどは、大変勇気付けられます。最新号をいち早く、また繰り返し読みたいと思い、定期購読しました。おすすめです。
- 一度は目を通すべき
- 投稿日 2009/03/29
- 投稿者 しおばやし
- 主婦
- ★★★★ 4.0
がん情報が少ないと耳にしますが、こんなに手近にあるものです。特に部位の特集は関心のあるものはもちろん、一般的にも参考になると思います。ここから情報も知識も増え始められるのではと思います。
- 信頼できる情報源
- 投稿日 2009/01/12
- 投稿者 ぴぽくらてす
- 会社員
- ★★★ 3.0
病気に関する情報もインターネットや情報源の多様化により巷に溢れています。しかし，情報は玉石混淆。営利を追求し，不確かな情報を提供する意図が目立つものもあります。その中でがんサポートは，患者や家族のために誠実に編集されており，定期購読しています。思えば，この雑誌を見つけたのは，国立がんセンターの中の売店でした。
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