東邦大学医療センター大森病院中央手術室師長 富井 秋子 編集


◆第1章
■感染(1)
●手術チームの感染管理
・1 ラビング法
・2 スクラブ法
・3 手袋の着用（クローズド法）
・4 手袋の着用（オープン法）
・5 手袋の外し方
・6 ガウンの着用
・7 ガウンの脱ぎ方
●環境整備
・8 環境の汚染予防
・9 針など危険物や感染性ゴミの処理法
・10 日常の清掃
・11 医療器具・器械の清掃

■感染(2)
●機器類の管理
・12 滅菌バッグ（包装）の開封の仕方
・13 滅菌コンテナの開封方法
・14 業者貸出し手術器械・インプラントの滅菌方法
・15 インプラントの取り扱い
・16 器械の滅菌の仕方
・17 器械の保管方法
・18 術後の器械の洗浄（超音波洗浄）
・19 術後の器械の洗浄（ウォッシャーディスインフェクター）
・20 術後の器械の洗浄（浸漬洗浄）
・21 術後の器械の梱包
・22 各滅菌法によるインジケータの確認（過酸化水素低温プラズマ滅菌）
・23 各滅菌法によるインジケータの確認（EOG 滅菌）
・24 各滅菌法によるインジケータの確認（高温蒸気滅菌）

■感染(3)
●患者の感染予防
・25 覆布のかけ方
・26 覆布の触れ方・取り方
・27 中心静脈カテーテル挿入時の感染防止の方法
・28 硬膜外チューブ挿入時の感染防止の方法
・29 エラスター針（静脈留置針）挿入時の感染防止の方法
・30 三方活栓からの薬液注入
・31 除毛の方法（クリッパー）
・32 消毒薬たれ込み防止の工夫
・33 皮膚消毒の方法


◆第2章
■麻酔(1)
●準備
・1 喉頭鏡の作動確認（ブレードとハンドルの接続）
・2 喉頭鏡の作動確認（さまざまなライト切れ）
・3 挿管チューブのリークテスト
・4 輸液セットの準備から作成まで

■麻酔(2)
●導入・挿管
・5 マスク換気
・6 ヘッドストラップ（ヘッドバンド）の使用法
・7 スタイレットの挿入方法
・8 バイトブロックの使い方
・9 エアウェイの挿入方法（経口）
・10 エアウェイの挿入方法（経鼻）
・11 マギール鉗子の使い方
・12 喉頭展開の介助方法
・13 喉頭鏡の渡し方
・14 喉頭展開困難時の準備器具と使用方法（エアウェイスコープ）
・15 喉頭展開困難時の準備器具と使用方法（ガムエラスティックブジー）
・16 気管チューブの渡し方
・17 外部喉頭圧迫法の仕方
・18 急速導入時（Rapid Induction）の介助
・19 緩徐導入時（Slow Induction）の介助
・20 迅速導入（Rapid Sequence Induction または Crash Induction）の介助
・21 ラリンジアルマスク挿入の介助
・22 ファイバー挿管の介助
・23 ダブルルーメンチューブの介助

■麻酔(3)
●挿管後～術中
・24 スタイレットの抜き方
・25 回路の接続方法
・26 カフ注入の仕方
・27 挿管チューブの固定方法
・28 挿管後の確認方法
・29 角膜保護用テープの貼り方
・30 胃チューブの挿入方法
・31 胃チューブの抜去

■麻酔(4)
●術後～麻酔覚醒・抜管
・32 覚醒の確認（抜管時）
・33 気管の吸引
・34 口腔内の吸引
・35 抜管
・36 酸素マスク・鼻腔カニューラによる酸素投与方法

■麻酔(5)
●局所麻酔
・37 硬膜外トレイの準備
・38 硬膜外麻酔および脊髄くも膜下麻酔時の体位固定の方法
・39 サドルブロックの体位固定
・40 硬膜外カテーテル挿入後の固定方法
・41 PCA ポンプ（クーデック(R)シリンジェクター）の接続方法（PCEA）
・42 IVPCA 用小型シリンジポンプの接続方法（IVPCA）
・43 A ライン抜去後の固定方法


◆第3章
■体位
・1 術前体位アセスメント
・2 仰臥位
・3 腹臥位
・4 側臥位
・5 砕石位
・6 ジャックナイフ位
・7 腹腔鏡下手術
・8 座位（ビーチチェア）


◆第4章
■モニター・ドレーン・カテーテルの準備(1)
●モニター
・1 血圧測定（マンシェットの巻き方）
・2 心電図シールの貼り方（３点誘導）
・3 心電図シールの貼り方（５点誘導）
・4 パルスオキシメータの装着方法
・5 筋弛緩モニターの装着方法
・6 体温プローベ挿入・固定方法
・7 BIS モニターの装着方法

■モニター・ドレーン・カテーテルの準備(2)
●ドレーン・カテーテル
・8 中心静脈カテーテルの固定方法
・9 静脈ルートの固定方法（成人）
・10 静脈ルートの固定方法（小児〔シーネ固定〕）
・11 A ラインの固定方法
・12 A ラインの接続方法
・13 A ラインからの検体採取法
・14 チェストドレーンバッグ（胸腔ドレーン）の準備と固定方法
・15 ドレーン装着時の準備
・16 J-VAC ＊ドレーン（ブレイクドレーン）の準備，接続，固定方法
・17 膀胱留置カテーテルの挿入方法（女性）
・18 膀胱留置カテーテルの挿入方法（男性）


◆第5章
■安全管理(1)
・1 患者誤認防止（認証）・手術部位間違いの防止（マーキング）
・2 移乗の方法（小児）
・3 移乗の方法（高齢者）
・4 移乗の方法（歩行可能者）
・5 移乗の方法（車いす）
・6 移乗の方法（ストレッチャー）
・7 コード類のセッティング
・8 摘出臓器の取り扱い・組織・標本の取り扱い・迅速病理標本の扱い方

■安全管理(2)
・9 注射薬の準備
・10 輸血の確認
・11 FFP の溶解方法
・12 血小板輸血
・13 温風式加温装置の接続方法（ベアハッガー(R)など）
・14 間欠的空気圧迫装置の装着方法（SCD EXPRESS(R)スリーブ，Ａ-Ｖインパルス(R)）
・15 ターニケットの巻き方
・16 通常電源と非常電源（無停電）の選択
・17 針刺し・切創時の対応
・18 対極板の装着


◆第6章
■器械出し(1)
・1 器械出し看護師の身だしなみ
・2 器具の持ち方・渡し方
・3 器械台への器械の展開（消化器開腹）
・4 コード類のセッティング
・5 セーフティゾーンの確保
・6 メーヨ台・一枚板への器械の置き方（一般器械）
・7 メーヨ台・一枚板への器械の置き方（スコープ）
・8 清潔・不潔器械の取り扱い

■器械出し(2)
・9 ガーゼカウントの仕方（準備時・閉腹時）
・10 器械カウントの仕方
・11 術前の器械カウントのポイント（ネジのある器械〔開創器・クーパー・内視鏡鉗子など〕）
・12 針カウントの仕方
・13 ドレーン挿入時の準備
・14 腹腔洗浄の準備


■体位関連重要リスト
(1)褥瘡好発部位
(2)麻痺の種類と原因
(3)体圧分散製品リスト
(4)創傷被覆材リスト
(5)皮膚被膜剤リスト
(6)接触圧測定装置