神戸百年記念病院 麻酔集中治療・手術部 部長 尾崎 孝平 編著

■はじめに


■第1章 解剖生理と読影のための基本的知識
・1 画像診断に必要な肺野・胸郭・心血管・縦隔の解剖・生理
・2 体で覚えよう気管支体操 気管支と血管の正常走行を大まかに把握する
・3 正常画像の把握① 胸部X線正面像 着眼点は？
・4 正常画像の把握② 胸部CT画像 着眼点は？
・5 正常画像の把握③ 新生児・小児の特徴
画像診断能力チェック●1 何番の血管陰影かを当てよう
・6 撮影条件でどう変わる？ 胸部単純X線写真
画像診断能力チェック●2 撮影体位を当てよう
・7 気管チューブの位置は適切？


■第2章 見逃せない陰影変化・基本的な異常陰影
・1 基本的な所見の読み方 白いのか？ 黒いのか？ 目立つところは後回し
・2 異常陰影の表現の仕方 その意味するものは？
・3 シルエットサインで病変の場所を推測しよう
画像診断能力チェック●3 このシルエットサインで何がわかる？
・4 気管の異常 位置異常があるときはどこをチェックする？
・5 上気道レベルの狭窄は迷わず頸部のX線写真・CT画像をチェック
・6 気胸/皮下気腫・縦隔気腫を見逃さないための画像診断のコツ
・7 胸水・血胸は疑うことから 画像で見る胸水の診断と治療過程
・8 無気肺 直接所見と間接所見
画像診断能力チェック●4 無気肺を診断しよう
・9 同じ下側肺障害でも異なる所見 浸潤影と無気肺
・10 昔からある無気肺は白くない 見えない病変はどこ？
・11 昨日なかった無気肺ができた→どんな？ 呼吸理学療法を実施した→どうなる？
・12 肺炎・気管支炎 肺胞陰影と間質陰影、気管支陰影：肺野の異常はどう違う？
・13 胸膜の異常 陳旧性結核像はどこに所見がある？
・14 肋骨骨折は何番目のどこ？
画像診断能力チェック●5 肋骨骨折はどこ？
・15 脊椎・胸郭異常の影響はどこに現れる（後弯・側弯）？
・16 横隔膜と肺野透過性を常に意識する 陽圧換気とPEEPによる影響
・17 気腫性変化とブラ
・18 陽圧人工呼吸の影響 気腫性の変化
・19 胸部所見で見るべき基本的な心臓と大血管の異常は同時に把握しよう
・20 チューブ・ラインおよび異物の把握
画像診断能力チェック●6 チューブ・ラインの異常や異物を発見しよう


■第3章 呼吸療法上しばしば問題になる疾患・病態（胸部X線写真およびCT画像）
・1 心原性肺水腫
・2 ALI/ARDS
・3 ARDSの改善過程 体位管理による理学療法の影響
・4 COPD・喘息
・5 びまん性汎細気管支炎・気管支拡張症
・6 膠原病性の間質性肺炎および肺線維症
・7 感染性の間質性肺炎 マイコプラズマ・レジオネラ・ニューモシスティス
・8 ウイルス性肺炎 インフルエンザ肺炎の経過を知っておこう
・9 誤嚥性肺炎・細菌性肺炎
・10 アスペルギルス：真菌による感染症
・11 肺・気管内出血
・12 肺塞栓症
・13 アスベスト（石綿）肺・じん肺 環境性肺疾患
・14 脳内出血後に認められる神経原性肺水腫
画像診断能力チェック●7 画像上で把握可能な（胸部）多発外傷をすべて確認できるか？
画像診断能力チェック●8 X線読影の力試し


■索引