特集１　乳がん治療の展望　
進化し続ける治療技術「世界標準」で治療にあたる
乳がん治療新時代へ
監修●渡辺 亨　浜松オンコロジーセンター院長
進化を続ける乳がん治療。分子標的薬の登場からサブタイプ別の個別治療など最近の流れは速い。６月末に開催された日本の乳がん医療者が１年に１回、一堂に会する「日本乳癌学会学術総会」の会長を務めた浜松オンコロジーセンター院長の渡辺亨さんに今後の展望を聞いた。


特集２ 転移・再発治療の新薬
切除不能または再発乳がんの治療戦略を変える新薬
HER２陽性乳がん治療薬「パージェタ」の可能性
監修●堀口 淳・群馬大学大学院臓器病態外科学准教授
ハーセプチンの登場によって、HER２陽性乳がんの治療効果が大きく前進してから十数年、このタイプの乳がん治療をさらに大きく飛躍させる新薬が登場した。HER２陽性切除不能・再発乳がんの治療薬として今年６月に承認された新薬「パージェタ」だ。どのような治療薬なのか？　その効果は？　期待の新薬の全貌を紹介する。


特集３ 術後ホルモン療法
ホルモン薬服用10年に延長で、再発リスクが低下
サンアントニオ乳がんシンポジウム発表
監修●津川浩一郎　聖マリアンナ医科大学乳腺・内分泌外科教授
ホルモン受容体陽性の乳がんではホルモン療法が有効だが、術後補助療法の標準治療であるタモキシフェン５年服用を10年間に延長すると、再発と乳がんによる死亡リスクが低下することが指摘されている。


特集４ 最新放射線治療
患者さんの負担軽減を考えた短期放射線治療が有望
ザンクトガレン国際乳がん会議で発表

監修●鹿間直人　埼玉医科大学国際医療センター放射線腫瘍科教授
２年に１回、主に早期乳がんの治療指針が示されるザンクトガレン国際乳がん会議。その第13回会議が開催され、最終日のコンセンサス会議では放射線治療に対しても、現時点での「評価」が行われた。その内容を盛り込みながら、最新放射線治療について紹介しよう。


特集５ 骨転移予防
骨転移による骨折や疼痛などを抑えQOLの維持に役立つ治療薬
診療ガイドラインの最新版に新たに加えられた骨転移に対する最新治療
監修●中村清吾　昭和大学医学部乳腺外科教授／昭和大学病院ブレストセンター長
治療法の進歩によって、進行・再発乳がんの生存期間は大幅に延長し、慢性疾患として
の治療が必要になっている。そこで問題となるのが骨転移である。乳がんは骨に転移し
やすく、骨折や疼痛などが生じると、QOLは急速に低下していく。骨転移による骨病
変をうまくコントロールする治療が求められている。


特集６ 遺伝子検査
乳がん細胞の遺伝子で知る本当に必要な治療とは？
無駄な治療、副作用、費用はカットできる！
監修●山内英子　聖路加国際病院ブレストセンター長・乳腺外科部長
個別化が進む乳がん治療だが、がん細胞の遺伝子を知ることでより合理的な治療選択が可能になっている。日本では普及には遠いが、海外では一般的な乳がんの遺伝子検査。その実際は。


特集7 特別インタビュー
乳がん治療に突破口は見えた。科学、経済両面での進展に期待
米国腫瘍内科医アンドリュー・サイドマン博士に聞く
米国での乳がん治療現場はどのように動いているのか。「日本乳がんリーダーズフォーラム」に来日した、がん治療の世界的権威・腫瘍内科医アンドリュー・サイドマン博士に聞いた。


特集８ 乳がんコホート研究
乳がん再発予防の生活習慣を研究する「希望の虹プロジェクト」が進行中
曖昧な情報ではなく研究成果に基づく生活習慣を
監修●山本精一郎　国立がん研究センターがん予防・検診研究センター保健政策研究部部長
再発を気にして、食品をはじめとした生活を制限している乳がん患者さんは少なくない。しかし、再発予防の情報にはっきりとしたエビデンスがあるものはほとんどないのが現状だ。


特集９　連載３ 乳がんと食事
巷の情報に惑わされずバランスの良い食事を
監修●高嶋浩子　国立がん研究センター中央病院栄養管理室　
乳がんと食べ物・栄養の関連について、巷ではさまざまな情報が溢れ、どのように食事をしたらよいのか戸惑う患者さんも多い。乳がん患者さんの食事に対する基本的な考え方とはどのようなものだろうか。


ASCO2013
がん治療の〝主流〟分子標的薬の報告が次々と
免疫療法の領域でも、新しい知見報告が
世界中からがん領域の専門家が集まって、最新の治療成果が発表されるASCO（米国臨床腫瘍学会）。今年は〝がん克服へのブリッジの構築〟をテーマに、さまざまな最新トピックスが発表された。


凄腕の医療人
小さな傷、小さなダメージ、真の低侵襲を目指して――
胃がん腹腔鏡手術の牽引者
小嶋一幸・東京医科歯科大学低侵襲医学研究センター教授
反対ムードが漂うなか、胃がんの腹腔鏡手術に取り組み続け、その進歩とともに歩んできたのが、東京医科歯科大学低侵襲医学研究センター教授の小嶋一幸さんだ。「今では、対象も拡がり、より難しい技術が注目されていますが、まず基本的な術式を定型化して安全確実にできるようにすることが先決です」と語っている。


連載６・最終回　再発・大腸がんの最新治療
手術不能な進行・再発大腸がんの治療目的は「より良い生活を、より長く」
副作用をケアしながら薬剤を上手に使用を
監修●近藤 建　名古屋医療センター副院長
高野奈緒　名古屋医療センター（現・名古屋大学第２外科）
切除ができない進行・再発大腸がんでは、その治療の目的が「治癒」ではなく、「QOLを維持した長期生存」となる。そのためには、副作用をしっかりと管理して薬剤を上手につなげていくことが大切だ。


最新がんトピックス　海外編　


患者のためのがんの薬事典96
ティーエスワン配合ＯＤ錠
（一般名：テガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム配合有核型口腔内崩壊錠）
水なしでも飲める世界で初めて開発された抗がん薬のＯＤ錠
ティーエスワン(TS-1)は、７種類のがん治療に使用され、年間10万人以上の患者さんが服用。これまでカプセルと顆粒剤がありましたが、患者さんの飲みやすさをさらに追求したOD錠（口腔内崩壊錠）が、今年７月に発売。抗がん薬のOD錠は世界で初めて。有効成分を内側に閉じ込める構造で、抗がん薬暴露の心配はない。


がん相談
小児がん 回答者・長谷川大輔　聖路加国際病院小児科医幹
泌尿器がん 回答者・亀山周二　NTT東日本関東病院副院長・泌尿器科部長


鎌田實の「がんばらない＆あきらめない」対談
ゲスト　麻木久仁子（女優・タレント）
5年、10年と節目をつけ、少しドキドキしながら、娘を見守っていく
脳梗塞、乳がんと50歳を目前に病魔を克服した知性派タレント


私の生きる道
大腸がんから23年、第一線で活躍する喜劇役者・大村崑さん（81）
患者は医者を選ぶべきそして、明るく元気に乗り切ろう


がんと生きる99 渡邊宣明（アルファ・クラブ横浜会会長）
病気を受け入れ、がん患者になりきる
胃がんの中でも、最も悪性度の高いスキルス胃がん。それでも、手術・抗がん薬療法を受け入れ、胃切除後のトラブルも、うまく乗り切った渡邊さん。どのように、がんや術後と向き合ったのだろうか。


野崎洋光の旬を味わう免疫アップレシピ
今月の旬　鯵・なす・みょうが


山崎多賀子のいきいきキレイ塾８
病名のつかない不調に漢方の力を借りる
がん治療につきまとう、病名のつかない不調。これらを取り除くために「漢方」という選択肢があります。漢方を上手に活用するユーザーたちが「NPOみんなの漢方」を立ち上げました。漢方ってどんな効果があってどう役立つのか、取材してきました。


File 15　こんな医師にかかりたい
冨藤雅之・防衛医科大学校病院耳鼻咽喉科医師
「話す」「食べる」という大事な機能を残す低侵襲手術を追究したい


がんになってもステキに暮らす良品研究　File.8 キレイな肌を保つ
素肌を健やかに保つ3大ケア
洗顔、保湿、保護で顔の肌トラブルを解決する
監修●神代尚子　千葉県がんセンター皮膚・排泄ケア認定看護師


聞いて！私たち患者の声⑧
みんなが納得できる〝乳房再建〟実現を！
「インプラントによる乳房再建手術」が７月から保険適用に！　
KSHS（きちんと手術・ホンネで再建の会）


ジェネリック対談
患者さんに安心感を与えるサポート体制が急務
わが国のジェネリックの使用頻度が低いのはなぜか
林 和彦・東京女子医科大学化学療法・緩和ケア科教授／がんセンター病院部門長
木村利美・東京女子医科大学病院薬剤部部長


いい本に出会う　長谷川まり子（ノンフィクションライター）
希望こそ、心を支える

連載32腫瘍内科医のひとり言　佐々木常雄
〝しっかりした死生観〟は必要ですか？

連載６　相田みつをのこころ「一生勉強　一生青春」


がんサポスコープ
がん治療＋漢方薬でQOLが向上
薬剤による副作用の手足症候群、ホットフラッシュに効果あり


今月のセミナー
「いのちのバトン 薬はみんなで作るもの」開催――NPO法人ブーゲンビリア
がん臨床試験・治験について患者・市民の視点で考える

重視され始めた小児がん対策 おとなのがんとは違うアプローチを
国が全国15の病院を小児がんの拠点に選定


連載46肝っ玉弁護士「がんのトラブル解決します」解決人渥美雅子
父が末期がん、妹は行方不明。相続は？

「がんサポート」編集人
がんを生きた41日間 ❹不安

患者会活動レポート
がん種を乗り越え患者団体がひとつに
滋賀県がん患者団体連絡協議会会長・菊井津多子（あけぼの滋賀代表）

コラム＆連載
フォト・エッセイ 至福の時間/がんサポスコープ/編集部の本棚/森川那智子のゆるるんヨガで“ほっ”!/がん闘病記募集/イベントへの誘い/読者の交差点/バックナンバーのご案内/定期購読のご案内・編集後記