【特集】「なぜ？」を知って正しい方法を学ぼう！ やってはいけない透析手技のうっかり39
神奈川工科大学工学部臨床工学科教授　山家敏彦

＜特集1 プライミング・セッティング＞
◆1-1 包装が破れているダイアライザ・血液回路を使ってしまった
東邦大学医療センター大橋病院　岡本裕美

◆1-2 破損しているダイアライザ・血液回路を使ってしまった
東邦大学医療センター大橋病院　岡本裕美

◆1-3 指示とは違うダイアライザをセットした
天神会新古賀クリニック　時任義臣

◆1-4 ダイアライザと透析液ラインカプラの接続を逆にした
東海大学医学部付属大磯病院　小島萌

◆1-5 ダイアライザと透析液ラインカプラ接続部を手で触って接続した
東海大学医学部付属大磯病院　小島萌

◆1-6 血液回路の各部の接続が緩い／斜めになったままだった
社会医療法人河北医療財団河北葦クリニック　荒川哲司　米山美佐夫
つくば国際大学　篠田俊雄

◆1-7 プライミング時に気泡が残ったままになっていた
社会医療法人河北医療財団河北葦クリニック　荒川哲司　米山美佐夫
つくば国際大学　篠田俊雄

◆1-8 エアートラップチャンバの液面が低すぎた／高すぎた
東京医科歯科大学医学部附属病院　山本裕子

◆1-9 ポンプセグメントの内径とサイズが異なる血液回路をセットした
釧路泌尿器科クリニック　大澤貞利

◆1-10 血液回路がねじれたままだった
倉田会えいじんクリニック　浦辺俊一郎　細野高志
北里大学　小久保謙一

◆1-11 気泡検知器に血液回路がきっちりはまっていなかった
倉田会えいじんクリニック　浦辺俊一郎　細野高志
北里大学　小久保謙一

◆1-12 クレンメの開閉を間違えていた
倉田会えいじんクリニック　浦辺俊一郎　細野高志
北里大学　小久保謙一

◆1-13 指示されているものと異なる抗凝固薬をセットした
東京医科歯科大学医学部附属病院　山本裕子

◆1-14 ナファモスタットメシル酸塩を生理食塩液で溶解した
光寿会リハビリテーション病院　園川龍毅

◆1-15 プライミング後に血液回路や透析装置の状態を確認していなかった
地域医療機能推進機構東京山手メディカルセンター　中井歩

＜特集2 透析開始・透析中＞
◆2-1 アレルギーのある皮膚消毒薬を使ってしまった
東京医科歯科大学医学部附属病院　山本裕子

◆2-2 穿刺時に個人防護具を装着しなかった
地域医療機能推進機構東京山手メディカルセンター　中井歩

◆2-3 穿刺禁止箇所に穿刺してしまった
明生会東葉クリニック　池澤正雄

◆2-4 血管確保に難渋し内筒針を何度も出し入れした
天神会新古賀クリニック　時任義臣

◆2-5 血液回路の動脈側・静脈側と穿刺部の動脈側・静脈側を逆に接続した
明生会東葉クリニック　池澤正雄

◆2-6 開始直後、生理食塩液が置換される前に動脈側の血液が断続的に薄くなった
明生会東葉クリニック　池澤正雄

◆2-7 穿刺針と血液回路を少ないテープで節約して固定した
（特医）五仁会住吉川病院　秋山茂雄

◆2-8 体外循環開始と同時に抗凝固薬を注入した
社会医療法人河北医療財団河北葦クリニック　荒川哲司　米山美佐夫
つくば国際大学　篠田俊雄

◆2-9 体外循環開始と同時に一気に血流量を上げた
東邦大学医療センター大橋病院　岡本裕美

◆2-10 体重を誤測定して透析を開始した
（特医）五仁会住吉川病院　秋山茂雄

◆2-11 留置針と血液回路のロックが緩くなっていた
（特医）五仁会住吉川病院　秋山茂雄

◆2-12 血圧が急下降したナファモスタットメシル酸塩使用患者に血液ポンプで急速補液した
地域医療機能推進機構東京山手メディカルセンター　中井歩

◆2-13 透析装置から液漏れがあったが、そのまま透析を続けた
天神会新古賀クリニック　時任義臣

◆2-14 ピローがへこんでいたがそのまま透析を続けた
釧路泌尿器科クリニック　大澤貞利

◆2-15 薬剤を動脈側ニードルレスアクセスポートから投与した
光寿会リハビリテーション病院　園川龍毅

◆2-16 血圧測定後など目に見える汚染がないときは手指消毒をしなかった
東海大学医学部付属大磯病院　小島萌

◆2-17 静脈圧上昇のつど、警報範囲を広げてアラームが鳴らないようにした
釧路泌尿器科クリニック　大澤貞利

＜特集3 返血・止血＞
◆3-1 透析が終了したので、返血前に気泡検知器を外した
光寿会リハビリテーション病院　園川龍毅

◆3-2 血流量を落とさずに返血した
中央内科クリニック　宮本照彦

◆3-3 除水を停止せずに返血した
中央内科クリニック　宮本照彦

◆3-4 返血時の置換液量が足りなかったので隣の患者の生理食塩液を使った
中央内科クリニック　宮本照彦

◆3-5 指で穿刺針刺入部を強く押しながら抜針した
JA神奈川県厚生連相模原協同病院　小俣利幸

◆3-6 強く圧迫して止血した
JA神奈川県厚生連相模原協同病院　小俣利幸

◆3-7 著しい残血があったが、とくに気にしなかった
JA神奈川県厚生連相模原協同病院　小俣利幸



【最終回】
◆透析患者の家族支援～家族を癒し、支えるアプローチ～
・介助者同士の家庭透析（HHD）交流会
新生会第一病院　立松宣子
名古屋記念財団ホスピーグループ　岡山ミサ子



【連載】
◆コンビニも！ スーパーも！ 上手にえらんで快適生活 透析患者さんのどっちの食品ショー
・豚しゃぶサラダとバンバンジーサラダ
川崎医療福祉大学　三宅沙知　武政睦子

◆ちょっと拝見！ となりの透析室のフットケア
・薫風会高桑内科クリニック
薫風会高桑内科クリニック　岩佐とも美　池田恵子　野戸比奈子

◆ケアするあなたに伝えたい！ 患者さんのホントの気持ち
・しっかり食べて、しっかり動いて、しっかり透析！
鈴木洋子

◆Book Review　読んでおきたい一冊
・からだ あいうえお
公益社団法人日本小児科医会　松平隆光

◆目からウロコの新しいリハビリの話 ～内部障害リハビリ～
・「サルコペニア」「フレイル」～安静が招くこと～
東北大学大学院　上月正博

◆私の心に残った患者さん
・透析をやめることを選択した患者さんから学ぶ哲学
頌徳会日野クリニック　佐藤正一

◆ニッポン全国 施設めぐり旅 透析室からコンニチハ！
・白美会さくらクリニック

◆対話スキルを磨いて円滑コミュニケーション♪ 透析スタッフのためのコーチング入門
・あんぽんたんサイクル
Newとらる co.　 山本美保
コミュニケーショントレーニングネットワーク／岸事務所　岸英光

◆広がれ！ 腎不全看護の輪 全国から発信 DLN便り
・兵庫県腎不全看護研究会（HNNA）
西神戸医療センター　今田まさよ

◆透析看護に活かす海外文献
・ナースプラクティショナーによるケアが慢性腎臓病患者の腎機能を改善する
東京医科歯科大学大学院　小坂志保



【レポート】
◆第21回日本糖尿病教育・看護学会学術集会



【その他】
・読者×編集部 Coffee Break！
・NEWS CLIP
・編集顧問・委員・同人
・透析スタッフのための学会・研究会情報
・次号予告