小児科学レクチャー 発売日・バックナンバー

読影の極意を学ぶ
小児の画像診断 Q&A ─胸部編─
編集：野坂俊介

Ⅰ　総論：画像読影と診断のための基礎知識
1 成長に伴う正常画像の変化・・・・野坂俊介 747

画像診断の選択と読影の基本
2 単純X 線写真・・・古川理恵子 756
3 小児胸部CT ・・・宮嵜　治 763
4 胸部のMRI・・・北見昌広 769
5 超音波検査・・・赤坂好宣 772
6 核医学・・・内山眞幸 778
7 胸部画像診断の際の放射線被ばくについて・・・宮嵜　治 790
8 軟性内視鏡検査（上気道・下気道）の適応，注意点ならびに所見の解釈 ・・・樋口昌孝 796
9 検査の際の鎮静・・・糟谷周吾 804


Ⅱ　画像診断：症状別
10 呼吸困難・・・・・山口善道 817
11 喘　鳴・・・樋口昌孝 824
12 咳嗽，喀痰（血痰を含む）・・・樋口昌孝 832
13 胸　痛・・・佐藤宏朗 841


Ⅲ　画像診断：疾患別

気道病変
14 クループ/ 喉頭蓋炎・・・藤井裕太 849
15 気管狭窄・・・堤　義之，川﨑一輝 854
16 気道異物・・・細川崇洋 859
17 気管支喘息・・・武藤絢子 866

胎児診断される胸部疾患
18 先天性囊胞性肺疾患・・・野澤久美子 873
19 胎児胸水・・・北見昌広 879

NICU で遭遇する疾患
20 新生児内科的胸部疾患・・・河野達夫 885
21 エアリーク，胸部写真に含まれる肺外病変の評価（骨格系，腹部） ・・・小山雅司 893
22 新生児外科的胸部疾患・・・桑島成子 901

炎　症
23 小児の肺炎・・・原　裕子 907

血液腫瘍性疾患
24 肺腫瘍，縦隔腫瘍，神経芽腫など・・・赤坂好宣 917

外　傷
25 胸部外傷・・・藤川あつ子，松本純一 924
26 児童虐待による肋骨骨折・・・小熊栄二 932

その他
27 気胸，気縦隔（新生児以外）・・・宮坂実木子 938
28 胸水の評価方法・・・宮坂実木子 945
29 漏斗胸・・・谷　千尋 951
30 肺動静脈瘻・・・堤　義之，川﨑一輝 957

■索　引　・・ 962

■総目次　

I．基礎知識編
1 輸液をする前に知っておくべきこと 白髪宏司 493
2 輸液と浸透圧の大切な関係 大田敏之，河野絢子，野間康輔 498
3 体液の異常と浸透圧の異常 松村和哉，粟津　緑 504
4 輸液療法の必要性 幡谷浩史 510
5 体液量を見極める 上村　治 516
6 輸液療法の数式 三浦健一郎 525
7 IntakeとOutputは絶対か 田中征治 533
8 維持輸液の役割 野津寛大 539
9 輸液剤の分布先はどこですか 浅野貴子 548
10 ソリタ-T1号～T4号輸液開発の歴史 五十嵐　隆 553
II．実践編
11 小児輸液　べき集・べからず集 吉村仁志 559
12 よくわかる初期輸液のポイント 藤丸季可 564
13 小児輸液の投与量とスピード 田中絵里子 572
14 低ナトリウム血症に正しく輸液する 長浜正彦 579
15 浸透圧性脱髄症候群（ODS）の合併予防 北山浩嗣，和田尚弘 584
16 高ナトリウム血症の正しい対応 齋藤　宏 593
17 一般小児科医のための新生児への輸液ABC 西崎直人 599
18 脱水症の輸液 大森多恵 606
19 嘔吐・下痢の輸液 芦田　明，白数明彦，玉井　浩 613
20 肥厚性幽門狭窄症の輸液 豊浦麻記子，川口真澄 621
21 小児急性疾患への輸液（脱水のみを除く） 渡辺　徹 629
22 糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）の輸液 高屋淳二 634
23 腎機能障害のある児への輸液 菅原典子，服部元史 641
24 低カリウム血症の補正 染谷朋之介 650
25 CaとMgの異常の補正 郭　義胤 655
26 重炭酸ナトリウム液の利用法 藤丸拓也 662
27 救急蘇生開始時の輸液のあり方 川崎達也 668
28 SIADHとCSWS（RSWSの概念を含めて） 亀井宏一 677
29 浮腫・ネフローゼ状態への輸液 此元隆雄 683
30 酸塩基平衡異常への輸液療法 中西浩一，吉川徳茂 690
31 周術期の輸液のポイント（生体腎移植の輸液を例に） 石塚喜世伸，服部元史 696
32 PICUでの輸液 永渕弘之 703
33 栄養を目的とした輸液─高カロリー輸液を開始するポイント，アミノ酸と窒素係数─ 石原正行 710
34 その他の病態への輸液─急性脳症，熱中症，熱傷，喘息，リフィーディング症候群─ 澤井俊宏，奥田雄介，坂井智行 718
35 その他の輸液剤の役割 張田　豊 725

付　　録
輸液製剤一覧 新村文男 732
電解質液・補正用製剤一覧 新村文男 738
電解質換算表 新村文男 740
■索引　 741

"座談会
－小児の気管支喘息について─ガイドラインと薬剤をどう使いこなすか─
（司会： 小林　茂俊　／出席者：橋本光司、増田 敬、佐藤一樹）"
"Ⅰ．気管支喘息の診断と検査
1 気管支喘息の診断 (野村孝泰，寺田明彦)
2 気管支喘息の鑑別診断( 煙石真弓，望月博之)
3 気管支喘息の重症度分類(渋谷紀子)
4 気管支喘息の検査(高増哲也)
5 新しい呼吸機能検査方法(土生川千珠)"
"Ⅱ．気管支喘息の増悪因子
6 気管支喘息と感染（浜崎雄平，山本修一）
7 気管支喘息と喫煙（小林茂俊）
8 気管支喘息と大気汚染（小田嶋博）
9 運動誘発喘息（田知本寛 ）
10 気管支喘息と心（大矢幸弘 ）
11 その他の気管支喘息の増悪因子（安戸裕貴）
Ⅲ．急性発作の治療
12 急性発作への家族での対応(中村綾子，赤嶺ゆみ，橋本光司）
13 急性発作への病院での対応(吉原重美）
14 急性発作の薬物療法の実際(栗原和幸）
15 呼吸不全の治療（長田浩平，櫻井淑男）
16 発作時の薬物療法における疑問(成田雅美） "
"
Ⅳ．気管支喘息の長期管理
17 気管支喘息の長期管理薬の選択(藤澤隆夫）
18 気管支喘息の長期管理薬のステップアップ・ステップダウン(南部光彦）
19 長期管理薬に対する疑問(小山隆之，小林茂俊）
20 長期管理薬の中止（長尾みづほ）
21 吸入機器について（山口公一）
22 環境整備 （佐藤一樹）
23 プライマリケア（山本　淳）
24 その他─集団生活，予防接種，手術，市販薬など─(檜垣博嗣 ）
Ⅴ．乳児喘息
25 乳児喘息の診断（増田　敬）
26 乳（幼）児喘息の治療（井上壽茂）
Ⅵ．気管支喘息の予後
27 気管支喘息の予後（岩田　力）
28 思春期喘息と内科への移行(亀田　誠）
29 喘息死 （荒川浩一 ）
Ⅶ．気管支喘息のトピックス
30 気管支喘息の病態における気道上皮の役割(山田裕美）
31 気管支喘息発症に関連する遺伝子(鈴木洋一）
32 気管支喘息に関連する脂質メディエーター(谷口正実，三井千尋，三田晴久）
33 one airway，one disease と喘鳴疾患の新しい分類 (足立雄一，樋口　収）
34 気道リモデリング（平井康太）
35 地域医療連携ネットワークによる疾病管理 (市川邦男）
コラム
内科への移行について（内科医の立場から）(山口正雄）



"

"Ⅰ．概要・総論
1 子どもの不定愁訴とは何か？
2 日本小児心身医学会作成各種ガイドラインを使った不定愁訴の診療ノウハウ
Ⅱ．起立性調整障害とそのガイドラインの概説
3 起立性調節障害の概要（起立性調節障害とはどのような病気か)
4 起立性調節障害ガイドラインの概説
Ⅲ．不定愁訴から起立性調節障害を見極める
5 不登校を主訴に受診した患児の場合
6 頭痛を主訴に受診した患者の場合
7 腹痛を主訴に受診した患者の場合
Ⅳ．鑑別診断</b><br/>
8 どのように鑑別診断を進めるか
9 失神を生ずる基礎疾患との鑑別
10 朝がだるくて起きられない
11 いらいらなどの精神症状<br/>
Ⅴ．起立性調節障害の病態
12 サブタイプと循環動態
13 思春期と起立性調節障害
14 脳血流の変化
15 心身相関について"
"Ⅵ．検査法
16 新起立試験<br/>
17 ヘッドアップ・ティルト試験
18 自律神経機能について
Ⅶ．心理社会的側面
19 心理社会的ストレスの見極め方
20 外来でできる心理検査
Ⅷ．治　療
21 子どもと保護者への説明によって理解を高める
22 起立性調節障害の生活指導（日常生活の工夫，非薬物療法など)の具体的な進め方
23 薬物療法の実際
24 環境調整
25 発達障害を伴う起立性調節障害への対応
26 難治性ケースの専門医への紹介はどうすればよいか
27 長期フォローケースの実際
Ⅸ．より良い診療を目指して
28 小児科医以外と専門家との協力
29 思春期から移行期にかけての支援
30 学校との連携や学校医の参画
31 睡眠リズム障害，起床困難を伴う起立性調節障害の具体的診療
Ⅹ．モデルケース
32 頭痛を伴う起立性調節障害の具体的診療
33 若年成人のケース
Ⅺ．保護者会より
34 お医者様にも知って欲しい母たちの思い
35 医療・学校・家庭の連携を願って
"

I．てんかんとは？
1 てんかんの定義と治療の必要性 〈秋山倫之〉
2 てんかんの前兆と発作の鑑別ポイント 〈遠山　潤〉
3 不十分な覚醒におけるてんかん発作の鑑別 〈安元佐和〉
4 てんかんの遺伝 〈伊藤　進〉
5 自閉症に合併するてんかん 〈星野　愛〉

II．年齢と発作症状によるてんかんの分類と診断
6 点頭てんかんの診断・治療・フォローのポイント 〈安部信平，奥村彰久〉
7 点頭てんかんの発達予後 〈亀井　淳，赤坂真奈美，荒谷菜海〉
8 Lennox－Gastaut症候群 〈古山晶子〉
9 Panayiotopoulos症候群 〈青天目　信〉
10 中心・側頭部に棘波をもつ良性小児てんかん 〈白石秀明〉
11 小児側頭葉てんかん 〈太田さやか〉
12 前頭葉てんかん 〈中島啓介，菅原祐之〉
13 若年性ミオクローヌスてんかん・覚醒時大発作を伴うてんかん・若年欠神てんかん 〈岩崎博之〉

III．脳波所見の読み方，考え方
14 アーチファクトおよび突発性異常波と間違えやすい正常波形 〈柴田明子〉
15 脳波異常の割合と発作との関係 〈宮本雄策，山本寿子，攪上詩織〉
16 ルーチン脳波で脳波異常が出にくいてんかん症候群 〈橋本修二〉
17 脳波の改善と合併症状（高次機能を含む）の改善との関係 〈菊池健二郎，浜野晋一郎〉
18 新生児脳波 〈城所博之，奥村彰久〉
19 熱性けいれんと脳波 〈三牧正和〉
20 定型欠神発作・非定型欠神発作と複雑部分発作 〈吉川秀人〉
21 発作時脳波をとる適応と測定環境 〈山本真梨子〉

IV．てんかん発作と非てんかん発作の鑑別
22 新生児特有のてんかん発作と非てんかん発作 〈久保田哲夫，深沢達也〉
23 乳幼児でてんかん発作と鑑別すべき非てんかん発作 〈柏井洋文〉
24 学童期以降でてんかん発作と鑑別すべき非てんかん発作 〈寺嶋　宙〉

V．てんかんの治療
25 てんかん治療開始の時期と悪化の関係 〈斎藤義朗〉
26 ACTH療法 〈小篠史郎〉
27 ケトン食療法 〈小国美也子〉
28 家族が知っておくべきてんかんの処置・禁忌 〈阿部裕一〉
29 初発のけいれん重積における治療の選択 〈齋藤貴志〉
30 てんかんの内科的治療の限界と外科治療のポイント 〈宇佐美憲一，川合謙介〉
31 抗てんかん薬の無効・有効の変遷 〈須山麻衣子，藤井克則〉
32 抗てんかん薬で悪化する場合 〈八谷靖夫〉
33 新規抗てんかん薬 〈山中　岳，石田　悠，森地振一郎〉

VI．患者・家族の疑問や不安に答える
34 学校生活・家庭生活での注意点 〈大府正治
35 てんかんに特有な学習障害・性格傾向・行動パターン 〈安藤亜希〉
36 てんかんの病名告知 〈水口浩一〉
37 てんかんと外国旅行 〈長澤哲郎〉
38 てんかんに影響する身体的・精神的ストレス 〈渡邊　優〉
39 てんかんに影響する睡眠障害 〈福水道郎〉

I．どうしたらいい？　日常診療で必ず出合う“訴え”から内分泌疾患を疑う
1．低身長あるいは身長の伸びが悪い〈高橋郁子〉
2．肥満あるいは太ってきた〈安藏　慎〉
3．やせあるいは体重増加不良〈内木康博〉
4．新生児の外陰部がほかの子と違う〈石井智弘〉
5．乳房腫大〈沼倉周彦〉
6．精巣を触れない〈浅沼　宏，大家基嗣〉

II．どうしたらいい？　偶然わかった“検査値の異常”から内分泌疾患を疑う
7．新生児期の低血糖〈依藤　亨〉
8．新生児期の低カルシウム血症〈難波範行〉
9．新生児マス・スクリーニングTSH高値〈長崎啓祐〉
10．早産児の低遊離T4 血症〈河井昌彦〉
11．新生児マス・スクリーニング17－OHP高値〈田島敏広〉
12．乳児期以降の低血糖 〈井原健二〉
13．乳幼児期以降の低カルシウム血症〈藤原幾磨〉
14．低ナトリウム血症〈小山さとみ〉
15．高コレステロール血症〈中西俊樹〉
16．学校検尿で尿糖陽性〈横田一郎〉
17．高Alp血症・低Alp血症 〈望月　弘〉

III．日常診療の質を高めるために“うまく使いこなしたい”ツール
18．標準成長曲線と個人の成長曲線 ―身長・身長増加率・体重―〈都　研一〉
19．標準成長曲線と個人の成長曲線 ―BMI・腹囲・頭囲・座高―〈井ノ口美香子〉
20．思春期の評価〈水野晴夫〉
21．骨年齢〈佐藤真理〉

IV．どのように診断・治療・フォローすればいいの？
22．未熟児代謝性骨疾患〈磯島　豪，北中幸子〉
23．肥満・肥満症・メタボリックシンドローム〈花木啓一〉
24．先天性甲状腺機能低下症〈鬼形和道〉

V．絶対に見逃がさない！　症例から学ぶ内分泌疾患およびその類縁疾患
25．早産児の晩期循環不全〈小山典久〉
26．低身長の中に潜む虐待・脳腫瘍・クッシング症候群・骨系統疾患〈伊藤純子〉
27．中枢神経病変に合併した低Na血症 ―SIADH？ それともCSW？―〈関根孝司〉
28．また骨折した！骨形成不全症？それとも虐待？それとも… 〈長谷川高誠〉

VI．そんなこと教科書に書いてない……知っておくと絶対得をする管理方法・フォローの実際
29．バセドウ病母体の胎児・新生児〈荒田尚子〉
30．子宮内発育遅延・早産低出生体重児 ―DOHaD仮説―〈七尾謙治〉
31．1型糖尿病へのCSII（持続皮下インスリン注入療法）の導入のコツ〈川村智行〉
32．小児がん経験者〈石黒寛之〉
33．小児内分泌疾患のトランジション ―いつ，誰を，誰に，どのように―〈豊田有子，島津　章〉

VII．これだけは知っておきたい！　救急外来で出合う内分泌疾患
34．1型糖尿病の糖尿病性ケトアシドーシスと低血糖〈小林基章〉
35．副腎クリーゼ（急性副腎不全）〈濱島　崇〉

I．小児画像診断の基礎知識 －頭部・頭頸部－
1．画像検査法の種類と使い分け〈河野達夫〉
2．頭部MR撮像法の種類と特徴〈佐藤宏朗〉
3．成長に伴う正常像の変化：頭部MR・CT〈巷岡祐子，河野達夫，藤田和俊〉

II．小児画像診断の実際 －疾患別，症候別－
A．中枢神経
4．頭部外傷（偶発性）〈室井　愛〉
5．非偶発的頭部外傷〈小熊栄二〉
6．けいれん〈荒井洋実〉
7．感染性急性脳炎と感染症に関連した急性脳症〈後藤知英〉
8．水頭症〈山口善道〉
9．非外傷性頭蓋内出血〈荒熊智宏〉
10．化膿性髄膜炎〈生田陽二〉
11．周産期低酸素性虚血性脳症 〈河中祐介，安藤久美子，石藏礼一〉
12．PRES 〈半田淳比古〉
13．頭　痛〈野崎太希，真部　淳，草川　功〉
14．脳虚血を疑う時〈板橋健太郎，山崎道夫，赤坂好宣〉
15．成長と思春期発来の異常〈桑島成子〉
16．精神運動発達遅滞〈冨田　直〉
17．てんかん〈坂口友理〉
18．頭蓋内圧亢進と脳ヘルニア〈堤　義之，師田信人〉

B．頭蓋・顔面
19．頭蓋正中部腫瘤〈河野達夫〉
20．頭蓋の変形，縫合早期癒合〈玉田一敬〉
21．眼窩周囲蜂窩織炎〈谷　千尋〉
22．眼窩骨折：眼窩吹き抜け骨折〈近藤睦子，河野達夫〉
23．鼻部外傷〈中川基生，野坂俊介，正木英一〉
24．繰り返す髄膜炎〈北見昌広，堤　義之〉
25．乳突蜂巣炎〈齊藤美穂子，栗原紀子，佐藤明弘〉

C．頸　部
26．先天性難聴〈宮坂実木子，野坂俊介，正木英一〉
27．頸部リンパ節炎と川崎病〈赤坂好宣〉
28．吸気性喘鳴〈藤井裕太〉
29．甲状腺梨状窩瘻〈小山雅司〉
30．頸部嚢胞性病変〈槇殿文香理，河野達夫，野崎太希〉
31．咽後膿瘍〈森田有香，野崎太希，稲井郁子〉
32．甲状腺腫大〈藤川あつ子，栗原宣子，中島康雄〉

III．臨床で役立つ知識と情報
33．CTの被ばく：親への説明〈宮嵜　治〉
34．望ましい鎮静〈山本信一〉
35．造影剤の投与法と注意点〈河野達夫〉

I　「かかりつけ医」の役割
1．「かかりつけ医」として園・学校へどうかかわるべきか（岩田祥吾）

II　乳幼児健診で知っておきたいこと
2．ペリネイタル・ビジット（東保裕の介）
3．こんにちは赤ちゃん事業（具志一男）
4．乳幼児の診かた（秋山千枝子）
5．1ヵ月児健診（田原卓浩）
6．3～4ヵ月児健診（山田奈生子）
7．6～7ヵ月児健診（門井伸暁）
8．9～10ヵ月児健診（森　蘭子）
9．1歳児健診（落合　仁）
10．1歳6ヵ月（18ヵ月）児健診（吉田雄司）
11．3歳児健診（松田幸久）
12．5歳児健診（大谷和正）
13．ことばの発達の診かたとフォローアップ（中川信子）
14．聴覚スクリーニングと異常への対応（守本倫子）
15．見え方のチェックと眼科疾患（中山百合）
16．“発達障害”スクリーニングと発達障害への対応（金原洋治）
17．歯科健診（井上美津子）

III　園・学校検診/健診で知っておきたいこと
18．腎臓検診（岡本正二郎，松山　健）
19．心臓検診（泉田直己）
20．学校感染症―課題と対応（及川　馨）

IV　疾患を見つけるためのPointとTopics
21．皮膚疾患（馬場直子）
22．整形外科疾患（芳賀信彦）
23．内分泌疾患（内木康博）
24．泌尿器疾患（中村　繁，日向泰樹，川合志奈，中井秀郎）
25．外科疾患（植村貞繁）
26．眼科疾患（藤井祥太，中山百合）
27．食物アレルギー（伊藤浩明）
28．肥満とメタボリックシンドローム（大関武彦）

コラム
出生前診断カウンセリング（平原史樹）
赤ちゃんの頭の形（金子　剛，高松亜子，彦坂　信）
結核健診（宮川知士）
側弯症検診の意義（芳賀信彦）
園医による健診のポイント（蜂谷明子）
食育と給食（児玉浩子）
熱中症対策（長村敏生）
禁煙指導（藤原芳人）
虐　　待（井上登生）
特別支援教育（椎原弘章）
“いじめ”対策（田中大介）

日本の定期/任意予防接種スケジュール（20歳未満） 索　引

I．小児の臨床検査の基礎知識
1．臨床検査総論（北島　勲）
2．血液検体の提出時の注意（小川哲史，伊藤純子）
3．保険適用（清澤伸幸）

II．感染症の臨床検査
4．感染症（培養）（田中孝明，中野貴司）
5．感染症（迅速診断）（大石智洋）
6．敗血症（長谷川俊史，市山高志）
7．髄膜炎，脳炎（岡　　明）
8．不明熱（稲毛康司）

III．自己免疫，炎症性疾患の臨床検査
9．関節炎（森　雅亮）
10．川崎病（小川俊一）

IV．血液系疾患の臨床検査
11．白血病（佐々木伸也，伊藤悦朗）
12．固形腫瘍（中尾朋平，土田昌宏）
13．骨髄機能不全（濱　麻人，小島勢二）
14．貧　血（小田　慈）
15．紫　斑（徳田桐子，石井榮一）
16．免疫不全（野々山恵章）
17．血友病（西屋克己，嶋　緑倫）

V．循環，呼吸器系疾患の臨床検査
18．心不全（廣野恵一，市田蕗子）
19．咳　嗽（尾内一信）
20．呼吸不全（邉見伸英，長谷川久弥）
21．脱　水（木全貴久，金子一成）

VI．腎疾患の臨床検査
22．急性腎不全（永井　隆，香美祥二）
23．蛋白尿（竹村　司）

VII．肝疾患の臨床検査
24．肝障害（長田郁夫，村上　潤）
25．胆汁うっ滞（箕輪　圭，齋藤暢知，清水俊明）

VIII．神経筋疾患の臨床検査
26．筋疾患（小牧宏文）
27．けいれん（伊藤昌弘）

IX．内分泌代謝疾患の臨床検査
28．副腎不全（田島敏広）
29．糖尿病（奥野美佐子，浦上達彦）
30．思春期早発と遅発（有阪　治）
31．くる病（北中幸子）
32．骨系統疾患（藤原幾磨）
33．ミトコンドリア異常症（大竹　明）
34．アミノ酸代謝異常（新宅治夫）

X．アレルギーその他の臨床検査
35．食物アレルギー（小俣貴嗣，宿谷明紀，海老澤元宏）
36．染色体異常症（渡邉　淳，島田　隆）
37．隣接遺伝子症候群（山本俊至）
小児臨床検査基準値（国立成育医療研究センター）（奥山虎之）

I．通常の新生児に行われる検査とケア
1．タンデムマス・スクリーニング（小林弘典，山口清次）
2．ビタミンK（高橋幸博，西久保敏也）
3．新生児聴覚スクリーニング（御牧信義，菊本健一，萬木　章）

II．ハイリスク児の管理法
4．late preterm児とsmall for gestational age（SGA）児（中村友彦）
5．黄　疸（和田　浩）
6．敗血症疑い（俣野美雪）
7．糖尿病・自己免疫疾患母体（バセドウ病含む）からの児（佐久間 泉）

III．新生児の診察・処置法
8．診察・処置法（土田晋也）
9．皮膚所見（馬場直子）
10．蘇生法・搬送法（中野玲ニ）
11．採 血 法（加藤丈典）
12．呼吸器管理（三好義隆，長谷川久弥）
13．輸 液 法（和田雅樹）
14．超音波検査（喜田善和）
15．臍処置法（葛西健郎）

IV．こんな時は，何を考え，どのように対応するか
16．何となく元気がない・哺乳不良（not doing well）（伊藤裕司）
17．呼吸障害（無呼吸を除く）（小林正樹，網塚貴介）
18．発　熱（上野康尚）
19．嘔　吐（鈴村　宏）
20．無 呼 吸（星　　順）
21．チアノーゼ（渡部晋一）
22．消化管出血（丸山憲一）
23．腹部膨満（村上知隆，大木　茂）
24．心 雑 音（市橋　光）

V．これはどんな疾患か
25．GBS敗血症（佐藤吉壮）
26．総肺静脈還流異常（TAPVR，TAPVC）（与田仁志，荒井博子，川瀬泰浩）
27．中腸軸捻転（前田貢作，小野　滋，馬場勝尚）
28．ミルクアレルギー（相澤まどか）
29．単純ヘルペス（HSV）感染症（田中太平）
30．OTC欠損症（村山　圭，鶴岡智子，市本景子）
31．副腎皮質過形成（向井徳男）
32．先天性甲状腺機能低下症（クレチン症）（河井昌彦）

VI．新生児医療のトピックス
33．脳低温療法（清水正樹）
34．NO吸入療法（鈴木　悟）
35．未熟児網膜症と血管内皮細胞増殖因子（VEGF）（日下俊次）
36．産科医療補償制度（上田　茂，後　信）
37．DOHaD（Developmental Origins of Health and Disease）（板橋家頭夫）
38．社会的リスクと新生児医療（渡辺とよ子）

I．知っておきたい診断に役立つ発達の評価とアドバイス―【乳児期（0～12ヵ月）】
Q 1．原始反射・姿勢反射・姿勢の発達による乳児の運動発達の診察（成田　綾）
Q 2．乳児の知的発達の評価（平岩里佳）
Q 3．早産低出生体重児の発達（難波由喜子）
Q 4．首のすわり，寝返り，おすわり，立位などの獲得が遅れた場合の対応（小寺澤敬子）

II．知っておきたい健診に役立つ発達の評価とアドバイス―【幼児期（1～5歳）】
Q 5．幼児期の粗大運動と微細運動の発達（宮田世羽）
Q 6．筋緊張の異常（橋本圭司）
Q 7．指さし―社会性の指標―（中村由紀子）
Q 8．言語の発達の評価（長尾秀夫）
Q 9．社会性・対人関係の評価（奈良隆寛）
Q10．こだわりが強くかんしゃくもちの幼児への対応（秋山千枝子）
Q11．多動，落ち着きがない幼児への対応（石井礼花）
Q12．聴覚障害（田中　学，田中美郷）
Q13．構音障害，吃音への対応方法（田角　勝）
Q14．親子関係に問題がある家庭への対応（滝口慎一郎，友田明美）
Q15．排泄の問題（武居正郎）
Q16．睡眠の問題（岩田幸子）
Q17．療育施設への紹介と保護者が気づくことの重要性（林　　隆）

III．知っておきたい発達の評価とアドバイス―【学童期】
Q18．学習障害，比較的軽い知的障害への対応（高田　哲）
Q19．発達障害による対人関係の問題（広瀬宏之）
Q20．特別支援教育への対応（高木一江）
Q21．ソーシャルスキルトレーニング（SST）（小谷裕実）
Q22．ペアレントトレーニング（奥野裕子，永井利三郎，谷池雅子）
Q23．チックへの対応（金　樹英）
Q24．不器用な子ども―発達性協調運動障害（中井昭夫）
Q25．発達障害を背景とした不登校（井上祐紀）

IV．学童期・思春期の心の問題への支援
Q26．摂食障害（作田亮一，大谷良子）
Q27．うつ病（清田晃生）
Q28．身体表現性障害・ヒステリー（永井　章）
Q29．不登校（発達障害や知的障害などを伴わない）（原田正文）
Q30．反抗挑戦性障害・素行障害（塩川宏郷）

V．発達検査 / 知能検査 / 心理検査の利用法
Q31．発達検査・知能検査―幼児期（鷲見　聡）
Q32．知能検査―学童期（金子　忍，下泉秀夫）
Q33．学習障害の評価（平林伸一）
Q34．心の理論（中村みほ）

I．肥満とやせの判定・診断
Ｑ　１．身長・体重成長曲線，肥満度〈村田光範〉
Ｑ　２．ＢＭＩ〈杉浦令子〉
Ｑ　３．腹囲と腹囲身長比〈原　光彦〉

II．肥満に関連する疾患・病態
Ｑ　４．鑑別すべき内分泌疾患〈松岡尚史〉
Ｑ　５．鑑別すべき遺伝性疾患〈田中大介〉
Ｑ　６．肥満に伴う疾患（合併症）〈位田　忍〉
Ｑ　７．内臓脂肪〈朝山光太郎〉
Ｑ　８．糖尿病，インスリン抵抗性〈雨宮　伸〉
Ｑ　９．２型糖尿病の診断と治療〈小林基章〉
Ｑ１０．脂質代謝異常〈風間美奈子，岡田知雄〉
Ｑ１１．高 血 圧〈菊池　透〉
Ｑ１２．動脈硬化〈奥村謙一，高谷竜三〉
Ｑ１３．メタボリックシンドローム〈大関武彦〉

III．やせに関連する疾患
Ｑ１４．鑑別すべき疾患〈堀川玲子〉
Ｑ１５．やせに伴う疾患（合併症）―神経性無食欲症について―〈多田　光〉

IV．肥満の原因
Ｑ１６．遺伝因子〈藤澤泰子，中川祐一〉
Ｑ１７．環境因子（生活習慣要因を含む）〈花木啓一〉
Ｑ１８．胎内環境〈板橋家頭夫〉
Ｑ１９．妊娠糖尿病〈中林　靖，竹田善治，中林正雄〉

V．やせの原因
Ｑ２０．環境因子，心理的要因〈渡辺久子〉

VI．脂肪組織についての基礎知識
Ｑ２１．アディポサイトカイン〈中野有也，土橋一重〉
Ｑ２２．内臓脂肪の分子メカニズム〈武城英明〉
Ｑ２３．脂肪組織と慢性炎症〈蜂屋瑠見，菅波孝祥，小川佳宏〉

VII．肥満の治療
Ｑ２４．内 服 薬〈伊藤善也〉
Ｑ２５．肥満外来〈内田則彦〉
Ｑ２６．食事指導〈丸山智美〉
Ｑ２７．運動指導〈冨樫健二〉
Ｑ２８．自己認識と病気に対する認識〈吉岡和哉〉
Ｑ２９．行動療法〈足達淑子〉
Ｑ３０．食欲の制御メカニズム〈盛永裕太，上野浩晶，中里雅光〉

VIII．やせの治療
Ｑ３１．やせの治療〈鈴木（堀田）眞理〉

IX．肥満とやせの予防
Ｑ３２．乳幼児期〈有阪　治〉
Ｑ３３．学童期，思春期〈五十嵐裕子〉
Ｑ３４．生活習慣病検診〈小林靖幸〉

X．救急外来で
Ｑ３５．清涼飲料水ケトーシス〈竹本幸司〉
Ｑ３６．虐待（ネグレクト）〈加藤文代〉

I．けいれん重積・群発
Q 1．けいれん重積とは（夏目　淳）
Q 2．けいれん重積の原因（愛波秀男）
Q 3．けいれん重積の救急対応（辻　健史）
Q 4．けいれん重積の治療薬（岡　　明）
Q 5．けいれん群発（宮本雄策，山本寿子，山本　仁）

II．意識障害
Q 6．意識と意識障害（松尾宗明）
Q 7．脳浮腫と頭蓋内圧亢進（高梨潤一）
Q 8．意識レベルの評価（岩崎信明）
Q 9．意識障害の救急対応（奥田美津子，山下純正，小坂　仁）
Q10．意識障害の全身管理（長尾雅悦，若井周治）
Q11．頭蓋内圧亢進とその治療（荒木　尚）
Q12．脳保護療法（今高城治）

III．けいれん重積・意識障害の検査
Q13．脳波検査（奥村彰久）
Q14．頭部CT/MRI（前垣義弘）
Q15．SPECT（浜野晋一郎）
Q16．血液・尿検査（長谷川有紀，山口清次）
Q17．髄液検査（井上裕文，市山高志）

IV．疾患別各論
Q18．複合型熱性けいれん（椎原弘章）
Q19．乳児重症ミオクロニーてんかん（三山佐保子）
Q20．Panayiotopoulos症候群（平野嘉子，小国弘量）
Q21．非けいれん性てんかん重積状態（吉永治美）
Q22．軽症胃腸炎関連けいれん（寺嶋　宙，久保田雅也）
Q23．細菌性髄膜炎（舘野昭彦，高山和子，玉置一智）
Q24．ウイルス性脳炎（塩見正司）
Q25．抗NMDA受容体脳炎（佐久間　啓）
Q26．可逆性脳梁膨大部病変を有する軽症脳炎・脳症（椎原　隆，山田佳之）
Q27．遅発性拡散能低下を呈する感染症関連急性脳症（後藤知英）
Q28．急性壊死性脳症（植松　貢）
Q29．出血性ショック脳症症候群（外川正生）
Q30．可逆性後部白質脳症症候群（藤井克則）
Q31．下痢を伴う溶血性尿毒症症候群に併発する脳症（鈴木基正）
Q32．難治頻回部分発作重積性脳炎（斎藤義朗）
Q33．先天性副腎皮質過形成に伴う脳症（阿部裕一，山内秀雄）
Q34．テオフィリン関連けいれん・脳症（福田光成）
Q35．銀杏（ギンナン）中毒（田角　勝）
Q36．低酸素性虚血性脳症（金村英秋）
Q37．熱中症（長村敏生）
Q38．血清電解質異常に伴うけいれん（三浦健一郎）

I．アレルギー総論
Q 1．アレルギー疾患の発症機序（松本　健治）
Q 2．アレルギー疾患の発症予防（石川　良子）

II．アトピー性皮膚炎
Q 3．アトピー性皮膚炎の病態生理と皮膚合併症（堀向　健太）
Q 4．アトピー性皮膚炎の外用療法（福家　辰樹 他）
Q 5．アトピー性皮膚炎のかゆみと内服療法（小林　茂俊）
Q 6．アトピー性皮膚炎の悪化要因（渡辺　博子）
Q 7．ステロイド忌避とアトピービジネス（森澤　豊）
Q 8．アトピー性皮膚炎の合併症（皮膚疾患以外）（明石　真幸）
Q 9．スキンケア（二村　昌樹 他）

III．食物アレルギー
Q10．食物アレルギーの診断（鈴木　剛 他）
Q11．食物アレルギーの食事療法（横内　裕佳子）
Q12．食物アレルギーの除去食解除（伊藤　浩明）
Q13．食物アレルギーの即時型反応への治療（渡邊　美砂）
Q14．食物アレルギーへの社会的対応（渋谷　紀子）
Q15．食物アレルギーの免疫療法（栗原　和幸）
Q16．口腔アレルギー症候群・食物依存性運動誘発アナフィラキシー（吉田　幸一）
Q17．新生児乳児消化管アレルギー（正田　哲雄 他）

IV．気管支喘息
Q18．気管支喘息の検査と診断（赤司　賢一 他）
Q19．乳児喘息の診断と治療（増田　敬）
Q20．急性発作への対応（橋本　光司 他）
Q21．気管支喘息の長期管理薬（高増　哲也）
Q22．気管支喘息の長期管理薬中止のめやす（長尾　みづほ）
Q23．環境整備（佐藤　一樹）
Q24．鼻炎・副鼻腔炎と気管支喘息（寺田　明彦）
Q25．患者教育（大石　拓）
Q26．気管支喘息の鑑別疾患（井上　徳浩 他）
Q27．ウイルス感染症と気管支喘息（山田　裕美）
Q28．運動誘発喘息と運動療法（萬木　晋）

V．アレルギー性鼻炎，結膜炎
Q29．アレルギー性鼻炎の診断（岡野　光博）
Q30．アレルギー性鼻炎の原因（後藤　穣）
Q31．アレルギー性鼻炎の治療（増野　聡 他）
Q32．アレルギー性結膜炎（中山　百合）

VI．蕁麻疹，薬物アレルギー，その他
Q33．蕁麻疹（猪又　直子）
Q34．接触皮膚炎（矢上　晶子 他）
Q35．予防接種とアレルギー（檜垣［狩野］博嗣）
Q36．薬物アレルギー（本村　知華子）

I．予防接種の基礎知識
Q 1．ワクチンの歴史（岡部　信彦）
Q 2．ワクチンの免疫（中山　哲夫）
Q 3．生ワクチンと不活化ワクチン（宮崎　千明）
Q 4．ワクチンの接種法（藤岡　雅司）
Q 5．急性感染症と予防接種（岩田　敏）
Q 6．副反応（及川　馨）
Q 7．慢性疾患と予防接種①（大橋　正博 他）
Q 8．慢性疾患と予防接種②（三田村敬子）
Q 9．血液腫瘍疾患，臓器移植と予防接種（康　勝好）
Q10．米国の予防接種（齋藤　昭彦）
Q11．中国の予防接種（林　啓一）
Q12．海外旅行者とワクチン（村田　敬寛）

II．ワクチンの最新情報
Q13．ＢＣＧワクチン（寺田　喜平）
Q14．生ポリオワクチン（細矢　光亮）
Q15．不活化ポリオワクチン（中野　貴司）
Q16．ＤＰＴワクチン①　百日咳ワクチンを中心に（岡田　賢司）
Q17．ＤＰＴワクチン②　破傷風・ジフテリアワクチンを中心に（田中　孝明）
Q18．麻しん風しん混合ワクチン①　麻しんワクチンを中心に（砂川　富正）
Q19．麻しん風しん混合ワクチン②　風しんワクチンを中心に（多屋　馨子）
Q20．日本脳炎ワクチン（前田　明彦）
Q21．ムンプスワクチン（庵原　俊昭）
Q22．水痘ワクチン（尾崎　隆男）
Q23．Ｂ型肝炎ワクチン（藤澤　知雄）
Q24．インフルエンザワクチン（新庄　正宜）
Q25．インフルエンザ菌ｂ型（Hib）ワクチン（石和田稔彦）
Q26．結合型肺炎球菌ワクチン（西　順一郎）
Q27．ヒトパピローマウイルスワクチン（今野　良）
Q28．ロタウイルスワクチン（神谷　元 他）
Q29．23価多糖体肺炎球菌ワクチン（渡辺　博）
Q30．A型肝炎ワクチン（羽鳥　麗子 他）
Q31．狂犬病ワクチン（_山　直秀）
Q32．黄熱ワクチン（関　なおみ）
Q33．パリビズマブ（堤　裕幸 他）