＜特 集＞
呼吸管理プラクティカルガイド

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Guest editor： 福家 伸夫


●エディトリアル●
編集にあたって
帝京大学ちば総合医療センター救急集中治療センター 福家 伸夫

●呼吸管理で使われる主な略語
自治医科大学救急医学 鈴川 正之

I 急性呼吸不全の病態・診断
1. 呼吸不全の定義とガス交換障害のメカニズム
手稲渓仁会病院麻酔科・集中治療室 片山 勝之

2. 急性呼吸不全の原因
帝京大学医学部麻酔科・集中治療部 高田 真二

3. 慢性呼吸不全の急性増悪
国立循環器病研究センター呼吸器・感染症制御部 佐田 誠

4. 救急外来における呼吸困難症の鑑別診断
聖路加国際病院救急部 岡田 一宏 他

5. 多臓器機能障害/不全の部分症としての呼吸不全
鹿児島大学医学部・歯学部附属病院集中治療部 垣花 泰之 他

6. 急性呼吸不全（急性増悪を含む）の画像診断
北里大学医学部救命救急医学 樫見 文枝 他

II 呼吸管理の導入
1. 酸素の投与方法とその評価
横浜市立大学大学院生体制御・麻酔科学 後藤 隆久

2. 加温加湿法
帝京大学医学部附属病院ICU 長谷 洋和

3. 非侵襲的人工呼吸法のメカニズムと臨床適応
日本医科大学付属病院集中治療室 竹田 晋浩

4. 器具を用いた気道確保法
大分大学医学部麻酔科学講座 内野 哲哉

5. 困難気道への対応
日本医科大学千葉北総病院麻酔科 井上 哲夫

6. 外科的気道確保法
杏林大学医学部付属病院高度救命救急センター 加藤聡一郎 他

7. 吸入療法
埼玉医科大学国際医療センター麻酔科 磨田 裕

8. 気管吸引
神戸百年記念病院麻酔集中治療部・手術部 尾崎 孝平

9. 胸腔ドレナージ
さいたま赤十字病院救命救急センター救急医学科 清水 敬樹

III 呼吸管理中のモニタリング
1. 動脈血ガス分析
大阪大学医学部附属病院集中治療部 後藤 幸子

2. 酸素飽和度モニタリング；パルスオキシメーター，混合静脈血酸素飽和度
昭和大学医学部麻酔科学講座 尾頭希代子 他

3. カプノグラム
昭和大学横浜市北部病院麻酔科 小坂 誠

4. 気道内圧，換気量，流量，時間
榊原記念病院麻酔科 三井 誠司

5. モニタリング―換気メカニクス
東邦大学医学部麻酔科学第一講座 落合 亮一

6. 胸部Ｘ線写真
北里大学医学部救命救急医学 服部 潤 他

7. 細菌学的検査
慶應義塾大学医学部救急医学教室 林田 敬 他

8. 重症度評価
産業医科大学病院救急・集中治療部 蒲地 正幸

IV 急性呼吸不全に対する換気様式の概念と適応
1. PEEPとCPAP
川崎医科大学麻酔・集中治療医学 鳥海 岳

2. 持続的強制換気（CMV）と間欠的強制換気（IMV）
福島県立医科大学附属病院救命救急センター 田勢長一郎

3. 圧支持換気（PSV）
大阪府立母子保健総合医療センター麻酔集中治療科 竹内 宗之 他

4. Proportional assist ventilation；PAV
徳島大学病院ER・災害医療診療部 今中 秀光

5. Closed loop ventilation
横浜市立大学附属病院集中治療部 大塚 将秀

6. ECMO（体外式酸素化装置）
信州大学医学部救急集中治療医学講座 望月 勝徳 他

V 呼吸管理療法の維持
1. Open lung strategy
東京女子医科大学麻酔科学教室・集中治療室 小谷 透

2. 腹臥位管理法
筑波大学大学院人間総合科学研究科疾患制御医学専攻臨床医学系救急・集中治療部 水谷 太郎

3. 呼吸管理中の体液管理
神戸大学大学院医学研究科災害・救急医学 川嶋 隆久

4. 栄養管理（経静脈，経腸管）；呼吸不全患者（とくに人工呼吸中の成人患者）の栄養管理
飯塚病院救命救急センター 鮎川 勝彦

5. 薬物療法
東京医科大学八王子医療センター特定集中治療部 谷内 仁 他

6. 鎮静・鎮痛・不動化
愛媛大学医学部附属病院集中治療部 土手健太郎 他

7. NO吸入療法
三重大学大学院医学系研究科麻酔集中治療学 丸山 一男 他

8. 人工呼吸管理中の合併症の予防
(1) 急性期呼吸不全の理学療法京都大学大学院医学研究科人間健康科学系専攻
玉木 彰

9. 人工呼吸管理中の合併症の予防
(2) 人工呼吸器関連肺炎
横浜市立大学附属市民総合医療センター集中治療部 山口 修

10. 人工呼吸管理中の合併症の予防
(3) せん妄，激越，不安，概日リズムの異常
自治医科大学医学部麻酔科学・集中治療医学講座集中治療医学部門 布宮 伸

11. 人工呼吸管理中の患者の院内搬送
帝京大学ちば総合医療センター救急集中治療センター 福家 伸夫

12. 人工呼吸管理中の患者の院外搬送
帝京大学ちば総合医療センター救急集中治療センター 福家 伸夫

VI 人工呼吸の終了
1. ウィーニングと抜管
岡山大学病院救急科 朴 範子 他

2. 急性呼吸不全の後遺症としての慢性呼吸不全
山形大学医学部内科学第一講座 阿部 修一 他

3. 在宅人工呼吸療法
安曇野赤十字病院救急集中治療部 藤田 正人 他

4. 終末期の判定と人工呼吸治療の終結
昭和大学医学部救急医学／昭和大学病院救命救急センター 三宅 康史

VII 人工呼吸管理中の安全管理
1. 安全管理の観点からみたスタッフ間の意思疎通の技術
聖マリアンナ医科大学病院救命救急センター 和田 崇文

2. 人工呼吸で侵しやすい誤り
東京女子医科大学東医療センターME室 佐藤 敏朗

3. 輸液ポンプで侵しやすい誤り
帝京大学医学部附属溝口病院ME部 宮地 哲也

4. 感染予防策
新潟県立六日町病院麻酔科 市川 高夫

VIII 代表的な人工呼吸器の使い方
1. ニューポートベンチレータ モデルHT50
(株)東機貿クリティカルケア製品部マーケティングチーム 篠塚 時人

2. ニューポートベンチレータ モデルe360
(株) 東機貿クリティカルケア製品部マーケティングチーム 篠塚 時人

3. AVEAベンチレータ
アイ・エム・アイ(株)人工呼吸器部 宮内 香織

4. TバードシリーズVELAモデル
アイ・エム・アイ(株)人工呼吸器部 宮内 香織

5. 3100A/B HFOV
アイ・エム・アイ(株)人工呼吸器部 宮内 香織

6. Puritan BennettTM Ventilator 840
コヴィディエン ジャパン(株)レスピラトリー事業部ベンチレータビジネスユニットベンチレータマーケティング課 上地 安友

7. エビタ
ドレーゲル・メディカル ジャパン(株) 木下 亮雄

8. ザビーナ
ドレーゲル・メディカル ジャパン(株) 山口 史子

9. BiPAP Vision
フィリップス・レスピロニクス合同会社 根石 幸一

10. TrilogyO2/100/200
フィリップス・レスピロニクス合同会社 根石 幸一

11. サーボベンチレータシリーズ Servo-i
フクダ電子(株)クリティカルケア営業部 近藤ひとみ

12. ART-21EX/ARF-900EⅡ
アコマ医科工業(株)開発研究室 白井 裕二

13. インファントベンチレータ SLE5000
(株)東機貿クリティカルケア製品部マーケティングチーム 池野 周平

14. ベビーログ8000プラス
ドレーゲル・メディカル ジャパン(株) 中田 和子

■ベンチレータ仕様一覧