特集　プレパレーション実践集

特集にあたって
　看護師は子どものがんばる力を支えよう

総　論
　プレパレーションの５段階について
　
権利と擁護
　医療処置を受ける子どもと「子どもの権利」「患者の権利」
　医療処置における子どもの権利の擁護
　
連　携
　ホスピタル・プレイ士と看護師との連携
　チャイルド・ライフ・スペシャリストと看護師との連携
　保育士と看護師との連携(1)；
　　プレパレーションの次のステップに向けて
　保育士と看護師との連携(2)
　
子どもと親への配慮；医療処置を受ける子どもへのケアモデル
　ケアモデル作成の経緯
　●２～５歳頃
　　２～５歳頃の子どもへのケアモデル
　　２～５歳頃の子どもをもつ親へのケアモデル
　●５～７歳頃
　　５～７歳頃の子どもへのケアモデル
　　５～７歳頃の子どもをもつ親へのケアモデル
　●約８歳以上
　　約８歳以上の子どもへのケアモデル
　　約８歳以上の子どもをもつ親へのケアモデル

実践例
さまざまな場面でのプレパレーション
　救急外来の場面
　Ｘ線を受ける場面
　採血・点滴の場面；親同伴により変化したこと
　鼓膜切開の場面
キワニスドールによるプレパレーション
　心理療法への応用
　点滴を乗り越えるためのかかわり
年齢ごとのプレパレーション
　●３～４歳
　　３歳４カ月：採血・点滴の処置中・処置後のかかわり
　　３歳６カ月：IVH消毒でのかかわり
　　３歳10カ月：10円玉の誤飲処置でのかかわり
　　４歳：嫌いな食品を食べさせる工夫
　　４歳４カ月：骨髄移植に向けてのかかわり
　　４歳10カ月：血糖値測定でのかかわり
　●５～７歳 　　
　　５歳４カ月：CT・MRIの検査説明；木製模型を用いて
　　６歳：鼠径ヘルニアの手術の説明
　　７歳７カ月：手術前のかかわり
　●８歳以上
　　８歳１カ月：採血に強い恐怖心をもつ児へのかかわり
　　８歳６カ月：経腸カテーテル挿入でのかかわり
　　９歳６カ月：脂肪制限の食事療法が必要な場合の退院指導
　●障害児 　　
　　４歳：先天性水頭症（V-Pシャント術後）患児の点滴
　　11歳：精神発達遅滞を伴った生体腎移植患児へのかかわり
　　自閉症児が脳波検査を受ける場合