NS NOW No.10
後頭蓋窩手術
これだけは知っておこう


I 後頭蓋窩手術の基礎知識

体位の基本 中冨浩文 2
後頭蓋窩手術における体位の基本
■体位の基本コンセプト
■後頭蓋窩手術のための手術台の理解とセットアップ
Lateral parkbench position
■lateral parkbench positionの手術台の基本的なセットアップ
■手術の快適性確保のための体位の基本
■全身の安全性の確保
Prone position
■Prone positionの手術台の基本的なセットアップ
■手術の快適性確保のための体位の基本
■全身の安全性の確保
Supine-lateral position
■手術の快適性確保のための体位の基本
■全身の安全性の確保


術中電気生理学的モニタリング 福多真史，藤井幸彦
モニタリング方法の選択
モニタリングの種類
■ABRモニタリング
■SEPモニタリング
■MEPモニタリング
■CMAPモニタリング
■CNAPモニタリング
■AMRモニタリング



後頭蓋窩のMRI 名嘉山哲雄，三木幸雄
撮像法
腫瘍と見誤る正常変異
■非対称の頚静脈孔
■非対称性錐体尖部の含気，脂肪，錐体部の液貯留
疾患
■脳実質内腫瘍性病変
■成人テント下腫瘍
■脳実質外腫瘍性病変


II. 疾患別手術方法

脳幹部海綿状血管腫の手術
Trans-4th ventricle approach 斉藤延人
本術式の特徴
手術手技
■術前準備
■手術手技
■閉創
合併症


脳幹部海綿状血管腫の手術
Occipital transtentorial approach，Infratentorial supracerebellar approach 渡邉学郎
本術式の特徴
手術手技
■手術アプローチの決定
■手術手技（マクロ操作）
■手術手技（マイクロ操作）：Occipital transtentorial approach
■手術手技（マイクロ操作）：Infratentorial supracerebellar approach


血管芽腫の手術 山上岩男
本術式の特徴
血管芽腫の特徴と治療方針
手術手技
■術前検査・処置
■手術手技
■嚢胞性腫瘍と充実性腫瘍
術後合併症とその管理
VHLに合併した多発性血管芽腫に対する手術適応
放射線治療，特に定位放射線治療


微小血管減圧術
三叉神経痛，顔面痙攣 藤巻高光
本術式の特徴
三叉神経痛の手術手技
■術前準備
■手術手技
■術後管理
顔面痙攣の手術手技
■術前準備
■手術手技
■閉頭


バイパス手術
OA-PICA，STA-SCA，STA-PCA 中島英樹，上山博康
本術式の特徴
手術手技（OA-PICAバイパス）
■術前準備
■手術手技
■閉創
手術手技（STA-SCAバイパス，STA-PCAバイパス）
■術前準備
■手術手技
■閉創


上位脳底動脈瘤の手術
Pterional approach 本山 靖，中瀬裕之
本術式の特徴
手術手技
■手術準備
■手術手技
■閉創
合併症


椎骨動脈瘤の手術
VA-PICA，解離性動脈瘤 濱田潤一郎
本術式の特徴
手術手技
■術前評価
■手術手技
■閉頭

聴神経腫瘍の手術 庄野禎久，佐々木富男
本術式の特徴
手術手技
■術前準備
■手術手技（マクロ操作）
■手術手技（マイクロ操作）：聴力温存が必要ない症例
■手術手技（マイクロ操作）：聴力温存が必要な症例
■閉創


頚静脈孔神経鞘腫の手術 川原信隆
本術式の特徴
手術手技
■術前準備
■手術手技（マクロ操作）
■手術手技（マイクロ操作）
■閉創
■合併症
合併症

三叉神経鞘腫の手術 後藤剛夫，大畑建治
本術式の特徴
手術手技
■術前準備
■手術手技


髄芽腫・上衣腫の手術
小脳延髄裂からの接近 松島俊夫，峯田寿裕
本術式の特徴
小脳延髄裂の外科解剖と接近法
手術手技
■手術手技（マクロ操作）
■手術手技（硬膜内マイクロ操作）
■髄芽腫・上衣腫手術の重要なコンセプトとは


錐体斜台部・錐体部髄膜腫の手術
retrosigmoid approach 齋藤 清
本術式の特徴
手術手技
■アプローチの選択
■術前準備
■手術手技
合併症