Monthly Book ENTONI. No.88
耳鼻咽喉科疾患と睡眠障害
　

耳鼻咽喉科と睡眠障害 宮崎総一郎
睡眠呼吸障害は睡眠障害を引き起こし，睡眠障害は生活習慣病の発症要因となり，
集中力・記憶力・学習能力や感情のコントロール，作業能率などを障害し，事故等の原因となる．

耳鼻科の睡眠時呼吸障害外来で遭遇する睡眠障害 樋上　　茂
睡眠時無呼吸症候群には，様々な睡眠障害が合併することがある．本疾患の診断精度と治療効果の向上には，
眠気の起因と睡眠障害(過眠症)の鑑別診断を行うことが重要である．

小児睡眠呼吸障害とADHD様症状の関係 千葉伸太郎
小児の閉塞性睡眠時無呼吸では睡眠障害が脳機能に影響を及ぼし，ADHDで見られる不注意，
多動などを含め，感情の不安定，学業成績，IQなどの日中の臨床症状が認められる．

睡眠呼吸障害とめまい(起立性調節障害) 北島　尚治ほか
SAS患者の約3割がODを伴う．難知性OD患者には潜在性SASを考える必要がある．

睡眠障害(睡眠薬)と平衡障害 原　　浩貴ほか
睡眠障害は脳の知覚統合機能を低下させるため平衡障害の原因となる．
BZP系睡眠薬による平衡障害は薬剤の血中濃度と相関し最高血中濃度の時間帯にふらつきも最大となる．

鼻閉と睡眠障害 中田　誠一
鼻閉からくる睡眠時無呼吸のメカニズムから，その無呼吸と鼻腔通気度との関係．
さらに鼻呼吸から口呼吸にかわるときの鼻腔通気度について話をする．
最後に鼻手術の適応・意義について概説する．

神経内科疾患と睡眠呼吸障害 野中　道夫ほか
神経内科疾患における呼吸不全の多くは，睡眠呼吸障害として出現する．耳鼻咽喉科医が遭遇する可能性のある，
筋萎縮性側索硬化症，多系統萎縮症，重症筋無力症，ポリオ後症候群，
筋強直性ジストロフィーについて概説した．

うつと睡眠呼吸障害 服部　美穂ほか
うつ病と睡眠時無呼吸症候群はしばしば合併し相互に影響し合うため，
いずれの診療においてももう一方の存在を念頭に置くことが重要である．

耳鼻科医が知っておくと良い睡眠障害の知識と睡眠薬の知識 小曽根基裕ほか
睡眠障害の治療において，睡眠に関する正しい知識に基づいた症例ごとの治療目標の設定は，
睡眠薬の過剰投与などに伴うリスク回避につながる．

睡眠呼吸障害の理解に役立つ肥満の知識(肥満とレプチン) 佐藤　哲子
肥満者で上昇する脂肪細胞由来のレプチンは，中枢性摂食抑制作用以外に，交感神経活性化，
血圧上昇，動脈硬化促進作用を有し，肥満に伴う睡眠時無呼吸症候群の病態形成にも大きく関与する．