Monthly Book ENTONI. No.77
鼻科画像診断マニュアル
　

鼻副鼻腔の画像読影のポイント 中西　　淳ほか
画像診断(CT・MR)は鼻副鼻腔疾患の炎症と腫瘍(良性・悪性)の鑑別に有用である．
画像所見のポイントとして，先に炎症と腫瘍の鑑別，次に鼻腔と副鼻腔に生じやすい腫瘍に分けて述べる．

鼻副鼻腔の正常画像 藤森　正登ほか
鼻副鼻腔の構造を理解するには軸位断、冠状断画像から頭の中に3Dイメージを構築するトレーニングが必要である．
本稿では正常同一人のCT，MRI画像を取り上げた．

鼻副鼻腔の外傷 鴻　　信義
顔面外傷ではしばしば複数の顔面骨が同時に骨折する．また眼窩壁骨折や頭蓋底骨折など周囲の骨折を伴いやすい．
主にCT(必要なら3次元再構築)を用いて受傷後早期に診断する．

鼻副鼻腔の炎症性疾患 小松　正規ほか
慢性副鼻腔炎の病態の多様さが明らかになってきており，その病態把握・治療方針決定のためには
治療前の画像による診断が重要である．

急性副鼻腔炎の合併症 松根　彰志ほか
急性副鼻腔炎の合併症は，
(1) 眼窩内合併症と
(2) 頭蓋内合併症が2大合併症である．
これら2大合併症について概括し，最近経験した症例のCT画像を提示する．

副鼻腔真菌症 深澤啓二郎
限局型および浸潤型副鼻腔真菌症におけるCTおよびMRI画像の特徴について述べた．
また，アレルギー性副鼻腔真菌症についても解説した．

副鼻腔嚢胞 三澤　逸人
骨条件のCTにて嚢胞壁の形態を，軟部組織条件のCTで嚢胞壁と周囲組織の相互関係を読影し，
CTで情報が不十分な場合や手術歴・外傷歴のない場合にはMRIが適応となる．

手術に役立つ画像上の特徴 村田　英之
術前に確認すべき解剖学的バリエーションと手術操作における注意点を中心に述べ，
ナビゲーションシステム，virtual endoscopyの位置付けについても言及した．

良性腫瘍 上條　　篤ほか
鼻副鼻腔良性腫瘍のうち，inverted papilloma，上顎洞血瘤腫，血管腫，若年性血管線維腫，
神経鞘腫，異所性髄膜腫，線維性異形成症，骨腫の画像所見を解説した．

悪性腫瘍 有泉　陽介ほか
鼻副鼻腔悪性腫瘍の画像所見について述べた．特に治療方針に大きく影響すると思われる硬膜，
眼窩，翼口蓋窩浸潤の画像所見については実例を呈示し解説した．