PEN2022年10月号　目次

◆日本外科代謝栄養学会第59回学術集会　開催
◎『外科代謝栄養学の現在・未来』をテーマに
ワークショップ2　概要紹介
静脈栄養の未来：静脈栄養での問題点～工夫・応用の可能性
「我が国の経静脈栄養の現状」
・静脈栄養患者は栄養投与量が不足している可能性がある／
・栄養障害は負のアウトカムをもたらす／
・DPCデータから静脈栄養の栄養投与量とアウトカムの関連を検討／
・エネルギー投与量、アミノ酸投与量、脂質投与量とも目標未達成の患者が多かった／
・高齢、BMI高値、併存疾患が多い患者で栄養投与量が不十分／他
「消化器外科患者における末梢挿入型中心静脈カテーテル挿入症例205例の後方視的検討」
・静脈栄養では合併症が少ないPICCが推奨される／
・PICCでは手技の標準化が重要／・PICCはカテーテル関連血流感染の頻度が低い／
・PICC挿入を試みた205例のうち挿入不可能は10例のみ／
・平均処置時間は38分／他
「中心静脈栄養製剤の課題と展望」
・アミノ酸製剤は改良が進み、多彩な処方の製品が開発されている／
・オルニチン、グルタミン投与が死亡率を低下させるという報告がある／
・セレノメチオニン、セレノシステインの投与で組織移行性改善の可能性／
・脂肪乳剤は第1世代から第4世代まで進化した／他
「高度侵襲手術に対する早期高たんぱく量投与と
強化血糖管理からみた早期静脈栄養の意義」
・重症患者に対する早期のたんぱく質投与量は議論が続いている／
・高たんぱく質投与を含めた栄養介入の効果を検討／
・栄養介入群では手術部位感染が少ない／
・高たんぱく質の投与と厳格な血糖コントロールでSSIが減少／他
「アミノ酸含有量がTPN管理時の腸管免疫に及ぼす影響
：HMB添加・非添加モデルでの検討」
・GALTの萎縮は感染リスク上昇に関連／
・TPNへのHMB付加は腸管構造の萎縮やGALT細胞数の低下を改善／
・TPNにアミノ酸を付加してもGALT]リンパ球数、フェノタイプに影響しない／
・HMB添加TPNにおけるアミノ酸含有量の増加はGALTリンパ球数の部分的な回復、
　フェノタイプ就職をもたらす／他
◆REPORT1　第67回日本透析医学会学術集会・総会 開催
ワークショップ25
透析医療におけるプロフェッショナリズムのSDGｓを求めて
看護師が看る栄養管理・内服管理
「薬剤師・看護師による薬剤管理」
「保存期CKD患者への服薬・栄養管理支援」
「施設で透析療法を受けている患者や家族への服薬支援」
「在宅透析療法を受ける患者への支援」
「腎移植患者への服薬・栄養自己管理に向けた移植コーディネータの介入」
◆REPORT2　第125回日本小児科学会学術集会開催
『すべての子供たちの幸せな未来のために』をメインテーマに
教育講演7　概要
「持続可能な特殊ミルク治療をめざして：
『特殊ミルク治療ガイドブック』を活用した特殊ミルクの適正使用のすすめ」
・フェニルケトン尿症治療では特殊ミルクを使用／
・新生児マススクリーニングの普及とともに特殊ミルクなど治療体制も整備／
・難病法成立で小児から成人へのスムーズな治療の移行が可能に／他
◆静脈・経腸栄養関連製品の現況　第19回⑩
経腸栄養用チューブ・カテーテル（胃瘻用・腸瘻用）　スペック一覧

◆学会情報