【特集】知りたかったに答える実践ガイド　睡眠薬の“本当のところ”

企画：稲田 健（北里大学医学部 精神科学）

不眠症は、生活習慣の変化やストレス社会を背景に、薬局での相談が増え続けています。近年、オレキシン受容体拮抗薬やメラトニン受容体作動薬といった新しい作用機序の睡眠薬が相次いで登場し、治療選択肢は広がった一方、ベンゾジアゼピン系睡眠薬の長期処方には減薬・適正化の流れが強まっており、薬剤師には従来以上に踏み込んだ関与が求められています。
しかし現場では、「新しい睡眠薬は、どう使い分ければいいのか？」「効かないと言われたとき、次の一手は？」「長期服用患者にどう減薬を提案するか？」「これは副作用？それとも不眠症状の悪化？」といった、教科書には載っていない“疑問”に日々直面しています。
本特集では、こうした現場の疑問に正面から向き合い、最新のエビデンスと臨床経験に基づく実践的な情報を整理していきます。

【Opening Insight】
最新 睡眠薬マップ
稲田 健
①睡眠薬治療の最前線
大塚 直亮
②ケーススタディで学ぶ オレキシン系・メラトニン系薬の使い分け
鈴木 正泰
大槻 玲
③睡眠薬が“効かない”の真相を探る
比江嶋 啓至
④睡眠衛生指導の実践 ——薬に頼る前にできること
栗山 健一
⑤患者タイプ別 ベンゾジアゼピン受容体作動薬の減薬の現実的な進め方
重面 雄紀
⑥中途覚醒の訴え、どう読み解く？
岩下 正幸
山寺 亘
⑦頓服指示の睡眠薬、患者は正しく使えている？
井上 真一郎
⑧高齢者への処方、疑義照会すべきライン
萱野 勇一郎
⑨【Pick Up】睡眠デジタルセラピューティクス（DTx）の現状と展望
菊地 俊暁
⑩【Pick Up】「睡眠薬の適正な使用と休薬のための診療ガイドライン」の改訂に向けて
三島 和夫

今月の話題/日本薬剤師会

処方・調剤・保険請求のQ&A/日本薬剤師会

【連載】
●薬剤師くるみぱんのふせんの書き方
　抗ヒスタミン薬
くるみぱん
●Rxinfo TV
　ハッカ油から生まれたご当地アイス「あたみんと」が拓いた薬局のかたち
処方箋がなくても、扉を開けてもらえる薬局へ
三井 敦
●動物専門薬局 異世界の調剤室
　動物は、残された日々の過ごし方を選べない
大谷道輝（原作）、maru（作画）
●OTC48プロデュース
医師がサポートする薬剤師のための市販薬販売戦略！
日本の伝統的家庭薬・国民薬から考える、
セルフケアの本質とこの国が大切にしてきた医療〈終〉
岸田 直樹
●タイガー＆ケロケロの秘密特訓！薬局オピオイド虎の穴
　PCAポンプを使用する際の使用料はどうしたらいい？
草場 大作、丸一 泰雅
●小児科のいろは
小児における内服抗がん薬の服薬支援と安全管理
――メルカプトプリンを中心に
奥村 俊一
●薬局のあるある事例から学ぶ 転ばぬ先のつたえ方
安心感を与える第一印象
坪田 のり子、さかがわ成美（イラスト）
●あつまれ薬局1年生　本当は僕が新人のときに知りたかった薬局スキル
パーキンソン病患者の生活を取り戻す服薬支援
～「飲めた」「飲めない」だけをみていませんか？～
鈴木 邦彦
●小児科だより　小児がん治療中の患児を家庭で支える薬局の役割
奥村 俊一

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