■特集　外科医に求められる積極的緩和医療-延命と症状緩和の狭間で■

□総論
外科医だからこそできる緩和ケア
　外科医がもつべき緩和医療の視点（下山　理史）
緩和医療における化学療法の役割（三嶋　秀行・他）
緩和医療における放射線療法の役割（伊藤　芳紀・他）
□臓器別：緩和手術・処置の実際
食道癌における緩和手術・処置（酒井　真・他）
非治癒胃癌における緩和手術（藤谷　和正・他）
胆道癌・膵癌における緩和手術
　外科的手術・処置（北郷　実・他）
　内視鏡的緩和処置（山本　健治郎・他）
大腸癌における緩和手術・処置（永田　洋士・他）
□知っておきたい緩和医療の積極的介入法
癌性腹水に対するCARTと薬物療法（太田　惠一朗・他）
骨転移に対する手術および骨修飾薬を用いた薬物療法（森岡　秀夫・他）
がん性疼痛に対する神経ブロック療法（春原　啓一・西脇　公俊）


●FOCUS
人工膵臓の役割（並川　努・他）

●図解！成人ヘルニア手術・7　忘れてはならない腹壁解剖と手技のポイント
腹腔鏡下鼠径ヘルニア修復術（TAPP法）（早川　哲史）

●病院めぐり
熊本再春荘病院 外科・呼吸器外科（大原　千年）

●具体的事例から考える 外科手術に関するリスクアセスメント・9
情報管理・診療記録にかかわるトラブルをどう防ぐか（石川　雅彦）

●臨床報告
甲状腺濾胞癌の膵転移の1切除例（市川　健・他）

術前の鑑別診断が困難であった膵異物肉芽腫の1切除例（大橋　朋史・他）

臍部ジグザグ切開による単孔式手術を施行した
　胆石症合併胃原発神経鞘腫の1例（梅田　晋一・他）

腹腔鏡下胃壁生検で診断したスキルス胃癌の1例（松本　志郎・他）

●昨日の患者
認知症の夫を見直す（中川　国利）

●ひとやすみ・132
トップ自ら行動する（中川　国利）

●1200字通信・86
流派（板野　聡）