臨床婦人科産科 発売日・バックナンバー

■今月の臨床　胎児発育のすべて　FGRから巨大児まで■
今月の臨床　胎児発育のすべて――FGRから巨大児まで

□発育異常の評価
胎児体重の推定法――歴史とともに（篠塚憲男）
FGRの定義と原因総論（亀井良政）
巨大児の計測方法の工夫（池ノ上学）
□原因からみた胎児発育の異常
FGRと胎盤の形態異常（谷口千津子）
FGRと胎盤限局性モザイク（難波　聡）
FGRと臍帯の異常（古谷菜摘）
FGRと妊娠高血圧症候群（大口昭英）
FGRにおける胎児先天異常――染色体異常，胎児心疾患を中心に（小澤克典，和田誠司，左合治彦）
巨大児の原因・機序とその予後（室本　仁，杉林里佳，小澤克典・他）
□FGR児の重症度評価方法
血流の測定方法のコツ――臍帯動脈，中大脳動脈を中心に（山本祐華）
羊水量の評価方法と羊水過多・羊水過少の診断（永昜洋子，大道正英）
娩出時期の判断――特に胎盤機能不全によるFGRについて（安田　俊，福田冬馬，藤森敬也）
□予後
FGR出生児の予後――DOHaD仮説を踏まえて（江畑晶夫）


●FOCUS
〔シリーズ〕産婦人科と「働き方改革」【第3回】
行政からみた「医師の働き方改革」（松本晴樹）

●症例
帝王切開瘢痕部の瘻孔により生じた膀胱子宮窩腹膜下の血液貯留が原因と考えられた難治性頻尿の1例（大塚伊佐夫）

■今月の臨床　HPVワクチン勧奨再開　いま知りたいことのすべて■
今月の臨床　HPVワクチン勧奨再開――いま知りたいことのすべて

□総論
HPVワクチン積極的勧奨再開に思う（岡部信彦）
□HPVと子宮頸がん・HPV関連疾患
HPV発がんの機序と感染制御機構（川名　敬）
日本人における子宮頸がん分離HPV型とHPVワクチン――9価ワクチンの意義（小貫麻美子，松本光司）
肛門性器疣贅と外陰部前がん病変（笹川寿之，斎藤まゆみ，島田　菫・他）
再発性呼吸器乳頭腫症・中咽頭がん（室野重之）
□HPVワクチンの有効性
2価・4価ワクチンを使用した日本・海外における臨床データ（黒澤めぐみ，山口真奈子，工藤梨沙・他）
9価ワクチンの有効性と安全性――海外の知見から（宮城悦子，吉岡俊輝，魚本真理・他）
□副反応の問題
HPVワクチン積極的接種勧奨中止への経緯（山田正興）
HPVワクチンの副反応に関する国内外の報告（八木麻未，上田　豊，木村　正）
HPVワクチン接種後の慢性疼痛――小児・思春期の痛みとHPVワクチン接種後の痛み（尾張慶子，丹羽英美，牛田享宏）
□世界の趨勢と特殊な集団への接種
世界におけるHPVワクチンの現状（井箟一彦）
思春期以降のHPVワクチン接種（今野　良）
□検診との関係
ワクチン接種を前提とした子宮頸がん検診の将来像（藤井多久磨）


●FOCUS
〔シリーズ〕産婦人科と「働き方改革」【第2回】
「医師の働き方改革」と学会の現在地（榎本隆之，増山　寿，中川　慧）

●症例
反復するparasitic leiomyomaに良性転移性平滑筋腫を併発していると考えられた1例（清水拓哉，雨田　恵，大谷清香・他）

■今月の臨床　子宮内膜症の最新知識　この1冊で重要ポイントを網羅する■
今月の臨床　子宮内膜症の最新知識　この1冊で重要ポイントを網羅する

□はじめに
子宮内膜症の発生起源説（村上幸祐，松村謙臣）
□疼痛を主訴とする場合
子宮内膜症の疼痛に対する薬物療法の選択肢と効果の差（森　泰輔）
子宮内膜症の疼痛に対して手術療法を選択する場合（北島道夫）
□不妊を主訴とする場合――ARTが先か手術が先か，子宮腺筋症の場合は？
子宮内膜症性不妊症の治療戦略――ガイドラインとリアルワールドのギャップを考える（髙橋俊文）
子宮内膜症合併不妊症に対するARTの有用性（山下能毅，井川佳世恵，大道正英）
子宮内膜症性不妊症に対する腹腔鏡手術の有用性と手技（明樂重夫）
子宮腺筋症合併不妊の治療戦略（木村文則，川口龍二，赤坂珠理晃）
□周産期予後
妊娠中のチョコレート嚢胞の管理（永瀬慶和，上田　豊，木村　正）
子宮内膜症・子宮腺筋症女性における周産期合併症リスクの考察（小谷友美，牛田貴文）
□画像診断
子宮内膜症の画像診断のポイント――良性・がん化例の典型症例からピットフォール症例まで（坪山尚寛，大西裕満，富山憲幸）
□がん化
がん化のメカニズム（山口　建）
稀少部位子宮内膜症のがん化――日本産科婦人科学会腫瘍委員会全国調査から（万代昌紀）


●FOCUS
〔シリーズ〕産婦人科と「働き方改革」【第1回】
産婦人科の，私たちの未来がかかる「働き方改革」（鈴木幸雄）

●Obstetric News
新型コロナウイルス感染症ワクチン接種――他のワクチン接種との間隔（武久　徹）

●症例
卵管に発生した子宮内膜症病変から多量の腹腔内出血をきたした1例（藤尾加代子，福田久信，重松祐輔・他）

■今月の臨床　生殖医療・周産期にかかわる法と倫理──親子関係・医療制度・虐待をめぐって■
今月の臨床　生殖医療・周産期にかかわる法と倫理　親子関係・医療制度・虐待をめぐって

□新しい家族のかたちをめぐる諸問題
卵子提供によって出生した子の親子関係（石原　理）
提供精子によって出生した子の親子関係──出自を知る権利を含めて（久慈直昭）
代理懐胎によって出生した子の親子関係（南　貴子）
婚姻・妊娠・出産をとりまく法と産婦人科の接点（久具宏司）
LGBTカップルが子をもつ場合の親子関係（中塚幹也）
特別養子縁組制度──普通養子縁組制度との違い（高橋幸子）
□周産期にかかわる医療制度
入院助産制度と出産扶助・医療扶助（長治　誠）
わが国における医療安全施策（梅木和宣）
産科医療補償制度の変遷（鈴木英明）
□周産期の虐待をめぐる諸問題
DV防止法と周産期医療（桑原博道，田村　孔）
新生児の医療ネグレクトへの対応（保条成宏）
改正児童虐待防止法と周産期臨床（板澤寿子）


●症例
CCRT直前に脳出血を発症したが，治療を完遂できた子宮頸がんⅡB期の維持透析患者の1例（向山文貴，木村博昭，後藤優希・他）

●Obstetric News
閉経の予知としての抗ミュラー管ホルモン利用（武久　徹）

■今月の臨床　妊娠時の栄養とマイナートラブル豆知識――妊娠生活を快適に過ごすアドバイス■
□妊婦と栄養
葉酸・マルチビタミンの妊娠中の利点（中井章人）
乳酸菌と早産予防（米田　哲，齋藤　滋）
妊娠中，カフェインはどれだけ摂取してよいのか（石本人士）
妊娠時における飲酒・喫煙のリスク――エコチル調査から（目時弘仁）
妊娠中，魚介類はどれくらい摂取してよいのか（川城由紀子）
妊婦の栄養と至適体重増加量改訂――2021年日本産科婦人科学会「妊娠中の体重増加の目安について」から（上田めぐみ，幸村友季子，伊東宏晃）
□妊婦にみられるマイナートラブルと薬剤投与のコツ
妊娠女性の頭痛への対処（三島就子）
妊婦貧血への対応（内田季之）
妊娠悪阻・唾液分泌過多に対する漢方療法――小半夏加茯苓湯などの処方の実際（森裕紀子，花輪壽彦）
胃炎合併妊婦への薬剤の選び方（嶋田真弓，和栗雅子）
妊娠中の便秘処方と漢方（中山　毅，向　亜紀，浅沼栄里）
妊娠時のむくみ・こむら返りへの対処（山本伸一，小井戸茂，内田能安）
そう痒・皮膚炎などの妊娠時における皮膚症状への対処（吉田和恵）
妊娠時の耳閉感・鼻づまりへの対処（池谷美樹）


●症例
BMI 53 kg/m2の高度肥満子宮体がん患者に対して腹腔鏡下手術を施行した1例（宮崎聖子，村上望美，清水悠仁・他）

●Obstetric News
いつ避妊は必要なくなるか？――英国産婦人科学会ガイドライン（武久　徹）

■最新の不妊症診療がわかる！　生殖補助医療を中心とした新たな治療体系■
最新の不妊症診療がわかる！　生殖補助医療を中心とした新たな治療体系

□第1章　生殖補助医療の適応と意義──どんな患者さんが体外受精・顕微授精を受け□第2章　生殖補助医療とその手技
【採卵と麻酔──低侵襲な採卵手術】
【体外受精──受精失敗を回避して，多くの良好受精卵を獲得する】
【胚培養──着床率の高い受精卵を選別して妊娠率を向上させる】
【胚移植と子宮内環境──良好な子宮内環境に受精卵を確実に移植する】
【胚凍結──受精卵を効率的に安全に凍結する】
□第3章　生殖補助医療の調節卵巣刺激
【卵巣刺激薬】
【内因性LHサージ抑制法】
【LHサージ誘発法（trigger）】
□第4章　生殖補助医療時代の一般不妊診療──検査や治療の意義と限界
【内分泌学的検査】
【卵管疎通性検査と治療】
【子宮因子】
【原因不明不妊症・PCOSへの対応】
【人工授精の実際】
【男性不妊──検査】
【男性不妊──治療】
□第5章　提供精子・提供卵子

■今月の臨床　がん遺伝子検査に基づく婦人科がん治療――最前線のレジメン選択法を理解する■
□遺伝子診断
がん遺伝子検査の種類と適切な時期（仲尾岳大，原野謙一）
BRCA遺伝学的検査とはどのような検査か，何がわかるか（西野幸治，西川伸道，関根正幸・他）
BRCA病的バリアントが検出された際の対応（植野さやか，平沢　晃）
HRD検査とはどのような検査か，何がわかるか（長尾昌二，中澤浩志）
MSI検査とはどのような検査か，何がわかるか（小柳貴裕，藤原寛行）
がん遺伝子パネル検査の結果解釈に必要な知識（織田克利）
□治療薬
PARP-trapping作用からみたPARP阻害薬の感受性因子と抵抗性因子（村井純子）
PARP阻害薬の使い分け（初回・再発）（武隈宗孝）
PAOLA-1レジメンとは？　およびその位置づけ（藤原聡枝，大道正英）
免疫チェックポイント阻害薬の位置づけ（濵西潤三，山ノ井康二，浮田真沙世・他）
□今後期待される検査
リキッドバイオプシーの有用性（岩橋尚幸，井箟一彦）


●症例
妊娠30週に糖尿病性ケトアシドーシスを発症した急性発症1型糖尿病の1例（武蔵実久，佐藤孝洋，藤本久美子・他）

漿膜下子宮筋腫茎捻転による急性腹症の1例（林　茂空，小野政徳，鷺坂誠宏・他）

●Obstetric News
ホルモン補充療法（HRT）は避妊とともに／または代わりに使用できるか？――英国産婦人科学会ガイドライン（武久　徹）

■今月の臨床　妊娠初期の経過異常とその対処――流産・異所性妊娠・絨毛性疾患の診断と治療■
□妊娠の確認
分娩予定日の決定（佐久間淳也，中田雅彦）
□流産
流産の診断（永昜洋子，大道正英）
経口妊娠中絶薬の現状（宮武里沙，熊澤惠一，大須賀穣）
手動真空吸引法（MVA）の使用法（川上浩介，吉里俊幸）
□異所性妊娠
異所性妊娠の病因と疫学（村上圭祐，板倉敦夫）
異所性妊娠の超音波診断（谷垣伸治，柳下玲子，金村彰香・他）
異所性妊娠のMRI診断（伊良波裕子，銘苅桂子）
異所性妊娠の薬物療法の適応と治療法（難波　聡）
異所性妊娠の待機療法の基準（難波　聡）
卵管間質部妊娠の手術療法（渡辺　正，黒澤大樹，渡部　洋）
頸管妊娠への対応（末包智紀，羽室明洋，橘　大介）
帝王切開瘢痕部妊娠への対応（森川恵司，上野尚子，児玉順一）
□絨毛性疾患
絨毛性疾患の臨床的分類（新美　薫，山本英子）
絨毛性疾患の画像診断（小松篤史）
胞状奇胎の診断・治療・管理（井箟一彦）


□症例
分娩後に非典型溶血性尿毒症症候群を発症した加重型妊娠高血圧腎症の1例（大川雅世，伊藤雅之，太田沙緒里・他）

●Obstetric News
40歳以上の女性に対する避妊法の適合性――経口避妊薬――英国産婦人科学会ガイドライン（武久　徹）

■今月の臨床　産婦人科医が知っておきたい臨床遺伝学のすべて■
□領域共通
つまずきがちな臨床遺伝学の基本用語の解説（山田重人，大瀬戸久美子）
いま産婦人科診療で求められる遺伝カウンセリングとは（三宅秀彦）
産婦人科遺伝診療をめぐる倫理的課題（佐々木愛子）
家族歴と家系図の記載のしかた（福島明宗）
□周産期
周産期領域で臨床遺伝学はどのように活用されているか（佐村　修）
出生前検査の妊婦への周知（保坂千秋，浜之上はるか）
周産期の遺伝医療において超音波検査がどのように活用されているか（花岡有為子）
コンバインド検査・母体血清マーカー検査の基本原理・精度と実施法（長谷川潤一，本間千夏，西村陽子）
NIPTの基本原理・精度と実施法（鈴森伸宏）
羊水検査・絨毛検査の適応と実施法（三浦生子，長谷川ゆり，三浦清徳）
確定的出生前遺伝学的検査の具体的な解析方法と結果の解釈（佐藤智佳，島田　咲，山田崇弘）
先天異常で出生した児にどのような検査を行うか（岡本伸彦）
□腫瘍
婦人科腫瘍領域では臨床遺伝学はどのように活用されているのか（渡邉尚文）
HBOCに対応するための知識――遺伝性疾患としての病態，診断法，治療ないし対応法と説明の際の留意点（西野幸治，関根正幸，榎本隆之）
Lynch症候群に対応するための知識――遺伝性疾患としての病態，診断法，治療ないし対応法と説明の際の留意点（志鎌あゆみ）
Peutz-Jeghers症候群およびCowden症候群についての必修知識（小林佑介）
がんゲノム医療とgermline findingsの取り扱い（小川千加子，増山　寿，平沢　晃）
コンパニオン診断の婦人科実地臨床での活用（織田克利）
婦人科関連遺伝性腫瘍に関する国内外ガイドラインの最新事情（植木有紗）
□生殖
生殖医療では臨床遺伝学はどのように活用されているのか（片桐由起子，林　裕子，玉置優子）
単一遺伝子疾患に対する着床前遺伝学的検査（PGT-M）の実際（中岡義晴）
不妊症に対する着床前遺伝学的検査の実際（桑原　章）
不育症に染色体・遺伝子の異常がどのようにかかわっているのか（小澤伸晃）
着床前遺伝学的検査での具体的な解析方法と結果の解釈（古俣知里，加藤武馬，倉橋浩樹）
男性不妊症に対応するための遺伝学の知識と遺伝カウンセリング（市川智彦，宇津野恵美，高橋敬一）
□女性医学
女性医学で活用される臨床遺伝学（白土なほ子）
診断が困難であった妊娠初期の腹腔内出血に対し腹腔鏡手術を施行した症例（清水美代，田村祐子，渡邉　愛　）


●Obstetric News
40歳以降の女性に対する適切な避妊法：ホルモン避妊製剤を何歳で中止できるか？
米国産婦人科学会（武久　徹）

前兆がある片頭痛がある女性に対する閉経ホルモン療法（武久　徹）

■今月の臨床　プレコンセプションケアにどう取り組むか――いつ，誰に，何をする？■
□総論
産婦人科医が知っておくべきプレコンセプションケアの知識――フェミノベーションのススメ（倉澤健太郎）
体格からみたプレコンセプションケアとDOHaD（仮）説（福岡秀興）
□プレコンセプションケアとしての母子感染予防
クラミジア・淋菌・梅毒・HIV（野口靖之，嶋津光真）
サイトメガロウイルス・トキソプラズマ（永松　健）
風疹・麻疹・水痘・流行性耳下腺炎（野口靖之，坂井啓造）
□妊娠前の準備
生活習慣が母体・胎児に及ぼす影響――葉酸やビタミンDなどのサプリメント・タバコ・アルコール（朝倉寛之，西尾京子）
生活習慣が生殖機能に及ぼす影響――栄養の視点から（原田美由紀）
プレコンセプションケアからみたHPVワクチンと子宮頸がん検診（川名　敬）
不妊外来で行うプレコンセプションケアの実際――どんな検査・指導が有用か（佐藤雄一）
□プレコンセプションケアの実際 : 基礎疾患のある患者への家族計画・妊娠前指導
精神・神経疾患――てんかん，統合失調症，不安症（清野仁美，松永寿人）
糖尿病（柳沢慶香）
高血圧（三戸麻子）
甲状腺疾患（荒田尚子）
自己免疫疾患（宮川英子，村島温子）
炎症性腸疾患（渡辺知佳子）

■今月の臨床　月経異常に対するホルモン療法を極める！　最新エビデンスと処方の実際■
ホルモン療法を行うにあたって知っておくべき月経異常の分類（寺内公一）
□無月経
ホルムストローム療法（髙橋俊文，太田邦明，神保正利）
カウフマン療法（安井敏之，河北貴子，吉田加奈子・他）
□月経困難症・過多月経
LEP製剤
OC・LEP製剤の黄体ホルモンによる違い（山口明子，髙橋俊文，小宮ひろみ）
LEP製剤の周期投与と連続投与の違い（髙松　潔，小川真里子）
黄体ホルモン製剤
経口黄体ホルモン製剤の使い方――ジエノゲストを中心に（篠原康一）
子宮内システムの使い方（太田郁子）
SPRMの展望（松岡正造）
GnRHアナログ
GnRHアゴニストの使い方（小芝明美）
GnRHアンタゴニストの使い方（中村寛江，平池　修）
□実際編：こんなときどうする？
OC・LEPの服薬コンプライアンスに困る例にどう対応するか――マイナートラブルへの対応（佐々木浩）
40歳以上の月経困難症・過多月経・無月経に対するホルモン療法（岡野浩哉）
アスリートの月経困難症・過多月経・無月経に対するホルモン療法（能瀬さやか）


●Obstetric News
40歳以上の女性が直面している主な性的・生殖健康問題は何か？（Ⅱ）（武久　徹）

■今月の臨床　産科手術を極める（Ⅱ）――分娩時・産褥期の処置・手術■
□帝王切開分娩の標準的手技（宮内彰人）
□帝王切開分娩時のコツ
① 早産児帝王切開分娩（幸帽児分娩）（小野義久，江良澄子）
② 骨盤位帝王切開分娩（山下隆博）
□肩甲難産への対応（池ノ上学）
□クリステレル胎児娩出術（子宮底圧迫法）（兵藤博信）
□吸引遂娩術（下屋浩一郎）
□前方後頭位に対する鉗子遂娩術（亀井良政）
□回旋異常に対する鉗子遂娩術――前方前頭位・低在横定位に対して（亀井良政）
□会陰切開縫合術（鈴木俊治）
□第4度会陰裂傷に対する処置（利光正岳，永松　健）
□バルーンタンポナーデ法（牧野真太郎）
□子宮内反症に対する修復術（田丸俊輔）
□子宮収縮不全に対する外科的処置――子宮全摘術を含めて（松崎慎哉）


●症例
閉経後に不正性器出血と子宮腺筋症の増大を認めた14 mm大のエストロゲン産生ステロイド細胞腫瘍の1例（小川美咲，木村博昭，中嶋太郎・他）

●Obstetric News
40歳以上の女性が直面している主な性的・生殖健康問題は何か？（Ⅰ）（武久　徹）

■今月の臨床　産科手術を極める（Ⅰ）――妊娠中の処置・手術■
□子宮内容除去術（手向麻衣，味村和哉，木村　正）
□妊娠中の子宮頸部円錐切除術（仲村　勝，青木大輔）
□異所性妊娠に対する手術
①卵管膨大部・卵管峡部妊娠に対する手術（梁　善光）
②卵管間質部妊娠（渡辺　正，黒澤大樹，渡部　洋）
③子宮頸管妊娠・帝王切開瘢痕部妊娠への対応（鷹野夏子，亀井良政）
④卵巣妊娠（木崎雄一朗，高井　泰）
□子宮頸管縫縮術の適応――予防的頸管縫縮術・治療的頸管縫縮術・緊急頸管縫縮術の適応と効果（大槻克文）
□子宮頸管縫縮術の手術手技（谷垣伸治，石川美佳，平野稚子）
□絨毛採取（和田誠司，室本　仁，杉林里佳・他）
□羊水穿刺（鈴森伸宏）
□胎児輸血の適応と手法（小澤克典，和田誠司，左合治彦）
□羊水過多症に対する羊水除去術（山本　亮，石井桂介）
□骨盤位に対する外回転術（小川浩平，東　裕福，左合治彦）


●症例（レトロゾール併用ショート法で妊娠し得た難治性不妊4症例（副田善勝，副田　翔）

●Obstetric News
なぜ40歳を超えた女性は避妊について別個のガイダンスが必要なのか？（武久　徹）

■今月の臨床　エキスパートに聞く　耐性菌と院内感染――産婦人科医に必要な基礎知識■
□耐性菌総論
薬剤耐性の歴史的変遷と現状（松永展明）
検出菌と原因菌――感染症治療の考え方（榮山　新，老沼研一，金子幸弘）
□耐性菌各論――診断法と制御・治療戦略
メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）（小林康祐）
バンコマイシン耐性腸球菌（VRE）（富田治芳，久留島　潤，橋本佑輔）
多剤耐性緑膿菌・アシネトバクター（MDRP／MDRA）（山室亮介）
基質拡張型βラクタマーゼ（ESBL）産生菌（松川雅則）
カルバペネム耐性腸内細菌（CRE）（幸福知己）
□産婦人科診療時に耐性菌が検出された際の対応
【周産期】妊婦GBSスクリーニングと耐性菌（野口靖之）
【新生児】NICU・新生児室での耐性菌対策（八木哲也）
【婦人科】骨盤内炎症性疾患・細菌性腟症（宮﨑博章）
□院内感染抑制対策
感染制御を目的とした院内システム構築――アウトブレイクにどう対応するか（宇野俊介，長谷川直樹）
環境消毒の考え方と実際（浅井さとみ，梅澤和夫，橋本昌宜・他）


●症例
ベバシズマブを含む多剤併用化学療法が奏効した進行子宮頸部神経内分泌癌の1例（齋藤有沙，小宮山慎一，長島　克・他）

●Obstetric News
Nextstellis――新しい経口避妊薬（FDA承認）（武久　徹）

■今月の臨床　専攻医必携！　術中・術後トラブル対処法　予期せぬ合併症で慌てないために■
周術期管理の意義と最近の動向（砂田真澄，堀江昭史，万代昌紀）
□産科編
帝王切開術（増山　寿，早田　桂）
器械分娩（藤田太輔，大道正英）
頸管縫縮術（大槻克文）
子宮内容除去術（五十川智司，石井桂介）
□生殖編
採卵（片桐由起子，福田雄介）
□婦人科編
子宮筋腫核出術――LM・LAM・TCR・AM（恒遠啓示，大道正英）
子宮内膜症手術――腹腔鏡下嚢胞摘出術・癒着剥離術など（熊切　順）
子宮全摘出術――良性，TLH・開腹を含めて（林　茂徳，青木大輔）
広汎子宮全摘出術――骨盤リンパ節郭清術を含む（関山健太郎）
婦人科悪性腫瘍における傍大動脈リンパ節郭清術――腹腔鏡下・開腹（寺井義人）
ロボット支援下手術（横山良仁）
腹腔鏡下仙骨腟固定術（LSC）・経腟メッシュ手術（TVM）のトラブル対処法（市川雅男，可世木華子，白石達典・他）


●Obstetric News
新型コロナウイルス感染症ワクチン接種：妊婦と母乳哺育女性（Ⅳ）――ワクチンの信頼度（武久　徹）