救急医学 発売日・バックナンバー

特集
ドクターヘリ／ドクターカー



Guest editor：松本 尚

●エディトリアル

編集にあたって
日本医科大学救急医学　松本 尚

Ⅰ 総論（現場出動のための基礎知識）

1.　ドクターヘリ＆ラピッド／ドクターカーによる救急現場での診療
日本医科大学千葉北総病院救命救急センター　原 義明

2.　ドクターヘリ・ドクターカーにおける多職種連携
東海大学医学部付属病院高度救命救急センター　中川 儀英

3.　安全管理の原則
宮崎大学医学部附属病院救命救急センター　金丸 勝弘
Ⅱ ドクターヘリ

1.　ドクターヘリの基礎知識
日本医科大学千葉北総病院救命救急センター　八木 貴典　他

2.　ドクターヘリ運用の特別なミッション

　 1）　山間部での運航
　 岐阜大学医学部救急災害医学　豊田 泉　他

　 2）　県内２機体制の導入経緯と効果
　 君津中央病院救命救急センター　北村 伸哉　他

　 3）　離島での運航
　 国立病院機構長崎医療センター救命救急センター　髙山 隼人

　 4）　周産期におけるドクターヘリ運用モデル
　 鹿児島市立病院総合周産期母子医療センター新生児科　平川 英司　他

　 5）　冬季運航；北海道における現状と対策
　 手稲溪仁会病院救命救急センター　高橋 功

　 6）　運航時間終了間際の運航
　 前橋赤十字病院高度救命救急センター集中治療科・救急科　町田 浩志　他

　 7）　防災ヘリとの協働
　 高知医療センター救命救急センター　喜多村 泰輔　他

　 8）　高速道路へのアクセス
　 久留米大学病院高度救命救急センター　山下 典雄　他
Ⅲ ドクターカー

1.　ドクターカーの基礎知識
兵庫県立加古川医療センター救命救急センター　伊藤 岳　他

2.　ドクターカー運用の特徴と課題，症例提示

　 1）　大阪府済生会千里病院千里救命救急センターにおけるドクターカーの運用
　 大阪府済生会千里病院千里救命救急センター　林 靖之

　 2）　船橋市救急車医師同乗システム（船橋ドクターカーシステム）
　 船橋市立医療センター救命救急センター　水嶋 知也

　 3）　山間僻地に囲まれた地方都市におけるドクターカー
　 会津中央病院救命救急センター　土佐　亮一　他

　 4）　兵庫県災害医療センター高度救命救急センターにおけるドクターカーの運用；多数傷病者事例
　 兵庫県災害医療センター　中山 伸一

　 5）　筑波メディカルセンター病院でのドクターカー運用
　 筑波メディカルセンター病院救急診療科　上野 幸廣

　 6）　小児用ドクターカー運用の特徴と課題
　 東京都立小児総合医療センター救命救急科　井上 信明
Ⅳ ラピッドカー

1.　ラピッドカーの基礎知識
公立豊岡病院但馬救命救急センター　小林 誠人

2.　ラピッドカー運用の特徴と課題

　 1）　病院前救急診療科のラピッドカー運用の特徴と課題
　 中津川市民病院病院前救急診療科　間渕 則文　他

　 2）　東京23区内における医師現場出動の特徴
　 日本医科大学付属病院高度救命救急センター　五十嵐 豊　他

　 3）　人口希薄地域で年間1000件の出動要請に応える八戸ラピッドカー
　 八戸市立市民病院救命救急センター　村田 信也　他

　 4）　公立豊岡病院但馬救命救急センターにおける運用
　 公立豊岡病院但馬救命救急センター　永嶋 太　他

　 5）　広域外傷医療圏とラピッドレスポンスカーの役割
　 日本医科大学千葉北総病院救命救急センター　益子 一樹
連載

小児救急医の条件
第８回　腹痛・嘔吐
千葉西総合病院救急診療部／小児科　境野 高資

ER M&M conference
第４回　慢性疾患のある患者のフォローをどうするか？
佐賀大学医学部附属病院救命救急センター　今長谷 尚史　他

＜特　集＞
熱傷治療ガイド2014

Guest editor： 池田 弘人

編集にあたって

帝京大学医学部救急医学　池田　弘人

熱傷診療の歴史と現況

1.　全国統計の特徴
防衛医科大学校防衛医学研究センター外傷研究部門　齋藤　大蔵

2.　都市型熱傷の特徴；東京都熱傷救急連絡協議会のデータからの検討
東京都立多摩総合医療センター形成外科　樋口　良平

3.　中京病院における熱傷治療の変遷
独立行政法人地域医療機能推進機構中京病院救急科　上山　昌史　他

4.　熱傷治療標準化と世界における状況
国士舘大学大学院救急システム研究科　田中　秀治　他

5.　交通事故と熱傷の現況
太田西ノ内病院救命救急センター　篠原　一彰

6.　重症熱傷患者の長距離搬送；航空機搬送を含む
東海大学医学部救命救急医学　猪口　貞樹

熱傷の病態と全身管理

1.　熱傷皮膚組織の病態変化
医療法人健泉会　原田　輝一　他

2.　熱傷による全身病態の変化
関西医科大学救急医学　鍬方　安行

3.　重症度判定
大阪府立中河内救命救急センター　塩 野　 茂

4.　気道熱傷
岩手医科大学救急医学　山田　裕彦

5.　初期輸液と呼吸・循環管理
横浜市立大学附属市民総合医療センター高度救命救急センター　春成　伸之

6.　栄養管理
群馬大学大学院医学系研究科救急医学分野　中村　卓郎

7.　抗菌化学療法
慶應義塾大学医学部救急医学　佐々木淳一

8.　熱傷感染対策
川崎市立川崎病院救命救急センター　田熊　清継

9.　血液凝固異常と血栓塞栓症
順天堂大学大学院医学研究科救急・災害医学　井上　貴昭

10.　腎代替療法
大阪大学医学部附属病院高度救命救急センター　池 側　 均　他

局所療法

1.　外用薬，軟膏療法
産業医科大学病院形成外科　安 田　 浩

2.　創傷被覆材
東京女子医科大学形成外科　櫻井　裕之　他

手術療法

1.　減張切開
東京医科大学病院救命救急センター　織 田　 順

2.　デブリードマンと早期植皮術
前橋赤十字病院高度救命救急センター集中治療科・救急科　宮 崎　 大　他

3.　スキンバンク
国立病院機構別府医療センター救急科／日本スキンバンクネットワーク　鳴海　篤志

4.　培養皮膚
聖マリアンナ医科大学形成外科学　相原　正記　他

5.　培養皮膚（表皮）移植
東京医科大学形成外科学分野　松 村　 一

6.　熱傷患者に対する麻酔と周術期管理
杏林大学医学部救急医学　玉 田　 尚　他

整容・修復のための形成術

1.　顔面・頸部
日本医科大学武蔵小杉病院形成外科　村上　正洋　他

2.　手・足，関節部
長崎大学医学部形成外科　田中　克己

3.　肥厚性瘢痕，瘢痕拘縮および瘢痕癌
関西医科大学形成外科　日原　正勝　他

特殊な熱傷

1.　化学損傷
さいたま赤十字病院救命救急センター・救急医学科　田口　茂正　他

2.　電撃傷，雷撃傷
北九州総合病院形成外科　迎 　伸 彦　他

熱傷に伴う問題点と対応

1.　小児熱傷の問題点
太田西ノ内病院形成・美容外科　福屋　安彦

2.　虐　待
帝京大学医学部救急医学　高橋　宏樹

3.　メンタルヘルス
帝京大学医学部精神神経科学　赤羽　晃寿

4.　リハビリテーション
北里大学医療衛生学部リハビリテーション学科　木村　雅彦

特集
地域包括ケアと救急医療



Guest editor：太田 祥一

●エディトリアル

編集にあたって
東京医科大学救急・災害医学分野／医療法人社団親樹会恵泉クリニック　太田 祥一

1.　地域包括ケアを考える視点
厚生労働省保険局長　唐澤 剛

2.　救急医が知っておくべき地域包括ケアシステムでの高齢者の生活，制度と医療
東京医科大学病院総合相談・支援センター　土田　明彦　他

3.　地域包括ケアシステムにおける救急医の役割
昭和大学医学部救急医学講座　有賀 徹

4.　救急医に必要な高齢者医療の最新の知識；診かた，評価法（身体面）
東京大学医学部附属病院老年病科　石井 伸弥　他

5.　救急医に必要な高齢者医療の最新の知識；診かた，その対応（精神神経面）
東京慈恵会医科大学内科学講座神経内科　豊田 千純子　他

6.　救急医に必要な高齢者医療の最新の知識；薬物療法の考え方
国際医療福祉大学塩谷病院高齢者総合診療科　岩本 俊彦

7.　高齢者救急医療とセーフティネット
慶應義塾大学医学部救急医学教室　豊﨑 光信　他

8.　高齢者の救命の限界に挑戦する
メディケアシグマ株式会社　宇野 重起　他

9.　八王子市における急性期医療と慢性期医療との連携；実際の取り組みとその成果
八王子医師会八王子市救急業務連絡協議会　横山 隆捷

10．　高齢社会における救急医療の地域連携と中核病院の役割
東京慈恵会医科大学附属第三病院救急部　大槻 穣治

11．　高齢者救急集中治療と終末期医療
日本医科大学大学院医学研究科救急医学分野　横田 裕行

12．　救急医療における看取り
埼玉医科大学国際医療センター救命救急科　根本 学　他

13．　集中治療での終末期医療
横浜市立大学大学院医学研究科救急医学　古郡 慎太郎　他

14．　まとめ
東京医科大学救急・災害医学分野／医療法人社団親樹会恵泉クリニック　太田 祥一
■座談会：地域包括ケアシステムと救急医療

司会：
東京医科大学救急・災害医学分野／医療法人社団親樹会恵泉クリニック　太田　祥一

出席者：
昭和大学医学部救急医学講座　有賀 徹
長崎リハビリテーション病院　栗原 正紀
医療法人救友会／東海大学　山本 五十年
連載

小児救急医の条件
第７回　小児の咳嗽
福井大学医学部附属病院救急部　後藤 匡啓

ER M&M conference
第３回　認知症患者の入院適応の判断を誤った症例
佐賀大学医学部附属病院救命救急センター　今長谷 尚史　他
症例報告

創部での用手的誘導による経口気管挿管で気道確保に成功した穿通性頸部損傷の１例
新潟市民病院救命救急・循環器病・脳卒中センター　小林 聡　他

遠隔画像診断治療補助システム（k-support）を用いてrt-PAを投与した急性期脳梗塞の１例；
ドクターヘリ搬送による“drip and ship”法の試み
徳島県立海部病院総合診療科　小幡　史明　他

特集
気管挿管から抜管まで；その管理のすべて



Guest editor：千代 孝夫

●エディトリアル

巻頭言―栄枯盛衰，荒野に屍が累々……―
日本赤十字社和歌山医療センター救急集中治療部 千代 孝夫

I　挿管する；適応，手技とコツ

1．気管挿管の適応基準
倉敷中央病院救命救急センター　加藤 由美 他

2．バッグ・マスク換気
日本赤十字社和歌山医療センター救急集中治療部　山﨑 一幸

3．鎮静・鎮痛薬，筋弛緩薬
福島県立医科大学救急医療学講座　島田 二郎

4．挿管チューブと喉頭鏡
長崎大学病院救命救急センター　山下 和範 他

5．気管挿管の手技とコツ
三重大学医学部附属病院救命救急センター　川本 英嗣 他

6．迅速気管挿管法
信州大学医学部麻酔蘇生学講座　清水 彩里

7．挿管困難症への対応
神戸市立医療センター中央市民病院麻酔科集中治療部　植田 浩司 他

8．救急救命士の気管挿管
広島国際大学保健医療学部医療技術学科救急救命学専攻 安田 康晴

9．気管挿管の介助；医師が行う介助について
日本赤十字社和歌山医療センター救急集中治療部　浜崎 俊明

10．輪状甲状間膜（靱帯）穿刺・切開
けいゆう病院救急センター　湯浅 洋司

11．経皮的気管切開
田附興風会医学研究所北野病院救急部 木内 俊一郎

12．外科的気管切開
金沢医科大学耳鼻咽喉科 鈴鹿 有子
II　挿管中の管理と注意点

1．挿管中の患者管理
横浜市立大学附属市民総合医療センター集中治療部　大塚 将秀

2．人工呼吸器の管理；基本的な換気モードと設定　
　 山形大学医学部附属病院高度集中治療センター　鈴木 博人　他

3．挿管中の鎮静
自治医科大学麻酔科学・集中治療医学講座集中治療医学部門　布宮 伸

4．挿管中の口腔ケア
信州大学医学部歯科口腔外科学教室　栗田 浩

5．NPPV
徳島大学病院ER・災害医療診療部　今中 秀光

6．気管吸引
公立陶生病院呼吸器・アレルギー疾患内科　横山 俊樹

7．人工呼吸器に起因する肺傷害
名古屋大学医学部附属病院外科系集中治療部　貝沼 関志
III　抜管する；適応，手技とコツ

1．抜管適応基準
東京女子医科大学麻酔科／中央集中治療部　森　庸介　他

2．抜管の方法
日本赤十字社和歌山医療センター集中治療部　辻本　登志英

3．自発呼吸トライアル
日本赤十字社和歌山医療センター救急集中治療部　是永 章

4．抜管困難症への対応
大阪市立総合医療センター救命救急センター初期急病診療部　重光 胤明

5．抜管の介助；医師が行う抜管の介助
社会医療法人緑泉会米盛病院　冨岡 譲二
連載

小児救急医の条件
第6回　呼吸不全に余裕をもって対応できますか？
メルボルン小児病院小児集中治療科　黒澤 寛史

連載：救急画像カンファランスQ&A・25　
症例：80歳代，男性　　日本医科大学高度救命救急センター　宮内　雅人　他

特集
Ｓｅａｍｌｅｓｓな頭部外傷診療を目指して



Guest editor：横田 裕行

●エディトリアル

編集にあたって
日本医科大学大学院医学研究科救急医学分野 横田 裕行

I　疫学

1．日本頭部外傷データバンクから読み解くわが国の頭部外傷診療の現状
山口大学医学部脳神経外科／山口大学医学部附属病院先進救急医療センター 末廣 栄一 他

2．頭部外傷One Week Studyにみるわが国の頭部外傷の特徴
東京慈恵会医科大学救急医学講座 奥野 憲司

3．　日本外傷データバンク（JTDB）と頭部外傷
帝京大学医学部救急医学／神奈川県立足柄上病院 大貫 隆広 他
II　病院前救護

1．　病院前救護と頭部外傷
日本大学医学部救急医学系救急集中治療医学分野　山口 順子

2．　病院前外傷診療におけるドクターカーの現状と今後の展望；日本外傷データバンクから
東京医科歯科大学医学部附属病院救命救急センター　白石 淳
III　急性期診断と初期治療

1．　初期診療；Primary surveyと蘇生
国立病院機構災害医療センター脳神経外科　八ツ繁 寛

2．　頭部外傷の初期診断；画像所見を中心に
大阪大学医学部附属病院高度救命救急センター　吉矢 和久
IV　手術とその適応，周術期管理

1．　頭部外傷手術の適応と今後の展望
聖マリアンナ医科大学脳神経外科 大塩　恒太郎

2．　重症頭部外傷における急性期集中治療
日本医科大学大学院医学研究科救急医学分野　横堀 將司

3．　重症頭部外傷急性期における鎮痛・鎮静
日本大学医学部救急医学系救急集中治療医学分野　櫻井 淳

4．　重症頭部外傷における脳循環代謝モニタリング
山口大学医学部脳神経外科／山口大学医学部附属病院医療安全推進室　小泉 博靖

5．　頭部外傷における抗痙攣薬
山梨県立中央病院救命救急センター　松本 学

6．　重症頭部外傷における凝固障害；その特徴と対処法
りんくう総合医療センター大阪府泉州救命救急センター／重度脳損傷・脳卒中センター
萩原 靖 他

7．　頭部外傷患者の栄養管理
山口大学医学部附属病院先進救急医療センター　藤田 基　他
V　基礎研究の新たな動向；臨床へのseamlessなtranslationを目指して

1．　頭部外傷モデルの確立とその臨床的意義
防衛医科大学校脳神経外科　戸村 哲

2．　中枢神経外傷における再生医療
東北大学大学院医学系研究科整形外科　菅野 晴夫

3．　神経外傷に対する薬物治療；現在の趨勢と今後の展望
春日部市立病院脳神経外科　福島 匡道　他
VI　特殊な病態・特殊な患者への対応

1．　中等症・軽症頭部外傷への対応
日本医科大学大学院医学研究科救急医学分野　荒木 尚

2．　脳振盪とセカンドインパクト症候群；スポーツ頭部外傷に関連する病態
川口市立医療センター救命救急センター　中江 竜太　他

3．　外傷性脳血管障害・外傷性脳動脈瘤の診断と治療
福岡大学医学部脳神経外科　重森 裕　他

4．　小児軽症頭部外傷
前橋赤十字病院高度救命救急センター集中治療科／救急科　小倉　崇以 他

5．　高齢者頭部外傷の特徴と問題点
千葉県救急医療センター脳神経外科　宮田 昭宏

6．　穿通性頭部外傷；銃創，穿通創への対処
マイアミ大学脳神経外科／日本大学医学部脳神経外科学系神経外科学分野　下田 健太郎　他

VII　頭部外傷慢性期の対応；社会復帰へ向けた取り組み

1．　高次脳機能障害の評価法
土浦協同病院脳神経外科　廣田 晋

2．　頭部外傷患者のリハビリテーション
春日居サイバーナイフ・リハビリ病院　須原 芳宏
連載

小児救急医の条件
第5回　体温異常
長野県立こども病院小児集中治療科　天笠 俊介　他

ER M&M conference
第2回　医療者がおちいりやすいエラー
佐賀大学医学部附属病院救命救急センター　今長谷 尚史　他

特集
救急処置のトラブルとリカバリー



Guest editor：岩田 充永

●エディトリアル

編集にあたって
藤田保健衛生大学救急総合内科　岩田 充永

1.器具による気道確保
船橋市立医療センター救命救急センター　水嶋 知也

2.気管挿管
田岡病院麻酔科／救急科　山中 明美

3.外科的気道確保の適応と方法
君津中央病院救命救急センター　富田 啓介　他

4.電気ショック（同期・非同期）
岐阜大学医学部附属病院高次救命治療センター／循環器内科　牛越 博昭

5.緊急ペーシング（経皮・経静脈）
日本大学医学部救急医学系救急集中治療医学分野　堀 智志　他

6.開胸心臓マッサージ
大阪警察病院救命救急科　島崎 淳也　他

7.心嚢穿刺・心嚢開窓術
東京医科歯科大学医学部附属病院救命救急センター　村田 希吉

8.ショック・気道管理とエコー
藤田保健衛生大学医学部救命救急医学　宮部 浩道

9.胸腔ドレーン挿入
相澤病院救急科　山本 基佳　他

10.経鼻胃管挿入
済生会宇都宮病院救急科　宮武 諭

11.Sengstaken-Blakemoreチューブ挿入
名鉄病院消化器内科　竹田 欽一

12.尿道カテーテル挿入
金沢大学附属病院集中治療部　野田 透

13.超音波ガイド下中心静脈カテーテル挿入
名古屋市立大学病院救急部　笹野 寛　他

14.動脈穿刺
津軽保健生活協同組合健生病院救急科　太田 正文

15.骨髄輸液
宮崎大学医学部附属病院救命救急センター　金丸 勝弘

16.腰椎穿刺
和歌山県立医科大学附属病院救急集中治療医学講座　柴田 尚明　他

17.人工呼吸器の設定
大阪市立総合医療センター集中治療部　奥村 将年

18.筋区画内圧測定，減張切開
名古屋掖済会病院救急科　筧 裕香子

19.骨折の処置
愛知厚生連海南病院救急科　谷内 仁

20.脱臼の整復
慶應義塾大学医学部救急医学教室　田島 康介

21.蘇生後の低体温療法
大垣市民病院救命救急センター　坪井 重樹

22.低体温症に対する復温
倉敷中央病院救急科　越後谷 良介

23.高体温症に対する冷却
三重大学医学部附属病院救命救急センター　川本 英嗣　他

24.鎮静と鎮痛
東北大学大学院医学系研究科外科病態学講座救急医学　山内 聡　他

25.眼，耳，鼻の異物除去
札幌東徳洲会病院救急科　増井 伸高

連載

小児救急医の条件
第4回　鎮静・鎮痛
順天堂大学医学部附属浦安病院救急診療科／こども救急センター　杉中 美和

ER M&M conference
第1回　M&Mカンファレンスの目的とエラーの回避
佐賀大学医学部附属病院救命救急センター　今長谷 尚史　他

特集
救急蘇生における心拍再開後ケアの実際



Guest editor：野々木 宏
●エディトリアル

心拍再開後ケアの重要性
静岡県立総合病院　野々木 宏

I　心拍再開後ケアの科学的な背景

1．　心停止後症候群における治療戦略の基礎的裏づけ
愛媛大学大学院医学研究科救急医学 相引　眞幸、他

2．　心拍再開後ケアの臨床におけるエビデンス
日本大学医学部内科学講座循環器内科 渡邉　和宏、他

3．　再灌流障害と心筋保護
京都府立医科大学先進循環器病治療学 浅沼　博司、他

4．　再灌流傷害と脳保護；ミトコンドリア傷害の機序と対策
香川大学医学部救急災害医学　黒田 泰弘

5．　ILCOR CoSTRと国内外のガイドラインとアルゴリズム
獨協医科大学心臓・血管内科　菊地 研

II　心拍再開後ケアの実際

1．　呼吸管理
川口市立医療センター循環器科　八木 司、他

2．　循環管理
東北大学病院高度救命救急センター　遠藤 智之、他

3．　緊急カテーテル治療；
急性冠症候群を原因とする心停止蘇生後患者の包括的ケア
小倉記念病院循環器内科　白井 伸一

4．　低体温療法

1）　低体温療法の適応
　 （1）　心原性心停止
　 　 弘前大学大学院医学研究科救急・災害医学　花田 裕之

　 （2）　非心原性心停止
　 　 徳山中央病院救命救急センター　山下 進

　 （3）　脳卒中
　 　 大阪府三島救命救急センター　小畑 仁司

2）　開始時期と導入方法，持続時間，維持体温
国立循環器病研究センター心臓血管内科　田原 良雄

3）　各種方法の利点と限界
熊本大学医学部附属病院救急・総合診療部　笠岡 俊志

4）　復温，合併症とその対策
札幌医科大学医学部循環器・腎臓・代謝内分泌内科学　國分　宣明、他

5）　鎮静と筋弛緩薬などの薬物
大阪市立総合医療センター救命救急センター　有元 秀樹
救急蘇生における心拍再開後ケアの実際
6）　心停止後症候群；心拍再開後のケア，神経モニター
日本大学医学部救急医学系救急集中治療医学　木下 浩作

7）　チーム医療
駿河台日本大学病院臨床工学技士室　二藤部 英治、他

8）　小児低体温療法
東京都立小児総合医療センター救命・集中治療部集中治療科　岡田 広、他

9）　新生児仮死への脳低温療法
鹿児島市立病院総合周産期母子医療センター新生児科　茨 聡

5．　予後判定
京都大学大学院医学研究科初期診療・救急医学　西山 慶

6.　心拍再開後ケアに必要なトレーニング方法
東京慈恵会医科大学救急医学　及川 沙耶佳、他
連載

救急画像カンファランスQ&A・24
症例：60歳代，男性
日本医科大学高度救命救急センター　宮内 雅人　他

小児救急医の条件
第3回　施設間・院内搬送
国立成育医療研究センター総合診療部救急診療科　植松 悟子

症例報告

Segmental arterial mediolysisによる膵十二指腸動脈瘤破裂と考えられた後腹膜出血の1例
京都府立医科大学附属北部医療センター消化器内科　土肥 萌由、他

特集
胸部外傷診療



Guest editor：長谷川伸之
●エディトリアル

編集にあたって
那須赤十字病院救命救急センター　長谷川 伸之

I　総　論

1．　プレホスピタルにおける対応

1）　ドクターヘリにおける現場対応と搬送
日本医科大学千葉北総病院救命救急センター　八木 貴典　他

2）　ドクターカーにおける現場対応と搬送
大阪府済生会千里病院千里救命救急センター　林 靖之

2．　初療室における蘇生処置（ABCDE）
日本医科大学千葉北総病院救命救急センター　益子 一樹

3．　画像診断のポイント
北里大学医学部救命救急医学　樫見 文枝　他

4．　IVRの効果と限界
那須赤十字病院　水沼 仁孝　他

5．　治療法の選択；根本治療かdamage control surgeryか
久留米大学医学部外科学　明石 英俊　他

6.　集中治療室管理

1）　胸部外傷におけるチーム医療と鎮痛・鎮静を含めた呼吸管理
公立陶生病院救命救急センター　市原 利彦

2）　循環管理
千葉大学大学院医学研究院救急集中治療医学　大島 拓　他

3）　感染症と感染制御
さいたま赤十字病院救命救急センター　佐藤 啓太　他

7.　教　育

1）　JPTEC，JATEC
八戸市立市民病院救命救急センター　今 明秀

2）　ATOM
九州大学大学院医学研究院先端医療医学部門災害・救急医学　永田 高志　他

3）　SSTT
りんくう総合医療センター大阪府泉州救命救急センター外傷外科　渡部 広明

II　各　論

1．　心・大血管損傷
神戸赤十字病院／兵庫県災害医療センター心臓血管外科　小澤 修一　他

2．　肺損傷
田岡病院救急科　上山 裕二

3．　気管・気管支損傷
自治医科大学外科学講座呼吸器外科学部門　山本 真一　他

4．　食道損傷
済生会宇都宮病院救急科　加瀬 建一

5．　胸郭損傷
関西医科大学枚方病院呼吸器外科　小延 俊文　他

6.　横隔膜損傷
自治医科大学救急医学　伊澤 祥光



連載

救急画像カンファランスQ&A・23
症例：40歳代，男性
日本医科大学高度救命救急センター　宮内 雅人　他

救急医学セミナー

救急・集中治療領域での抗真菌薬治療；侵襲性カンジダ症
京都大学医学部附属病院感染制御部　高倉 俊二

原著論文

CPK増加速度はマムシ咬傷重症度予測に有用である
伊万里有田共立病院外科　園田 英人　他

特集
ERで遭遇する“痛み”の鑑別と対応法



Guest editor：加藤　博之
●エディトリアル
編集にあたって
弘前大学医学部附属病院総合診療部　加藤　博之

1.　頭　痛
東京臨海病院脳神経外科　神　田　　大

2.　眼　痛
弘前大学大学院医学研究科眼科学　鈴木　幸彦

3.　耳　痛
東京都立小児総合医療センター救命救急科　野　村　　理

4.　顔面痛
上尾中央総合病院救急科　下　山　　哲

5.　咽頭痛
福井大学医学部附属病院救急部　木村　哲也

6.　頸部痛
済生会横浜市南部病院救急診療科　豊　田　　洋

7.　胸　痛
けいゆう病院救急センター　湯浅　洋司

8.　上腹部痛
筑波記念病院外科　坂本　俊樹　他

9.　下腹部痛
熊本赤十字病院総合救命救急センター　井　　清　司

10.　陰嚢部痛
沖縄県立中部病院泌尿器科　八木橋祐亮　他

11.　肛門痛
国立病院機構水戸医療センター外科・救急科　堤　悠介　他

12.　腰背部痛
福井大学医学部附属病院救急部　山中　俊祐　他

13.　肩　痛
青森県立中央病院救命救急センター救急部　齋藤　兄治

14.　膝　痛
国民健康保険大間病院　穐　元　　崇

15.　手指痛
諏訪中央病院内科　須田　万勢　他

16.　足関節痛，足背部痛，足趾痛
京都大学医学部附属病院初期診療・救急科　柚木　知之　他

17.　担癌患者の疼痛に対するアプローチ
京都府立医科大学救急医療学　松山　匡　他

18.　ペンタゾシン中毒が疑われる患者への対応
日本医科大学武蔵小杉病院救命救急センター　石之神小織　他

19.　痛みのメカニズム
金沢大学医薬保健研究域医学系血液情報発信学（救急医学）　稲葉　英夫

20.　鎮痛の基本
北里大学病院集中治療センター　新井　正康

連載

外科医の帝国――現代外科のいしずえ（第24回）
第5篇　光の窓―甦る視力
市立貝塚病院　小川　道雄／訳

小児救急医の条件
第2回　患者評価，検査の考え方
神戸市立医療センター中央市民病院小児科　上村　克徳

救急医学セミナー
重症患者における早期経静脈栄養の影響
熊本大学大学院生命科学研究部侵襲制御医学分野　蒲原　英伸　他

特集
感染症診療のポイント



Guest editor：志馬　伸朗
●エディトリアル

感染症；救急医が対峙すべきペリル
国立病院機構京都医療センター救命救急センター　志馬　伸朗

I　総　論

1．　微生物疫学の国内外での動向と期待される新規薬剤
亀田総合病院感染症科　宇野　俊介　他

2．　感染症診療の基本原則；とくに救急・集中治療領域に着目して
国立国際医療研究センター病院国際感染症センター　大曲　貴夫

3．　救急外来での“危ない”感染症の診かた
福井大学医学部附属病院救急総合診療部　山田　直樹　他

4．　侵襲下の患者での感染症診断・治療のポイント
東京慈恵会医科大学附属病院集中治療部／感染制御部　河野　真二

5．　医療関連感染症
山形大学医学部附属病院検査部　森兼　啓太

II　診　断

1．　診察のポイント
藤田保健衛生大学救急総合内科　山中　克郎

2．　グラム染色
市立堺病院総合内科　田中　孝正　他

3．　fever workupにおける培養検査
佐賀大学医学部附属病院感染制御部　濱田　洋平　他

4．　バイオマーカ
東北大学大学院医学系研究科外科病態学講座救急医学　久志本　成樹　他

5．　画像診断
東京都立多摩総合医療センター救命救急センター　清水　敬樹　他

III　救急・集中治療領域での抗菌治療

1．　ペニシリン系薬剤
自治医科大学感染症科　矢野　晴美

2．　セフェム系薬剤
宝塚市立病院中央検査室　小林　敦子

3．　キノロン系薬剤（内服も含めて），マクロライド系薬剤，アミノグリコシド系薬剤
関西医科大学内科学第一講座・感染制御部　宮良　高維

4．　カルバペネム系薬剤
奈良県立医科大学研修センター　小林　正尚　他

5．　抗MRSA薬
大阪大学医学部附属病院感染制御部　関　雅文

6．　PK/PD
金沢大学附属病院集中治療部　谷口　巧

IV　特殊状況での抗菌治療

1．　小　児
東京都立小児総合医療センター感染症科　堀越　裕歩

2．　熱　傷
岐阜大学医学部附属病院高度救命救急センター　白井　邦博

3．　外傷；破傷風および開放性外傷に対する抗菌治療
慶應義塾大学病院救急科　大野　聡一郎　他

4．　腎不全，急性血液浄化施行時の抗菌治療のポイント
藤田保健衛生大学医学部麻酔・侵襲制御医学　山下　千鶴　他

5．　危険な軟部組織感染症
日本赤十字社和歌山医療センター集中治療部　辻本　登志英

V　その他

1．　消毒薬
亀田総合病院集中治療科　安田　英人

2．　Intravenous immunoglobulinの使い方
名古屋市立大学大学院医学研究科麻酔・危機管理医学分野　西澤　義之　他

3．　プレホスピタルにおける敗血症
国立病院機構京都医療センター救命救急センター　志馬　伸朗

連載

外科医の帝国――現代外科のいしずえ（第23回）
第5篇　光の窓―甦る視力
市立貝塚病院　小川　道雄／訳

救急画像カンファランスQ&A・22
症例：30歳代，男性
日本医科大学高度救命救急センター　宮内　雅人　他

特集
救急医のための消化器緊急内視鏡

Guest editor：井上　義博
●エディトリアル

編集にあたって
岩手医科大学医学部救急医学　井上　義博

1．　消化器系緊急内視鏡の適応・前処置・術前術後管理
北海道大学病院消化器内科　高橋　正和　他

2．　上部消化管出血

1）　食道静脈瘤出血；EVLを中心に
東京女子医科大学消化器病センター　中村　真一　他

2）　胃静脈瘤出血
福島県立医科大学会津医療センター消化器内科　山部　茜子　他

3）　異所性静脈瘤，門脈圧亢進症性胃腸症
久留米大学医学部内科学講座消化器内科部門　春田　剛　他

4）　非静脈瘤出血
北里大学東病院消化器内科　田辺　聡　他

3．　下部消化管出血

1）　小腸出血
岩手医科大学内科学講座消化器内科消化管分野　佐藤　邦彦　他

2）　大腸出血
木沢記念病院消化器科　杉山　宏　他

4．　消化管穿孔，通過障害
1）　潰瘍穿孔
岩手医科大学医学部救急医学　小野寺　　誠

2）　腸管捻転
岩手医科大学医学部救急医学　藤野　靖久

3）　腸閉塞
昭和大学藤が丘病院消化器内科　阿曽沼邦央　他

5．　上部・下部消化管異物
岩手医科大学医学部救急医学　菊池　哲　他

6．　胆膵系（胆道通過障害，膵外傷）

1）　急性胆道閉塞
仙台市医療センター仙台オープン病院消化器内科　小川　貴央　他

2）　膵外傷；緊急内視鏡的逆行性膵管造影
独立行政法人国立病院機構兵庫青野原病院　栗　栖　　茂

7．　小児に対する緊急内視鏡
順天堂大学医学部小児外科・小児泌尿生殖器外科　茅野　新　他

8．　高齢者に対する緊急内視鏡
福島県立医科大学附属病院内視鏡診療部　小原　勝敏

9．　内視鏡治療後出血
埼玉医科大学総合診療内科　今枝　博之　他

10．　抗凝固薬・抗血小板薬による出血
東京大学医学部附属病院光学医療診療部　新美　惠子　他

11．　緊急腹腔鏡
済生会横浜市東部病院救命救急センター　廣江　成欧　他

連載

外科医の帝国――現代外科のいしずえ（第22回）
第5篇　光の窓―甦る視力
市立貝塚病院　小川　道雄／訳

救急画像カンファランスQ&A・21
症例：20歳，男性（主訴；嘔気，嘔吐）
日本医科大学高度救命救急センター　宮内　雅人　他

小児救急医の条件
第1回　基本原則を身につける
東京都立小児総合医療センター救命救急科　井上　信明

原著論文

当院における超高齢者出血性消化性潰瘍の臨床的特徴および治療の現状
日本赤十字社和歌山医療センター消化器内科　三長　孝輔　他

特集
輸液・輸血療法の考え方

Guest editor：田﨑　修

●エディトリアル

輸液・輸血療法の考え方
長崎大学病院救命救急センター　田﨑　修

I　輸液・輸血療法の理論

1.　侵襲時の体液変動
関西医科大学救急医学　鍬方　安行　他

2.　初期輸液療法の考え方
大阪大学医学部附属病院高度救命救急センター　小川　新史　他

3.　体液量の評価法
兵庫県災害医療センター高度救命救急センター救急部　松山　重成

4.　高張塩化ナトリウム輸液
順天堂大学医学部附属浦安病院救急診療科　井上　貴昭　他

5.　輸血療法開始の基準
長崎医療センター麻酔科　藤田　靖子　他

6.　抗血栓療法のリバース
大阪大学医学部附属病院高度救命救急センター　吉矢　和久

7.　アルブミン製剤投与の考え方
福岡大学医学部救命救急医学　石倉　宏恭　他

8.　緊急輸血の安全対策
上戸町病院整形外科　上木　智博　他

II　輸液・輸血療法各論

1.　ショックを伴う多発外傷
りんくう総合医療センター大阪府泉州救命救急センター　水島　靖明　他

2.　頭部外傷；頭部外傷に伴う凝固線溶系障害からみた輸液・輸血療法について
日本医科大学救急医学　高山　泰広　他

3.　クラッシュ症候群
兵庫県立西宮病院救命救急センター　鴻野　公伸

4.　敗血症
北海道大学病院先進急性期医療センター　小野　雄一　他

5.　熱中症
昭和大学医学部救急医学　三宅　康史

6.　広範囲熱傷
東京医科大学病院救命救急センター　織田　順

7.　糖尿病昏睡
大阪府立中河内救命救急センター　日野　裕志　他

8.　急性心不全
大阪医療センター救命救急センター　若井　聡智　他

9.　急性呼吸促迫症候群（ARDS）
東北大学大学院医学系研究科外科病態学講座救急医学　久志本　成樹　他

10.　急性腎不全
加古川医療センター救命救急センター　当麻　美樹

11.　急性肝不全
杏林大学医学部救急医学　大田原正幸　他

12.　電解質異常
千葉大学大学院医学研究院救急集中治療医学　大島　拓　他

13.　摂食障害（飢餓状態）
大阪市立大学医学部附属病院救命救急センター　山村　　仁

連載

外科医の帝国――現代外科のいしずえ（第21回）
第5篇　光の窓―蘇る視力
市立貝塚病院　小川　道雄／訳

特集
神経集中治療

Guest editor：黒田　泰弘

●エディトリアル

neuro-intensivistと神経集中治療
香川大学医学部救急災害医学　黒田　泰弘

I　神経学的徴候

神経救急・集中治療患者のみかた
国際医療福祉大学熱海病院神経内科　永山　正雄

II　呼吸管理，モニタリング

1.　気道管理
新潟大学医歯学総合病院高次救命災害治療センター　本多　忠幸

2.　人工呼吸管理
山口大学医学部附属病院先進救急医療センター　藤田　基　他

III　循環管理，モニタリング

1.　心機能評価と循環管理
国立病院機構熊本医療センター救命救急・集中治療部　原田　正公

2.　血圧管理
奈良県立医科大学救急医学・高度救命救急センター　古家一　洋平　他

IV　脳神経管理，モニタリング

1.　脳循環代謝の生理とモニタリング
東邦大学医療センター大森病院救命救急センター　本多　満

2.　持続脳波モニタリング
関西医科大学附属滝井病院脳神経外科　岩瀬　正顕

3.　神経誘発電位検査
山口大学医学部脳神経外科　小泉　博靖

4.　脳浮腫と頭蓋内圧亢進
名古屋市立大学大学院医学研究科麻酔・危機管理医学　田村　哲也　他

V　全身管理

1.　発熱と積極的常温管理
大阪府三島救命救急センター　小畑　仁司

2.　低体温療法
山口大学医学部脳神経外科　末廣　栄一　他

3.　鎮静，鎮痛，筋弛緩
山口大学大学院医学系研究科救急・生体侵襲制御医学　小田　泰崇　他

4.　栄養管理
東京慈恵会医科大学救急医学　卯津羅　雅彦

VI　病態ごとの対策

1.　感染症，敗血症
香川大学医学部附属病院救命救急センター　一二三　　亨

2.　頭部外傷に伴う凝固・線溶系障害
花と森の東京病院救急科・脳神経外科　高山　泰広　他

3.　深部静脈血栓症，肺血栓塞栓症
川口市立医療センター救命救急センター　直江　康孝

4.　中枢神経損傷患者の水，Na代謝異常
獨協医科大学救急医学　内田　雅俊　他

5.　腎機能障害，腎補助療法；神経集中治療領域における透析不均衡症候群とCHDFの効果
君津中央病院救命救急センター　北村　伸哉　他

6.　脳神経系疾患と代謝内分泌系疾患
大阪市立総合医療センター救命救急センター　師岡　誉也

VII　術後の管理

1.　脳神経外科術後の集中治療，合併症管理
日本医科大学多摩永山病院救命救急センター　畝本　恭子

2.　脳室・脊髄ドレナージ管理と脳室腹腔シャント
前橋赤十字病院高度救命救急センター集中治療科・救急科　中村　光伸

3.　脳血管治療中および治療後の集中治療
奈良県立医科大学麻酔科学　位田みつる　他

連載

救急画像カンファランスQ&A・20
症例：84歳，女性（主訴；吐血）
日本医科大学高度救命救急センター　宮内　雅人　他

特集
SSCG 2012

Guest editor：丸藤　哲

●エディトリアル

Sepsis診療20年の歩みを概観する
北海道大学大学院医学研究科侵襲制御医学講座救急医学　丸藤　哲

I　総　論

1.　日本版敗血症診療ガイドラインとの比較
千葉大学大学院医学研究院救急集中治療医学　織田　成人

2.　Surviving Sepsis Campaign Guidelines 2012の概要
練馬光が丘病院総合診療科・集中治療部　徳永　英彦　他

3.　Definitions, grading of recommendations
産業医科大学医学部救急医学　真弓　俊彦　他

II　Initial Resuscitation and Infection Issue

1.　Initial resuscitation
都立多摩総合医療センター・救命救急センター　清水　敬樹　他

2.　Screening for sepsis, diagnosis
会津中央病院救命救急センター　白石　振一郎

3.　Antimicrobial therapy
京都医療センター救命救急センター・救命救急科　志馬　伸朗

4.　Source control and infection prevention
亀田総合病院集中治療科　尾上　卓也　他

III　Hemodynamic Support and Adjunctive Therapy

1.　Fluid therapy
杏林大学医学部救急医学　樽井　武彦　他

2.　Vasopressors, inotropic therapy
鹿児島大学医学部・歯学部附属病院集中治療部　安田　智嗣　他

3.　Corticosteroids
みさと健和病院集中治療部　松尾　耕一　他

IV　Supportive Therapy

1.　Blood product administration
福岡大学病院救命救急センター　村井　映　他

2.　Immunoglobulins, selenium
兵庫医科大学救急・災害医学　上田　敬博　他

3.　Mechanical ventilation
東邦大学医学部麻酔科学　落合　亮一

4.　Sedation, analgesia, neuromuscular blockade
山口大学医学部附属病院先進救急医療センター　金田　浩太郎　他

5.　Glucose control
岡山大学病院集中治療部　江木　盛時

6.　Renal replacement therapy
東京女子医科大学八千代医療センター救急科・集中治療部　木村　友則　他

7.　Bicarbonate therapy, deep vein thrombosis prophylaxis, stress ulcer prophylaxis
久留米大学高度救命救急センター　山下　典雄

8.　Nutrition
藤田保健衛生大学医学部麻酔・侵襲制御医学　西田　修

9.　Setting goals of care
東京女子医科大学救急医学　矢口　有乃

V　Pediatric Considerations

1.　Special considerations in pediatrics
国立成育医療研究センター病院集中治療科　中川　聡

症例報告

救急外来で診断したスポーツ選手における恥骨骨髄炎の1例
新潟市民病院救命救急・循環器病・脳卒中センター　井上　重宏　他

胸部外傷により腕頭動脈閉塞をきたした1例
徳島県立中央病院外科　大村　健史　他

溺水後，急激な経過をたどり死亡したAeromonas hydrophila感染症の小児例
新潟市民病院救命救急・循環器病・脳卒中センター　青木　亜美　他

たこつぼ心筋症で発症した多発性内分泌腫瘍症2型の1例
姫路赤十字病院循環器内科　橘　元見　他

＜特　集＞
救急診療におけるCT・MRIとIVR

Guest editor： 中島　康雄
松本　純一

編集にあたって

聖マリアンナ医科大学放射線医学　中島　康雄　他

Ⅰ　総　論

1.　救急診療における画像診断とIVRの位置づけ
聖マリアンナ医科大学救急医学　松本　純一

2.　CTプロトコールの考え方
国立病院機構災害医療センター放射線科　一ノ瀬　嘉明　他

3.　MRIミニマム・リクワイアメント
那須赤十字病院放射線科　水沼　仁孝　他

4.　妊娠可能年齢女性の画像診断（CT・MRI）
埼玉医科大学総合医療センター画像診断科・核医学科　長田　久人

5.　アレルギー・腎機能障害と造影剤；救急症例における造影CTの準備
日本医科大学放射線医学　高木　亮　他

Ⅱ　各論：画像診断

1.　脳梗塞
九州大学大学院医学研究院臨床放射線科学　樋渡　昭雄　他

2.　脳内出血
杏林大学医学部放射線医学　立石　秀勝　他

3.　中枢神経感染症
聖マリアンナ医科大学放射線医学　佐上　徹　他

4.　頭頸部感染症
自治医科大学附属病院放射線科　中村　仁康　他

5.　肺血栓塞栓症，深部静脈血栓症
昭和大学横浜市北部病院放射線科　藤澤　英文　他

6.　肺　炎
埼玉医科大学国際医療センター画像診断科　長谷川　瑞江　他

7.　非感染性肺疾患
帝京大学医学部附属溝口病院放射線科　住田　薫　他

8.　急性大動脈解離
山口大学医学部附属病院放射線科　岡田　宗正　他

9.　大動脈瘤破裂
愛知医科大学医学部放射線医学　亀井　誠二　他

10.　胆道系感染症
国立がん研究センター中央病院放射線診断科　菅原　俊祐

11.　急性膵炎
信州大学医学部画像医学　塚原　嘉典　他

12.　消化管穿孔
東京大学大学院医学系研究科生体物理医学専攻放射線医学　大倉　直樹

13.　消化管出血
滋賀医科大学放射線科　井上　明星　他

14.　虚血性腸疾患
首都大学東京健康福祉学部放射線学科　古川　顕　他

15.　感染性腸炎
聖マリアンナ医科大学病院放射線科　新城　安基　他

16.　虫垂炎とその鑑別疾患
横浜旭中央総合病院放射線科　佐藤　秀一

17.　閉塞性腸疾患；CTを中心とした画像診断
公立甲賀病院放射線科　井本　勝治　他

18.　婦人科疾患
東京慈恵会医科大学放射線医学　倉田　直樹　他

19.　尿路感染症
川崎市立多摩病院放射線科　山下　寛高

20.　四肢の外傷
東京歯科大学市川総合病院放射線科　小橋　由紋子

21.　脊椎外傷
東邦大学佐倉病院放射線科　稲岡　努　他

22.　小児呼吸器疾患
聖マリアンナ医科大学放射線医学　藤川あつ子　他

23.　小児急性腹症
国立成育医療研究センター放射線診療部診断科　宮崎　治

24.　小児頭部外傷
国立成育医療研究センター放射線診療部診断科　宮坂実木子　他

25.　小児虐待
自治医科大学とちぎ子ども医療センター小児画像診断部　古川　理恵子

Ⅲ　各論：IVR

1.　代表的疾患におけるIVRの位置づけ
日本医科大学武蔵小杉病院血管内・低侵襲治療センター　田島　廣之　他

2.　急性肺血栓塞栓症と深部静脈血栓症
日本医科大学武蔵小杉病院血管内・低侵襲治療センター　竹ノ下　尚子　他

3.　大動脈瘤破裂
国立循環器病研究センター放射線部　福田　哲也

4.　胆道疾患
東京都保健医療公社大久保病院放射線科　服部　貴行　他

5.　膵　炎
東京都保健医療公社大久保病院放射線科　服部　貴行

6.　喀　血
国立病院機構災害医療センター放射線科　森本　公平

7.　消化管出血
東京医科大学放射線医学　佐口　徹

8.　腹部内臓動脈瘤破裂
日野市立病院放射線科　三浦　弘志

9.　SAMとその類縁疾患
和歌山県立医科大学附属病院救急集中治療医学　柴田　尚明　他

10.　上腸間膜動脈血栓塞栓症
神戸大学医学部附属病院放射線部　祖父江　慶太郎

11.　腸閉塞；イレウス管の適応とその背景
聖マリアンナ医科大学放射線医学　冨田　隼人　他

12.　膿　瘍
京都府立医科大学附属北部医療センター放射線科　竹内　義人

13.　術後出血
京都第一赤十字病院放射線診断科　森下　博之

14.　産科出血
北里大学医学部放射線画像診断学　ウッドハムス玲子　他

15.　急性下肢虚血
鳴海病院血管内治療部　野田　浩