【特集】老いを“病”にしない！ 高齢者の困りごとへの薬学的アプローチ

企画：小島 太郎（国際医療福祉大学成田老年医療福祉センター センター長）

高齢になるにつれ、避けられない身体的な変化。筋肉量の低下（フレイル、転倒、嚥下機能）、認知機能の低下（易怒性、不安）、免疫機能の低下（帯状疱疹）など、「年のせい」と片付けられがちな、さまざまな変化があります。そして社会的な活動が減り、悪循環になることも。
本特集では、高齢になると何がどう変わるのか、その変化を理解し、生活機能のなかでの“困りごと”として、病の一歩手前（軽度・軽症）に焦点を当て、薬学的視点からの評価・予防・介入を解説し、老いを病気にしない（重症化させない）ためにできることは何かを探ります。

■特集にあたって――「年齢のせい」としない 高齢者への適正な医療提供

■加齢によって何が変わる？
　●Multimorbidityとは何か？
　●フレイルとはどのような状態か？――薬物適正化の重要性
　●老年症候群への対処法――概念の整理と薬剤起因性老年症候群
　●認知症患者への疾患治療の配慮
　●高齢者で注意すべき薬物動態
　●高齢者総合機能評価（CGA）を理解しよう
　●薬が飲めない？――内服薬嚥下障害を見極めよう
　●服薬アドヒアランスを評価しよう

■“困りごと”から薬学的ケアへ
　●サルコペニアに対する予防・治療対策
　●薬局でポリファーマシー対策を実践するには
　●病院で始めるポリファーマシー対策
〈病態別編〉
　●血圧が下がらない？――高齢者高血圧の薬物療法の考え方
　●高齢者の血糖コントロールがうまくいかない？
　●吸入薬が使用しにくい？
　●便秘が治らない？
　●トイレが近い？――尿路、排泄関連
　●「転倒した」と聞いたら？――薬剤師が確認すべきこと

【連載】
●対話で学ぶ 在宅救急ことはじめ［12］（完）
在宅救急におけるポリファーマシー（多剤併用）への対応
●精神科のおくすり事情［15］（完）
物忘れが増え、身の回りのことに無頓着になり始めた高齢男性
――アルツハイマー型認知症の処方箋
●のんびりDI談話室［21］
薬価からたどる、医薬品の歩み〈前編〉
──新薬の薬価はどう決まる？ 算定資料から読み解く「価値」と「位置づけ」
●明日へつながる 救急薬剤師のトビラ［15］
「呼吸困難を訴える患者が搬送されてきた！」
――重症喘息発作の初期診療を支える薬剤師の役割
●5のStepで使いこなす薬物動態学［21］
過大腎排泄（ARC）の重症患者では、血中濃度はどう変化する？
前編　薬物動態情報の収集・特徴づけ・決定因子の評価
●みんなの院内製剤ノート エビデンス×処方設計でニーズに応えよう！［6］
スコポラミン軟膏
●現場で役立つ読み方と薬物治療のヒント 臨床検査値ケースファイル［14］
血糖×HbA1c 5.7％
●Lv. 1からの生成AI攻略［5］
仲間の個性を知る
――生成AI使い分け術：医薬品情報文書の作成を例に
●添付文書からRMP、審査報告書まで 新薬ななめ読み［71］
ウェイリズⓇ錠 400mg（リルザブルチニブ）
●ジャーナルクラブの広場

その他
●今月の読者プレゼント
●書籍案内
●News Lab.
●学会＆研修会カレンダー
●次号予告・編集部より