県西部浜松医療センター 矢野 邦夫 編集
山形大学医学部附属病院 森兼 啓太 編集


◎編集にあたって
県西部浜松医療センター 副院長 兼 感染症科長 矢野 邦夫

◎感染対策で重要なガイドライン等の一覧


■第1章 おさえておきたい 基本のエビデンス

●1 手指衛生 病棟や外来における手指衛生、手術時手洗い
東京大学大学院 医学系研究科 生物統計学/疫学・予防保健学分野研究生、感染管理認定看護師 藤田 烈

●2 標準予防策
社会医療法人大成会 福岡記念病院 感染制御部長 向野 賢治

●3 接触予防策
社会医療法人大成会 福岡記念病院 感染制御部長 向野 賢治

●4 飛沫予防策
社会医療法人雪の聖母会 聖マリア病院 医療安全管理本部 本部長 本田 順一

●5 空気予防策
東京大学大学院医学系研究科博士後期課程（現 独立行政法人国立病院機構西埼玉中央病院管理室）、感染管理認定看護師、感染症看護専門看護師 医療安全 坂木 晴世

●6 環境整備 アスペルギルス肺炎予防のための感染対策上のリスクアセスメント（ICRA）
公立大学法人横浜市立大学附属病院 感染制御部 部長 准教授、感染症専門医・指導医、抗菌化学療法指導医、ICD 満田 年宏

●7 防護環境
県西部浜松医療センター 副院長 兼 感染症科長 矢野 邦夫

●8 血管内カテーテル関連感染
名古屋大学医学部附属病院 中央感染制御部 准教授 八木 哲也

●9 尿道カテーテル関連感染
大阪大学大学院 医学系研究科 保健学専攻 博士後期課程 内海 桃絵

●10 人工呼吸器関連肺炎
新潟県立六日町病院 麻酔科部長 市川 高夫

●11 手術部位感染
市立豊中病院 外科医長 清水 潤三

●12 マスク サージカルマスクとN95マスクについて
県西部浜松医療センター 副院長 兼 感染症科長 矢野 邦夫

●13 針刺し予防 安全器材と曝露直後の対応
財団法人労働科学研究所 国際協力センター 吉川 徹

●14 HBV曝露後対策
神戸大学医学部附属病院 感染制御部、感染管理認定看護師 李 宗子

●15 HCV曝露後対策
神戸大学医学部附属病院 感染制御部、感染管理認定看護師 李 宗子

●16 HIV曝露後対策
聖路加看護大学 看護教育学 助教、国立感染症研究所感染症情報センター協力研究員 堀 成美

●17 プリオン病対策 環境および器材処理について
愛知県厚生連 海南病院 医療安全管理部 感染管理室 看護師長 感染管理責任者 島崎 豊

●18 MRSA対策
静岡県立静岡がんセンター 感染症科（現 手稲渓仁会病院 総合内科・感染症科） 岸田 直樹
静岡県立静岡がんセンター 感染症科 大曲 貴夫

●19 VRE対策
福岡大学病院感染制御部 師長、感染管理認定看護師 橋本 丈代
同 感染制御部 部長、腫瘍・血液・感染症内科 准教授 髙田 徹

●20 MDRP対策
静岡県立静岡がんセンター 感染症科 大曲 貴夫

●21 結核対策
沼津市立病院 呼吸器内科 部長 吉田 康秀

●22 インフルエンザ対策 新型インフルエンザを含む
東北大学大学院 医学系研究科 感染制御・検査診断学分野 八田 益充
同 講師 國島 広之
同 助手 北川 美穂
同 教授 賀来 満夫

●23 水痘・帯状疱疹対策
大阪大学医学部附属病院 感染制御部 助教、感染症専門医、ICD 山岸 義晃

●24 麻疹対策
国立感染症研究所 感染症情報センター 実地疫学専門家養成コース（FETP） 豊川 貴生

●25 百日咳対策
高知大学医学部附属病院 感染対策室 師長、感染管理認定看護師 有瀬 和美
同 感染対策室 室長、総合診療部 准教授 武内世生

●26 疥癬対策
NTT東日本伊豆病院 医療技術協力センター センター長、ICD 勝俣 道夫

●27 ノロウイルス対策
三島社会保険病院 副院長 兼 消化器科 部長 前田 正人

●28 ロタウイルス対策
北里大学病院 感染管理室 係長、感染管理認定看護師 藤木 くに子

●29 クロストリジウム・ディフィシル対策
市立堺病院 総合内科 部長 藤本 卓司

●30 RSウイルス対策
鳥取大学医学部附属病院 感染制御部 部長 堀井 俊伸

●31 流行性角結膜炎対策
東京大学大学院 医学系研究科 生物統計学/疫学・予防保健学分野研究生、感染管理認定看護師 藤田 烈

●32 休務規程 水痘や麻疹などに罹患した職員の職場復帰のタイミングについて
公立大学法人横浜市立大学附属病院 感染制御部 部長 准教授、感染症専門医・指導医、抗菌化学療法指導医、ICD 満田 年宏

●33 洗浄・消毒・滅菌
愛知県厚生連 海南病院 医療安全管理部 感染管理室 看護師長 感染管理責任者 島崎 豊

●34 消毒薬
山口大学医学部附属病院 薬剤部 准教授 尾家 重治

●35 集団感染対策 集団感染がみられた場合の対応
山形大学医学部附属病院 検査部 准教授・副部長、感染制御部 副部長 森兼 啓太

●36 身体障害者補助犬
県西部浜松医療センター 副院長 兼 感染症科長 矢野 邦夫


■第2章 さまざまな場面で役立つ エビデンス

●1 外来での感染対策
越谷市立病院 感染管理認定看護師 浦上 生美

●2 一般病棟での感染対策
広島市立安佐市民病院 感染管理認定看護師 大野 公一

●3 ICUでの感染対策
東邦大学医療センター大森病院 看護部 感染管理部、感染管理認定看護師 塚田 真弓

●4 NICUでの感染対策
杏林大学医学部付属病院 感染管理認定看護師 中村 貴枝子

●5 透析室での感染対策
健康保険諫早総合病院 整形外科・耳鼻咽喉科・内科混合病棟 看護係長、感染管理認定看護師 山口 友子
同 透析室 看護係長、透析看護認定看護師 山中 美和子

●6 手術室での感染対策
さいたま市立病院 感染管理室 看護師長、感染管理認定看護師 田中 富士美

●7 血管造影室での感染対策
NTT東日本関東病院 感染対策推進室 看護師長、感染管理認定看護師 谷村 久美

●8 内視鏡室での感染対策 内視鏡の消毒や滅菌について
NTT東日本関東病院 内視鏡部 看護部 主任、消化器内視鏡技師 佐藤 絹子

●9 中央材料室での感染対策 洗浄・消毒・滅菌について
東京医科歯科大学医学部附属病院 感染対策室 看護師長、感染管理認定看護師 小野 和代

●10 採血室での感染対策
県西部浜松医療センター 副院長 兼 感染症科長 矢野 邦夫

●11 血液検査室での感染対策
西神戸医療センター 臨床検査技術部 感染対策チーム 管理者、感染制御認定臨床微生物検査技師 山本 剛
同 看護部 感染対策チーム 管理者、感染管理認定看護師 熊木 まゆ子

●12 細菌検査室での感染対策
西神戸医療センター 臨床検査技術部 感染対策チーム 管理者、感染制御認定臨床微生物検査技師 山本 剛
同 看護部 感染対策チーム 管理者、感染管理認定看護師 熊木 まゆ子

●13 生理検査室での感染対策
西神戸医療センター 臨床検査技術部 感染対策チーム 管理者、感染制御認定臨床微生物検査技師 山本 剛
同 看護部 感染対策チーム 管理者、感染管理認定看護師 熊木 まゆ子

●14 リハビリ室での感染対策
特定医療法人財団健和会 みさと健和病院 看護部 副総看護師長、感染管理認定看護師 加藤 好江

●15 小児病棟での感染対策
埼玉県立小児医療センター 看護部、感染管理認定看護師 立花 亜紀子

●16 産科病棟での感染対策 特に新型インフルエンザ対策について
日本赤十字社 武蔵野赤十字病院 看護部 看護師長、感染管理認定看護師 原田 知子

●17 放射線部門での感染対策
藤枝市立総合病院 感染対策室 室長、感染管理認定看護師 石野 弘子

●18 無菌調剤室での感染対策
県西部浜松医療センター 薬剤科 石井 範正

●19 療養型施設・介護施設・緩和ケアでの感染対策
医療法人社団永生会 永生病院 看護師長、感染管理認定看護師 齊藤 あけみ

●20 吸引カテーテル・吸引びんの処理
山形大学医学部附属病院 看護部 副看護師長、感染管理認定看護師 大宮 敦子

●21 個人防護具
社会医療法人生長会 府中病院 感染管理室 室長、感染管理認定看護師 高橋 陽一

●22 大量調理室 患者に提供する食事について
社会医療法人生長会 府中病院 感染管理室 室長、感染管理認定看護師 高橋 陽一

●23 面会者対策
東京都保健医療公社荏原病院 看護部 感染管理担当、感染管理認定看護師 黒須 一見

●24 口腔ケア
広島市立安佐市民病院 歯科衛生士 丸子 恵
同 感染管理認定看護師 大野 公一

●25 感染対策に無関心な職員への対策
総合病院坂出市立病院 診療部長 中村 洋之

●26 感染性廃棄物
静岡県立静岡がんセンター 感染管理認定看護師 工藤 友子

●27 サーベイランス
大阪大学医学部附属病院 感染制御部 副部長 看護師長、感染管理認定看護師 鍋谷 佳子


■第3章 よくわかる 日本と各国の方針

●1 日本の方針(1)
・良質な医療を提供する体制の確立を図るための医療法等の一部を改正する法律の一部の施行について
大阪府茨木保健所 地域保健課 課長 徳本 史郎

●2 日本の方針(2)
・中小病院／診療所を対象にした医療関連感染制御策指針（案）2006
・小規模病院/有床診療所施設内指針（案）2006─単純且つ効果的指針の一例─
・無床診療所施設内指針（案）2006─単純且つ効果的指針の一例─
厚生労働省 医政局指導課 医療放射線管理専門官 清 哲朗

●3 日本の方針(3)
医療機関における院内感染対策マニュアル作成のための手引き（案）
厚生労働省 医政局指導課 医療放射線管理専門官 清 哲朗

●4 米国の方針(1)CDC
社会医療法人雪の聖母会 聖マリア病院 医療安全管理本部 本部長 本田 順一

●5 米国の方針(2)SHEA
東北大学大学院 医学系研究科 感染制御・検査診断学分野 八田 益充
同 講師 國島 広之
同 助手 北川 美穂
同 教授 賀来 満夫

●6 英国の方針
順天堂大学大学院 感染制御科学 准教授、順天堂大学医学部附属順天堂医院 感染対策室室長 堀 賢

●7 オランダの方針
公立大学法人横浜市立大学附属病院 感染制御部 部長 准教授、感染症専門医・指導医、抗菌化学療法指導医、ICD 満田 年宏

●8 世界保健機関（WHO）の方針
山形大学医学部附属病院 検査部 准教授・副部長、感染制御部 副部長 森兼 啓太


■コラム

●1 フィットテストとシールチェック
県西部浜松医療センター 副院長 兼 感染症科長 矢野 邦夫

●2 HBV、HCV、HIVに感染している医療従事者についてのガイドライン（米国SHEA）
聖路加看護大学 看護教育学 助教、国立感染症研究所感染症情報センター協力研究員 堀 成美

●3 ムピロシンの適正使用について
静岡県立静岡がんセンター 感染症科フェロー 冲中 敬二
同 感染症科 大曲 貴夫

●4 ツベルクリン反応とQFT
沼津市立病院 呼吸器内科 部長 吉田 康秀

●5 BCG接種
沼津市立病院 呼吸器内科 部長 吉田 康秀

●6 滅菌保証とは
愛知県厚生連 海南病院 医療安全管理部 感染管理室 看護師長 感染管理責任者 島崎 豊

●7 感染症まん延時の診療継続計画作りのすすめ
北里大学医学部 衛生学 公衆衛生学 講師 和田 耕治

●8 グラム染色
鳥取大学医学部附属病院 感染制御部 部長 堀井 俊伸

●9 ヘパリンロック
県西部浜松医療センター 副院長 兼 感染症科長 矢野 邦夫

●10 インラインフィルタ
県西部浜松医療センター 副院長 兼 感染症科長 矢野 邦夫

●11 CDCについて
社会医療法人大成会 福岡記念病院 感染制御部長 向野 賢治

■感染対策に取り組む皆さんへ
山形大学医学部附属病院 検査部 准教授 森兼 啓太