透析ケア 発売日・バックナンバー

【特集】4コマ漫画でわかる 透析患者との会話場面別OK＆NG シーン
愛心会葉山ハートセンター副看護部長 大坪みはる


◆特集1
●総論 困った患者と困った医療者
愛心会葉山ハートセンター 大坪みはる

◆特集2
●患者対応OK＆NGシーン

●2-1
・自己効力感の低下を来す場面
患者を脅かす指導ばかりする
名古屋記念財団金山クリニック 山内要

●2-2
・患者の自尊心を傷つける場面
周囲の患者にわざと聞こえるように
大声でしつこく話す
自由が丘南口クリニック 小湊範子

●2-3
・個人情報の保護が考慮されない場面
患者の家庭の事情をほかの患者に
ぺらぺら話す
仁栄会島津病院 小川栄子

●2-4
・家族の罪悪感を助長する場面
理想論を家族に押しつける
ピエタ会石狩病院 定本高子

●2-5
・信頼関係を喪失しやすい場面
「今忙しいから後で」と言って忘れる
京都大学医学部附属病院 山田敦美

●2-6
・患者を否定し共感しない場面
患者の話を傾聴せずに
自分の知識を押しつける
佐藤循環器科内科 髙橋妙子

●2-7
・コミュニケーションの基本が疑われる場面
無言でアラームを停止する
石川記念会板橋石川クリニック 佐藤幸子


■最 終 回
●患者さんと看護師が語る きらりPDライフ
東京医科大学病院 森貴美

●看護の醍醐味 透析室のベッドサイドから
・看護エピソードを記述すること
新生会第一病院 岡山ミサ子


■連 載
●使いこなそう！ 透析周辺機器 原理と正しい使い方
・生体情報監視装置（生体情報モニター）(3)
・血圧モニター（トランスデューサー）
東邦大学医療センター大橋病院 日野由香里 森下正樹

●ひらめきをお届け！ 透析室のアイデアすぐれモノ
・感染対策個別トレイとキャスターつき廃棄物入れ
行橋クリニック 井上聖司
はまゆう会 渡邊千代子

●ケアするあなたに伝えたい！ 患者さんのホントの気持ち
・今はただ、感謝の念でいっぱい
山口禮

●透析室の気になるカタカナ語
・ニトロってなあに？
興生会相模台病院 横田眞二

●私の心に残った患者さん
・患者さんから学んだこと
同心会遠山病院 後藤浩也

●移植コーディネーター発 腎移植かわら版
・提供施設ではどんな活動をするの？
日本臓器移植ネットワーク 中山恭伸

●Look in
・Book Review 読んでおきたい一冊
『 透析医が透析患者になってわかった
しっかり透析のヒケツ
エビデンスに基づく患者さん本位の至適透析』

●教えて！ 薬剤師さ～ん！ 透析患者のくすり箱
・シナカルセト塩酸塩（レグパラ(R））
熊本大学薬学部附属育薬フロンティアセンター 平田純生

●透析患者のターミナルケア 生と死を見据えて
・終末期に対する患者の希望をどうとらえるか
恵水会札幌北クリニック 大平整爾

●荷物を背負った人生はそれなりの味がする
・松江でも苦しい透析が続いた
青葉クリニック 春木繁一


■レポート
●楽しくてためになる 健康教育の実践セミナー2009

●施設訪問 編集部がコンニチワ あっちこっちウォッチ
第二富田クリニック

●第12回在宅血液透析研究会
母恋日鋼記念病院 伊丹儀友


■その他
●NEWS CLIP

●読者のひろば

●透析スタッフのための学会・研究会情報

●特別企画
・15周年企画報告第1弾

【特集】ベッドサイドで始めよう！ 透析スタッフにできる合併症ケア
大誠会理事長 松岡哲平


◆特集1 フットケア
●1-1 動脈硬化症とフットケア
偕行会名古屋共立病院 熊田佳孝

●1-2 私の施設のフットケア
偕行会名古屋共立病院 加納智美

◆特集2 口腔ケア
●2-1 口腔内疾患と口腔ケア
大誠会サンシャインM&D クリニック 毛利謙三

●2-2 私の施設の口腔ケア
大誠会サンシャインM&D クリニック 安藤咲子

◆特集3 運動療法
●3-1 骨関節系合併症と運動療法
桃仁会桃仁会病院 今井亮 槻本直也

●3-2 私の施設の運動療法
桃仁会桃仁会病院 槻本直也

◆特集4 アロマセラピー
●4-1 皮膚瘙痒症とアロマセラピー
日本大学 岡田一義

●4-2 私の施設のアロマセラピー
三思会東邦病院 田下奈津子

◆特集5 まだまだある 透析スタッフにできる体外循環以外のケア
●5-1 笑い療法
偕行会長野駒ヶ根共立クリニック 中村有里

●5-2 鍼・マッサージ療法
あかまつ透析クリニック 奥野友香

●5-3 リフレクソロジー
薫風会高桑内科クリニック 山本弥生

●5-4 福祉玩具を用いた心理的ケア
国立成育医療センター 森田優子


■連載
●使いこなそう！ 透析周辺機器 原理と正しい使い方
・生体情報監視装置（生体情報モニター）(2) 心電図モニターと電極
群馬県立小児医療センター 深町直之
社会保険中央総合病院 山家敏彦

●ひらめきをお届け！ 透析室のアイデアすぐれモノ
・血液回路のキャップを使用した手枕
公立南砺中央病院 高松正枝

●ケアするあなたに伝えたい！ 患者さんのホントの気持ち
・透析を通じて教えてもらった優しさ
井川秀樹

●透析室の気になるカタカナ語
・アンギオってなあに？
興生会相模台病院 横田眞二

●私の心に残った患者さん
・かわいくて愛すべきAさん
健康保険諫早総合病院 平松美紀

●患者さんと看護師が語る きらりPDライフ
済生会八幡総合病院 花田ゆかり 松本裕見子
柳瀬隆子

●移植コーディネーター発 腎移植かわら版
・ドナー家族にどうかかわるの？
日本臓器移植ネットワーク 大宮かおり

●看護の醍醐味 透析室のベッドサイドから
・失敗から学ぶ穿刺技術
新生会第一病院 岡山ミサ子

●教えて！ 薬剤師さ～ん！ 透析患者のくすり箱
・活性型ビタミンD 最近もっとも注目されている新しい作用
熊本大学薬学部附属育薬フロンティアセンター 平田純生

●透析患者のターミナルケア 生と死を見据えて
・透析療法の非選択（非導入）
恵水会札幌北クリニック 大平整爾

●荷物を背負った人生はそれなりの味がする
・やっと退院となった
青葉クリニック 春木繁一


■レポート
●The 6th International Congress of Vascular Access Society～ローマ渡航記～
偕行会名古屋共立病院 櫻井寛

●第54回日本透析医学会学術集会・総会


■その他
●NEWS CLIP

●読者のひろば

●透析スタッフのための学会・研究会情報

【特集】未然に防ぐ！透析機器のヒヤリ・ハット
博樹会西ｸﾘﾆｯｸ透析室主任 田口幸雄
社会保険中央総合病院臨床工学部技士長 山家敏彦


◆特集1 医療事故の基礎知識とよくあるヒヤリ・
ハットワースト5
社会保険中央総合病院 山家敏彦

◆特集2 レポート形式で学ぶ ヒヤリ・ハット事例
●2-1 透析装置操作ミス(1)
・透析運転開始スイッチ入れ忘れ
博樹会西クリニック 渡邊信行

●2-2 透析装置操作ミス(2)
・ヘパリンポンプスイッチ入れ忘れ
博樹会西クリニック 渡邊信行

●2-3 透析装置故障(1)
・気泡検知器の誤作動
日本鋼管福山病院 江田博美 和田健太朗

●2-4 透析装置故障(2)
・透析治療中における透析装置の電源断
日本鋼管福山病院 江田博美 和田健太朗

●2-5 体重計関係(1)
・いつもと異なる着衣の確認漏れによる過除水
社会保険中央総合病院 中井歩

●2-6 体重計関係(2)
・異物の挟み込みによる体重測定誤差
社会保険中央総合病院 中井歩

●2-7 透析液異常(1)
・透析液間違い
NTT東日本札幌病院 高橋秀一

●2-8 透析液異常(2)
・補充液の投与ミス
NTT東日本札幌病院 高橋秀一

●2-9 水処理装置の故障(1)
・部品故障による漏水
清永会矢吹嶋クリニック 五十嵐洋行

●2-10 水処理装置の故障(2)
・活性炭フィルターの目詰まりによる圧力損失
清永会矢吹嶋クリニック 五十嵐洋行

◆特集3 こんなことも起こった 想定外トラブル編
●3-1 思い込みと確認不足から発生したトラブル
社会保険中央総合病院 山家敏彦

●3-2 定期点検での確認漏れから生じたトラブル
博樹会西クリニック 田口幸雄

◆特集4 ヒヤリ・ハットレポートの収集・分析・対策
博樹会西クリニック 田口幸雄


■新連載
●使いこなそう！ 透析周辺機器 原理と正しい使い方
・生体情報監視装置（生体情報モニター）(1)
心電図モニター
群馬県立小児医療センター 深町直之
社会保険中央総合病院 山家敏彦

●ひらめきをお届け！ 透析室のアイデアすぐれモノ
・針処理ボックスと感染性廃棄物入れ
好輝会梶本クリニック分院 尾崎剛


■連載
●ケアするあなたに伝えたい！
患者さんのホントの気持ち
・芽生えた感謝の気持ち
田中仁

●透析室の気になるカタカナ語
・イーカムってなあに？
興生会相模台病院 横田眞二

●私の心に残った患者さん
・患者の気持ちをくみ取る看護
稲毛病院 青木栄子

●患者さんと看護師が語る きらりPDライフ
蒼龍会井上病院 上田恵利子 中本直子

●移植コーディネーター発 腎移植かわら版
・登録にはどんな手続きが必要なの？
日本臓器移植ネットワーク 芦刈淳太郎

●看護の醍醐味 透析室のベッドサイドから
・チーム医療の調整・統合役として
新生会第一病院 岡山ミサ子

●教えて！ 薬剤師さ～ん！ 透析患者のくすり箱
・リン吸着薬 （4）炭酸ランタン水和物
（ホスレノールTM）
熊本大学薬学部附属育薬フロンティアセンター
平田純生

●荷物を背負った人生はそれなりの味がする
・貧血が強くなってきた
青葉クリニック 春木繁一

●透析患者のターミナルケア 生と死を見据えて
・終末期と支援策
恵水会札幌北クリニック 大平整爾


■レポート
●第7回日本フットケア学会学術集会

●腎臓病と栄養・代謝・食事フォーラム2009
東京家政学院短期大学 金澤良枝

●第36回日本血液浄化技術学会学術大会・総会


■その他
●NEWS CLIP

●読者のひろば

●透析スタッフのための学会・研究会情報

[付録:
現場ですぐに使える 書き込み式レポート収集用紙]

和歌山県立医科大学腎臓内科・血液浄化センター教授 重松 隆 編


第1章 血液検査
1 血液型
2 感染症（HBV/HCV/HIV）
3 血中尿素窒素（BUN）
4 クレアチニン（Cr）
5 総蛋白（TP）/アルブミン（Alb）
6 C反応性蛋白（CRP）
7 ヘモグロビン（Hb）/ヘマトクリット（Ht）
8 鉄/トランスフェリン飽和度（TSAT）/フェリチン濃度
9 血中エリスロポエチン（EPO）濃度
10 血液凝固
11 ナトリウム（Na）/クロール（Cl）
12 カリウム（K）
13 血液ガス
14 リン（P）/カルシウム（Ca）
15 副甲状腺ホルモン（PTH）
16 骨代謝マーカー：アルカリフォスファターゼ（ALP）
17 肝機能検査
18 脂 質
19 血糖/グリコヘモグロビン（HbA1C）/グリコアルブミン（GA）
20 甲状腺刺激ホルモン（TSH）/トリヨードサイロニン（T3）/サイロキシン（T4）
21 レニン/アンジオテンシン?/血漿アルドステロン濃度
22 ヒト心房性ナトリウム利尿ペプチド（hANP）/脳性ナトリウム利尿ペプチド（BNP）
23 抗利尿ホルモン（ADH）/血漿浸透圧（Posm）
24 培 養
25 癌
26 薬物濃度（TDM）
27 尿
28 CAPD/HDF/CHDF
29 貧血ガイドライン
30 CKD-MBDガイドライン

第2章 理学的検査
1 血 圧
2 ドライウエイト
3 胸部レントゲン撮影（胸部X-P）/腹部レントゲン撮影（腹部X-P）
4 心電図：虚血性心疾患
5 ホルター心電図
6 心臓超音波（心エコー）
7 動脈硬化（ABI/PWV/IMT）
8 シャント造影
9 眼 底
10 腹部超音波（腹部エコー）
11 コンピュータ断層撮影（CT）
12 核磁気共鳴画像法（MRI）
13 内視鏡（GF/CF）
14 骨量（BMC）/骨密度（BMD）
15 脳死と脳電図（EEG）

【特集】患者の異変を見逃さない！ 透析室の必須アセスメント
名古屋記念財団東海クリニック看護部専任師長 内田 佐喜子

【特集】新人スタッフ必携！ 写真でわかる 透析機器・物品大事典
明芳会板橋中央総合病院臨床工学科血液浄化療法センター技士長 星野敏久

◆特集1 水処理装置
明理会大和病院 星野武俊

◆特集2 粉末製剤溶解装置
明理会大和病院 星野武俊

◆特集3 多人数用透析液供給装置
明理会大和病院 星野武俊

◆特集4 透析用監視装置（ベッドサイドモニター）
明芳会板橋中央総合病院 髙野知夫

◆特集5 個人用透析装置
明芳会板橋中央総合病院 髙野知夫

◆特集6 ダイアライザ
頼守会寿町腎・内科クリニック 清水幹夫

◆特集7 透析液
宝池会吉川内科小児科病院 開発あやこ

◆特集8 血液回路
頼守会寿町腎・内科クリニック 清水幹夫

◆特集9 穿刺針
頼守会寿町腎・内科クリニック 清水幹夫

◆特集10 血液浄化用留置カテーテル
東京女子医科大学八千代医療センター 海老沢秀夫

◆特集11 抗凝固薬
昇陽会阿佐谷すずき診療所 三浦 明 山本乃之
宮下美恵 鈴木恵子 鈴木利昭
昇陽会南池袋診療所 小篠 榮
昇陽会高円寺すずきクリニック 久保和雄

◆特集12 血液濾過・血液透析濾過用補充液
宝池会吉川内科小児科病院 開発あやこ

◆特集13 組み立て・プライミング物品
みたかの森クリニック 横井 良

◆特集14 透析開始物品
みたかの森クリニック 横井 良

◆特集15 透析終了物品
みたかの森クリニック 横井 良

◆特集16 検査機器
東京女子医科大学八千代医療センター 海老沢秀夫

◆特集17 その他の透析関連機器
東京女子医科大学八千代医療センター 海老沢秀夫

◆特集18 透析装置配管用洗浄・消毒薬
昇陽会阿佐谷すずき診療所 三浦 明 深澤 篤
宮下美恵 鈴木恵子 鈴木利昭
昇陽会南池袋診療所 小篠 榮
昇陽会高円寺すずきクリニック 久保和雄

◆特集19 非常用設備・物品
公立学校共済組合関東中央病院 仲尾次政隆

◆特集20 腹膜透析関連機器
永仁会永仁会病院 及川一彦


■連載
●マイクロ・メディカ号で行く！ 透析装置ミクロ探検隊
・血液回路内へ（5）
回路先端部に向かって進め！
社会保険中央総合病院 山家敏彦

●ケアするあなたに伝えたい！
患者さんのホントの気持ち
・透析生活で経験した妊娠・出産・子育て
田中美鈴

●透析室の気になるカタカナ語
・アレストってなあに？
興生会相模台病院 横田眞二

●私の心に残った患者さん
・患者さんからもらった宝物
善仁会狛江腎クリニック 沼尾和枝

●患者さんと看護師が語る きらりPDライフ
母恋東室蘭サテライトクリニック 佐藤江美子
岡倉敏子

●移植コーディネーター発 腎移植かわら版
・移植コーディネーターは何をするの？
日本臓器移植ネットワーク 芦刈淳太郎

●看護の醍醐味 透析室のベッドサイドから
・看護は「雪つり」
新生会第一病院 岡山ミサ子

●教えて！ 薬剤師さ～ん！ 透析患者のくすり箱
・リン吸着薬（2）沈降炭酸カルシウムの服薬指導
のむずかしさ
熊本大学薬学部附属育薬フロンティアセンター
平田純生

●荷物を背負った人生はそれなりの味がする
・耳鼻科入院後の経過
青葉クリニック 春木繁一

●透析患者のターミナルケア 生と死を見据えて
・笑いとユーモア―心と体の相関
恵水会札幌北クリニック 大平整爾


■レポート
●第42回日本臨床腎移植学会

●第14回日本HDF研究会

●第24回関西CAPDナースセミナー


■その他
●NEWS CLIP

●読者のひろば

●透析スタッフのための学会・研究会情報

【特集】新人スタッフ必携！ イラストでわかる透析療法大事典
あかまつ透析クリニック院長 赤松 眞

◆特集1 腎臓の構造
東京女子医科大学 杉浦秀和

◆特集2 腎臓のはたらき
東京女子医科大学 杉浦秀和

◆特集3 慢性腎臓病
東京都立駒込病院 安藤 稔

◆特集4 腎不全（尿毒症）の症状
東京都立駒込病院 安藤 稔

◆特集5 慢性腎不全の原疾患
日本大学医学部附属板橋病院 岡田一義

◆特集6 保存期腎不全の治療
日本大学医学部附属板橋病院 岡田一義

◆特集7 血液透析の仕組み
清永会矢吹病院 伊東 稔

◆特集8 腹膜透析の仕組み
清永会矢吹病院 伊東 稔

◆特集9 血液透析以外の透析療法
清永会矢吹病院 伊東 稔

◆特集10 バスキュラーアクセスに必要な四肢の解剖
東京女子医科大学 加藤容二郎

◆特集11 バスキュラーアクセスの種類
東京女子医科大学 加藤容二郎

◆特集12 穿刺
明芳会板橋中央総合病院 川瀬友則

◆特集13 日常診療における検査法
恵水会田島クリニック 松橋尚生

◆特集14 代表的な検査値の見方
恵水会田島クリニック 松橋尚生

◆特集15 血液透析患者の食事療法・食事指導
明芳会板橋中央総合病院 府川範子

◆特集16 薬剤
八王子東町クリニック 小俣百世

◆特集17 心・血管系合併症
あかまつ透析クリニック 赤松眞

◆特集18 長期透析にかかわる重要な合併症
あかまつ透析クリニック 赤松 眞

◆特集19 その他の合併症
八王子東町クリニック 小俣百世

◆特集20 腎移植
明芳会板橋中央総合病院 川瀬友則


■連載
●マイクロ・メディカ号で行く！ 透析装置ミクロ探検隊
・血液回路内へ(4) 中空繊維内と静脈側エアトラップチャンバー内を進め！
社会保険中央総合病院 山家敏彦

●教えて！ 薬剤師さ～ん！ 透析患者のくすり箱
・リン吸着薬 (1)沈降炭酸カルシウム（カルタンR）
熊本大学薬学部附属育薬フロンティアセンター 平田純生

●ケアするあなたに伝えたい！ 患者さんのホントの気持ち
・2つの治療の先にある未来
田中政子

●透析室の気になるカタカナ語
・クールってなあに？
興生会相模台病院 横田眞二

●私の心に残った患者さん
・攻撃的な患者さん
大石内科クリニック 清川栄美

●患者さんと看護師が語る きらりPDライフ
市立秋田総合病院 佐々木栄子

●移植コーディネーター発 腎移植かわら版
・現在の腎移植数と成績は？
日本臓器移植ネットワーク 小中節子

●Look in
・Book Review 読んでおきたい一冊
『らくらくマスター！透析生活をサポートする
患者指導40 そのまま使える患者説明
シートつき』

●看護の醍醐味 透析室のベッドサイドから
・老いのとらえ方・価値・そして看護
新生会第一病院 岡山ミサ子

●荷物を背負った人生はそれなりの味がする
・阿岸鉄三先生と私(2)
青葉クリニック 春木繁一

●透析患者のターミナルケア 生と死を見据えて
・代理判断と治療の見送り
恵水会札幌北クリニック 大平整爾

●ケア・スタディ
・セベラマー塩酸塩服用方法の検討
―服用時飲水量調節による便秘と腹部膨満感の回避の工夫―
恵章会御徒町腎クリニック 松岡由美子 岸千夏 浅川ヒロ子 大森容子
和歌山県立医科大学 重松 隆


■TOPICS
●医療機関等における医療機器の立会いに関する基準を再確認してみよう
社会保険中央総合病院 山家敏彦


■レポート
●第25回静岡県CAPDナースセミナー
磐田市立総合病院 鈴木ひろみ


■その他
●NEWS CLIP

●読者のひろば

●透析スタッフのための学会・研究会情報

【特集】透析スタッフが知っておきたい！ サイコネフロロジー55のキーワード
青葉クリニック医院長 青木繁一

◆特集1 サイコネフロロジーとは何か？
1 コンサルテーション・リエゾン精神医学
2 サイコネフロロジーとその成り立ち
3 不安と抑うつ
4 腎不全患者の心理
5 糖尿病患者の心理
6 透析患者の心理
7 腎移植患者の心理・家族の心理
8 精神科医とMSW
埼玉医科大学総合医療センター 堀川直史

◆特集2 心の防衛機構
9 依存
10 否認
11 躁的防衛
12 抑圧
13 置き換え
14 投影
15 知性化
16 合理化
17 分裂
18 行動化
19 昇華
高崎健康福祉大学 渡辺俊之

◆特集3 睡眠障害として現れる諸相
20 入眠障害
21 中途覚醒
22 早朝覚醒
23 熟眠感の欠如
24 むずむず足症候群
25 睡眠時無呼吸症候群
26 皮膚寄生虫妄想
27 透析の痛みと不眠
28 抑うつと不眠
産業医科大学 中村 純

◆特集4 病的な心理的問題
29 パニック障碍
30 不安発作
31 自殺念慮
32 被害念慮
33 幻覚
34 妄想
35 徘徊
秋田赤十字病院 橋本 誠

◆特集5 精神障害が与える心理的問題
36 尿毒症性脳症
37 せん妄
38 認知症
39 脳器質性精神障害
40 人格障害
41 躁うつ病
42 統合失調症
島根大学 稲垣卓司 川向哲也 長濱道治 河野公範 家田麻紗
山下智子

◆特集6 カウンセリングによる不安・ストレスへの対処
43 腎不全・透析療法の受容
44 透析の長期化と死の不安
45 長期透析患者をもつ家族の不安
46 生体腎移植のレシピエントとドナーの感情的軋轢
47 レシピエントの喪失感
48 患者のセルフケアの負担と燃え尽き症候群
49 就労困難感
50 結婚出産願望
51 医療スタッフとのトラブル
52 患者同士のトラブル
53 アルコール依存・薬物依存
埼玉医科大学総合医療センター 堀川直史

◆特集7 スタッフのストレス
54 患者とスタッフの感情的軋轢
55 スタッフ間の感情的軋轢
青葉クリニック 春木繁一


■最終回
●ルーティンワークのヒミツがわかる、見直せる透析ナースのための病態生理30分教室 ・ダイアライザ
赤塚クリニック 赤塚東司雄


■連載
●マイクロ・メディカ号で行く！透析装置ミクロ探検隊
・血圧回路内へ(3)ダイアライザへ突入！中空繊維内を進め！
社会保険中央総合病院 山家敏彦

●ケアするあなたに伝えたい！患者さんのホントの気持ち
・透析を人生に編み込んで
宮﨑瑞子

●透析室の気になるカタカナ語
・ナトカリってなあに？
興生会相模台病院 横田眞二

●私の心に残った患者さん
・後悔を残さない看護
市立四日市病院 二之湯勝則

●患者さんと看護師が語る きらりPDライフ
川崎医科大学附属病院 田中理絵 山口恵

●移植コーディネーター発 腎移植かわら版
・移植後の社会生活はどうなるの？
日本臓器移植ネットワーク 小中節子

●看護の醍醐味 透析室のベッドサイドから
・患者のプラス面に光を当て表現する
新生会第一病院 岡山ミサ子

●教えて！薬剤師さ～ん！透析患者のくすり箱
・貧血治療薬(3）エリスロポエチン療法低反応例への対処
熊本大学薬学部附属育薬フロンティアセンター 平田純生

●荷物を背負った人生はそれなりの味がする
阿岸鉄三先生と私(1)
青葉クリニック 春木繁一

●透析患者のターミナルケア 生と死を見据えて
・患者・家族と医療者との関係
恵水会札幌北クリニック 大平整爾


■TOPICS
・新生会第一病院在宅透析教育センター
患者の主体性を支えQOL向上を叶える在宅血液透析


■レポート
●第4回長時間透析研究会


■その他
●NEWS CLIP

●読者のひろば

●透析スタッフのための学会・研究会情報

【特集】フローチャートで流れがわかる！ 透析導入マニュアル
大分大学医学部附属病院腎臓内科診療准教授 友 雅司

◆特集0 透析導入インデックス
大分大学医学部附属病院 友 雅司

◆特集1 慢性腎不全を宣告された！ 慢性腎不全の病態
尾鷲総合病院 小藪助成

◆特集2 腎臓はどうすれば守れるの？ 腎保存期の治療
誠医会松山医院大分腎臓内科 松山和弘

◆特集3 腎不全の治療とは？ 腎代替療法の選択
大誠会 松岡哲平

◆特集4 導入前に何をすればいいの？ 血液透析導入前の準備
山梨大学大学院／山梨大学医学部附属病院
深澤瑞也

◆特集5 導入前に何をすればいいの？ 腹膜透析導入前の準備
福岡赤十字病院 水政透 平方秀樹

◆特集6 透析導入で何が変わるの？ 透析導入後の変化
山田赤十字病院 大西孝宏
三重大学医学部附属病院 野村信介


■連載
●マイクロ・メディカ号で行く！透析装置ミクロ探検隊
・血圧回路内へ(2) 陰圧ピローから血液ポンプを進め！
社会保険中央総合病院 山家敏彦

●ルーティンワークのヒミツがわかる、見直せる
透析ナースのための病態生理30分教室
・認知症をもつ透析患者のチェックポイント10ヵ条(2)
赤塚クリニック 赤塚東司雄

●ケアするあなたに伝えたい！
患者さんのホントの気持ち
・不安とともにある透析生活
中島久宜

●透析室の気になるカタカナ語
・エデマってなあに？
興生会相模台病院 横田眞二

●私の心に残った患者さん
・自分の価値観と相手の価値観
研信会知立クリニック 秦 道代

●Look in
・くり返し練習でフットケアを完全マスター！
フットケア練習モデル『ララフット』
朝日生命成人病研究所附属丸の内病院／
株式会社らふえる 杉田和枝

●看護の醍醐味 透析室のベッドサイドから
・人生と病みのヒストリーを重ね合わせて
新生会第一病院 岡山ミサ子

●患者さんと看護師が語る きらりPDライフ
養生会かしま病院
平井唯男さん

●教えて！ 薬剤師さ～ん！ 透析患者のくすり箱
・貧血治療薬 (2)進化しつつあるエリスロポエチン
熊本大学薬学部附属育薬フロンティアセンター
平田純生

●荷物を背負った人生はそれなりの味がする
・大火災の思わぬ影響
青葉クリニック 春木繁一

●移植コーディネーター発 腎移植かわら版
・入院から退院までの流れは？
日本臓器移植ネットワーク 小中節子

●透析患者のターミナルケア 生と死を見据えて
・生命維持に対する医療の介入
恵水会札幌北クリニック 大平整爾


■レポート
●神戸市看護大学第10回国際フォーラム

●第11回日本腎不全看護学会学術集会・総会


■その他
●NEWS CLIP

●読者のひろば

●透析スタッフのための学会・研究会情報

【特集】食事指導で合併症を予防する！ リン・カリウム・カルシウム
寿楽会大野記念病院栄養科科長 田村智子

◆特集1 リン
1-1 体内におけるリンの役割
1-2 透析患者の体内におけるリンの代謝
1-3 透析患者におけるリン過剰時・不足時の治療
善仁会横浜第一病院 若井陽希 兵藤 透
北里大学病院 吉田一成 馬場志郎

1-4 リンの上手なとり方・栄養指導
広島女学院大学／佐藤循環器科内科 森山幸枝

◆特集2 カリウム
2-1 体内におけるカリウムの役割
2-2 透析患者におけるカリウムの代謝
2-3 透析患者におけるカリウム過剰時・不足時の治療
寿楽会大野記念病院 岡村幹夫

2-4 カリウムの上手なとり方・栄養指導
広島女学院大学／佐藤循環器科内科 森山幸枝

◆特集3 カルシウム
3-1 体内におけるカルシウムの役割
3-2 透析患者の体内におけるカルシウムの代謝
3-3 透析患者におけるカルシウム過剰時・不足時の治療
大阪市立大学大学院 土蔵尚子 庄司哲雄

3-4 カルシウムの上手なとり方・栄養指導
広島女学院大学／佐藤循環器科内科 森山幸枝

◆特集4 透析患者が注意したいリン・カリウム・カルシウムにまつわるハナシ
4-1 透析患者の便秘に牛乳は効果があるの？
4-2 健康にいい青汁は透析患者にはどう影響するの？
4-3 透析患者にコーヒーは禁物って本当？
晃和会谷口病院紀北クリニック 吉村幸代 懸高明夫

4-4 カリウム吸着薬を飲むとどうして便秘になるの？
4-5 活性型ビタミンD3製剤はカルシウムにどう影響するの？
4-6 リン吸着薬を飲めばリン摂取には注意しなくてもいいの？
仁真会白鷺病院 根来早紀子

4-7 リンを制限すると低栄養になるって本当なの？
寿楽会大野記念病院 田村智子

4-8 透析患者の栄養は蛋白質メイン？ 脂質メイン？
4-9 透析患者でほかに気をつけたい栄養素はなに？
新生会第一病院 井上啓子

4-10 腹膜透析もリン・カリウム・カルシウムに注意が必要なの？
川崎医療福祉大学 武政睦子


■透析ケア創刊15周年を迎えて


■新春特別インタビュー
●舛添要一・厚生労働大臣に聞く
「安心と希望の医療確保ビジョン」のもたらすもの


■新連載
●教えて！ 薬剤師さ～ん 透析患者のくすり箱
・貧血治療薬 (1)エリスロポエチン製剤の誕生
熊本大学薬学部附属育薬フロンティアセンター 平田純生

●移植コーディネーター発 腎移植かわら版
・腎臓はどのように移植されるの？
日本臓器移植ネットワーク 小中節子

●透析患者のターミナルケア 生と死を見据えて
・命の捉え方と道徳・倫理・法律
恵水会札幌北クリニック 大平整爾


■連載
●ケアするあなたに伝えたい！患者さんのホントの気持ち
・2年経っても暗中模索 もがき続ける毎日
時田健治郎

●透析室の気になるカタカナ語
・チャンバーってなあに？
興生会相模台病院 横田眞二

●私の心に残った患者さん
・その人の生活をかたちづくるもの
元佐々木内科クリニック 松本 愛


■Look in
●Book Review 読んでおきたい一冊
・『腎移植をめぐる兄弟姉妹―精神科医が語る生体腎移植の家族―』
恵水会札幌北クリニック 大平整爾

●患者さんと看護師が語る きらりPDライフ
紀陽会田仲北野田病院PD外来スタッフ／2階病棟スタッフ
渡邊房子さん

●看護の醍醐味 透析室のベッドサイドから
・人間性に目を向けるライフサポーター
新生会第一病院 岡山ミサ子

●ルーティンワークのヒミツがわかる、見直せる透析ナースのための病態生理30分教室
・認知症をもつ透析患者のチェックポイント10ヵ条（1）
赤塚クリニック 赤塚東司雄

●荷物を背負った人生はそれなりの味がする
・悲しみに続く災難
青葉クリニック 春木繁一

●ケア・スタディ
・慢性C型肝炎を有する透析患者のインターフェロン（IFN）療法における精神的看護
尚志会福山城西病院 藤井小夜子 向井公浩 杉原徳江 枝広聖美 山下文子 丹治義明
川崎医科大学附属病院 大元謙治


■レポート
●第14回日本腹膜透析研究会
福山平成大学／あかね会土谷総合病院 水内恵子


■その他
●NEWS CLIP

●読者のひろば

●透析スタッフのための学会・研究会情報

葉山ハートセンター副看護部長 大坪 みはる 監修
眞仁会横須賀クリニック看護部長 萩原 千鶴子
眞仁会三浦シーサイドクリニック看護科長 富樫 たつ子 編

第１章 透析室における医療安全の考え方

第２章 安全という根拠からみた血液透析
１ 透析開始前の準備
1．透析液の準備
2．プライミング
3．セッティング

２ 患者入室時の観察
1．透析前の体重測定
2．除水量の設定

３．透析開始操作
1．穿刺
2．体外循環開始

４．透析終了操作
1．返血
2．抜針・止血

５．透析装置の洗浄・消毒
1．透析装置内の洗浄・消毒
2．透析機器表面・環境の清拭

６．透析中に起こりやすい警報
1．静脈圧警報
2．透析液圧警報
3．ＴＭＰ警報
4．透析液濃度警報
5．気泡警報
6．漏血警報
7．停電時の対応

７．透析中・透析後に起こりやすいトラブル
1．透析中の空気誤入
2．透析中に抜針や血液回路の逸脱
3．ダイアライザ・血液回路の凝血塊
4．ダイアライザのバースト
5．抗凝固剤の投与量まちがい
6．再循環（リサキュレーション）
7．透析中の昇圧薬注入速度まちがい
8．転倒・転落
9．透析中トイレに行くための離脱
10．透析中の誤嚥
11．透析中の災害
12．エリスロポエチン製剤の投与まちがい
13．針刺し事故
14．透析後の抗生物質点滴まちがい

第３章 安全という根拠からみた腹膜透析
１．カテーテルケア
1．出口部ケア
2．シャワー・入浴

２．透析液バッグ交換
1．手動式バッグ交換
2．デバイス式バッグ交換
3．APDによるバッグ交換

３．透析液のトラブル
1．透析液バッグの破損
2．透析液のまちがい

【特集】なるほどナットク！ 透析中の血圧低下20のギモン
向陽メディカルクリニック院長 青池郁夫

◆特集1 原因にまつわるギモン
1-1 ギモン1 そもそも血圧とは何？
1-2 ギモン2 透析低血圧のおもな原因は何？
1-3 ギモン3 透析中に血圧が低くなる人はふだんから血圧が低いの？
信楽園病院 島田久基

1-4 ギモン4 循環血液量が減るとなぜ血圧が下がるの？
1-5 ギモン5 体重増加が多いとなぜ透析中に血圧が下がるの？
1-6 ギモン6 血圧低下と貧血が関係あるというのはどうして？
大分大学医学部附属病院 松山 誠 友 雅司

1-7 ギモン7 医療側の要因で透析低血圧を招くことはあるの？
1-8 ギモン8 透析開始直後・食事中・透析終了前では血圧低下の原因は異なるの？
1-9 ギモン9 透析中と透析終了後起立時の血圧低下の原因は同じなの？
新潟大学大学院 飯野則昭

◆特集2 対処法にまつわるギモン
2-1 ギモン10 血圧が下がり始めたときの徴候は何？ なぜそのような症状が起こるの？
2-2 ギモン11 透析患者の血圧が下がり始めたらどうすればいいの?
2-3 ギモン12 生理食塩液を注入しても血圧が上がらないのはどうして？
東京女子医科大学東医療センター 庭山 淳

2-4 ギモン13 血圧が下がったときに薬を飲むとなぜ血圧が上がるの？
2-5 ギモン14 血圧低下の薬の使い分けはどうするの？ 透析前から服用すればいいの？
大幸医工学研究所 新里高弘

◆特集3 予防法にまつわるギモン
3-1 ギモン15 透析中の血圧低下を予防するにはどうすればいいの？
3-2 ギモン16 どのようにドライウエイトを設定すれば透析低血圧を防ぐことができるの？
3-3 ギモン17 透析方法や器具を変更すれば透析低血圧を防ぐことができるの？
池袋久野クリニック 久野 勉

3-4 ギモン18 どうすれば患者は血圧低下を招かないよう水分・栄養管理をしてくれるの？
3-5 ギモン19 血圧が低いことと患者の生活や寿命とは関係があるの？
3-6 ギモン20 患者が喜ぶような、透析低血圧に関する新しいエビデンスや最新の知見はあるの？
清永会矢吹嶋クリニック 政金生人

◆特集4 クイズでおさらい 透析血圧低下○×クイズ
信楽園病院 島田久基
大分大学医学部附属病院 松山 誠 友 雅司
新潟大学大学院 飯野則昭
東京女子医科大学東医療センター 庭山 淳
大幸医工学研究所 新里高弘
池袋久野クリニック 久野 勉
清永会矢吹嶋クリニック 政金生人


■連載
●マイクロ・メディカ号で行く！ 透析装置ミクロ探検隊
・血液回路内へ（1）カニューレからニードルレスアクセスポートを進め！
社会保険中央総合病院 山家敏彦

●患者さんといっしょに確認 写真でわ・か・る！食事のポイント【最終回】
・おせち料理の工夫はどのようにすればいいの？
財団法人若さの栄養学協会 立川芳子

●ケアするあなたに伝えたい！ 患者さんのホントの気持ち
・いち患者の思い
為近克己

●医学と文学の散歩道【最終回】
・どこを目指し何を求めて生きるのか
恵水会札幌北クリニック 大平整爾

●透析室の気になるカタカナ語
・ツッカーってなあに？
興生会相模台病院 横田眞二

●私の心に残った患者さん
・たった一度の失敗に学んだ導入期看護の重み
大阪市立総合医療センター 福万敦子

●患者さんと看護師が語る きらりPDライフ
清永会矢吹病院 和田朋子 高橋真貴
林 重子さん

●看護の醍醐味 透析室のベッドサイドから
・命がけで教えてくれたこと
新生会第一病院 岡山ミサ子

●ルーティンワークのヒミツがわかる、見直せる透析ナースのための病態生理30分教室
・体重増加量の多い患者のチェックポイント10ヵ条
赤塚クリニック 赤塚東司雄

●荷物を背負った人生はそれなりの味がする
・父親の再入院、そして3ヵ月後のあっけない死
青葉クリニック 春木繁一

●すこし歴史の話をしましょうか～腎移植史～【最終回】
・移植医療の未来を模索して
太田医学研究所 太田和夫


■その他
●読者のひろば

●透析スタッフのための学会・研究会情報

●NEWS CLIP

【特集】隣の透析室からヒントを探る！ 看護師＆臨床工学技士 業務分担・役割責任
社会保険中央総合病院 山家敏彦／聖隷福祉事業団聖隷佐倉市民病院 内田明子

【特集】ドライウエイトから透析条件まで 根拠がわかる！ 透析室の数字のギモン
偕行会名港共立クリニック 院長 佐藤 隆
偕行会名港共立クリニック 技士長 田岡正宏

◆特集１ 次のような患者の場合、どうしてドライウエイトを57.5kgにするの？
偕行会名古屋共立病院 櫻井ひとみ

◆特集２ どうして血圧を130/85mmHg未満に調節するの？
偕行会名古屋共立病院 櫻井ひとみ

◆特集３ 体重増加量はドライウエイトに対し中1日で3％、中2日で5％といわれるのはなぜ？
大誠会 細野英子

◆特集４ ダイアライザの膜面積はどうして0.5～2.5㎡など異なる種類があるの？ 膜面積を選ぶ判断基準は何？
天神会古賀病院21 中園和子 岩本ひとみ

◆特集５ 標準の透析液ではなぜエンドトキシン濃度を0.05EU/mL未満にすべきなの？
天神会古賀病院21 岩本ひとみ 中園和子 天神会新古賀クリニック 西木亜衣子

◆特集６ 透析の血流量はなぜ200mL/minに設定されているの？
釧路泌尿器科クリニック 大澤貞利

◆特集７ 透析液流量はなぜ400～500mL/minに設定されているの？
釧路泌尿器科クリニック 大澤貞利

◆特集８ なぜ血液透析の回数・時間は週3回・4時間が平均的なの？
東京女子医科大学 坂上貴光 村上 淳

◆特集９ 透析後の血中尿素窒素濃度はどのくらいまで下がればいいの？
東京女子医科大学 坂上貴光 村上淳

◆特集10 透析前の無機リンはなぜ6mg/dL以上になってはいけないの？
大誠会 細野英子


■新連載
●看護の醍醐味 透析室のベッドサイドから
・患者さんがくれた生きる勇気
新生会第一病院 岡山ミサ子


■レポート
●施設訪問 編集部がコンニチワ あっちこっちウォッチ
清永会矢吹病院

●第53回日本透析医学会学術集会・総会

●第19回日本サイコネフロロジー研究会


■連載
●マイクロ・メディカ号で行く！ 透析装置ミクロ探検隊
・透析用監視装置へ(2) 透析液流量計、ダイアライザを進め！
社会保険中央総合病院 山家敏彦

●患者さんといっしょに確認 写真でわ・か・る！ 食事のポイント
・脂質異常症の食事療法ってどんなもの？
財団法人若さの栄養学協会 立川芳子

●ケアするあなたに伝えたい！ 患者さんのホントの気持ち
・生きることの容易さむずかしさ
小林正雄

●医学と文学の散歩道
・先学の遺した医の名言
恵水会札幌北クリニック 大平整爾

●透析室の気になるカタカナ語
・アミロイドーシスってなあに？
興生会相模台病院 横田眞二

●私の心に残った患者さん
・運命を受け入れる強さ
新宿恒心クリニック 石橋恵美子

●患者さんと看護師が語る きらりPDライフ
藤田保健衛生大学病院 辻井しず

●Look in
・Book Review 読んでおきたい一冊 『看護のための体液・電解質・輸液管理』

●ルーティンワークのヒミツがわかる、見直せる 透析ナースのための病態生理30分教室
・糖尿病透析患者のチェックポイント10ヵ条
赤塚クリニック 赤塚東司雄

●荷物を背負った人生はそれなりの味がする
・父親のその後の経過
青葉クリニック 春木繁一

●すこし歴史の話をしましょうか～腎移植史～
・ワシントンにおける腎移植臨床国際登録会議
太田医学研究所 太田和夫


■その他
●読者のひろば

●透析スタッフのための学会・研究会情報

●NEWS CLIP

【特集】どうみる？ どうケアする？ 透析患者 症状別対応ガイド
新潟大学医歯学総合病院 西 慎一

◆特集１ 症状から患者の体の変化を探ってみよう！
1-1 頭痛
富士市立中央病院 笠井健司

1-2 めまい
富士市立中央病院 笠井健司

1-3 胸痛
札幌医科大学 伊藤洋輔

1-4 呼吸困難
札幌医科大学 伊藤洋輔

1-5 動悸
東京女子医科大学 鈴木久美 馬場園哲也

1-6 腹痛
虎の門病院 諏訪部達也

1-7 悪心・嘔吐
新潟大学 小林大介

1-8 発熱
横浜市立大学附属市民総合医療センター 平和伸仁 吉田衡未 小林麻裕美

1-9 発汗（冷汗）
東京女子医科大学 鈴木久美 馬場園哲也

1-10 かゆみ
横浜市立大学附属市民総合医療センター 平和伸仁 小林千夏 金田朋子

1-11 痙攣
新潟大学 小林大介

1-12 ショック
横浜市立大学附属市民総合医療センター 平和伸仁 小林雄祐 坂 早苗 安藤大作

1-13 シャント部痛
信州大学医学部附属病院 樋口 誠 上條祐司 塚田 渉


◆特集２ 原因から患者の体の変化を探ってみよう！
2-1 不均衡症候群
富士市立中央病院 笠井健司

2-2 血圧低下
新潟大学 小林大介

2-3 動脈硬化
虎の門病院 諏訪部達也

2-4 貧血
富士市立中央病院 笠井健司

2-5 虚血性心疾患
札幌医科大学 伊藤洋輔

2-6 不整脈
札幌医科大学 伊藤洋輔

2-7 低血糖
東京女子医科大学 鈴木久美 馬場園哲也

2-8 スチール症候群
信州大学医学部附属病院 樋口 誠 上條祐司 塚田 渉

2-9 アレルギー反応
横浜市立大学附属市民総合医療センター 平和伸仁 谷津圭介 今成秀則 安田 元


■レポート
●日本腎不全看護学会第5回ステップアップ研修


■連載
●マイクロ・メディカ号で行く！ 透析装置ミクロ探検隊
・透析用監視装置へ（１） 加温ヒーター、透析液チャンバーを進め！
社会保険中央総合病院 山家敏彦

●患者さんといっしょに確認 写真でわ・か・る！ 食事のポイント
・カリウム100mgってきのこやいもならどれくらい？
財団法人若さの栄養学協会 立川芳子

●ケアするあなたに伝えたい！ 患者さんのホントの気持ち
・人工透析で長生きできた私
堀川文埜

●医学と文学の散歩道
・心温かな医療、ささやかな願い
恵水会札幌北クリニック 大平 整爾

●透析室の気になるカタカナ語
・ペアンってなあに？
興生会相模台病院 横田眞二

●私の心に残った患者さん
・医療者と患者間の歪みに気づく
諏訪赤十字病院 奥山隆之

●Look in
・Book Review 読んでおきたい一冊
『改訂2版 患者さんの悩みに答える 新しいCAPDケアマニュアル』

●患者さんと看護師が語る きらりPDライフ
・田川市立病院 藤川春代 松岡由美
矢津田公枝（今月の患者さん）

●ルーティンワークのヒミツがわかる、見直せる 透析ナースのための病態生理30分教室
・計画透析導入後間もない患者のチェックポイント10ヵ条
赤塚クリニック 赤塚東司雄

●透析室でも始めよう！ ワンポイント コーチングレッスン【最終回】
・みずから発信しよう！
オフィスMONAMI 坂井慶子

●荷物を背負った人生はそれなりの味がする
・1981（昭和56）年がスタートした
青葉クリニック 春木繁一

●すこし歴史の話をしましょうか ～腎移植史～
・異種移植の可能性を求めて
太田医学研究所 太田和夫


■その他
●読者のひろば

●透析スタッフのための学会・研究会情報

●NEWS CLIP