特集：自己流はやめよう！自己注射デバイス絵巻

　近年，ヒト化抗体の作製技術の向上，抗体ライブラリーの活用，さらには組み換えタンパク質作成の技術革新，品質評価などに関するプラットフォーム技術の構築が進んだことにより，抗体およびホルモン製剤の開発が加速している．これらの技術革新により，2022年3月時点で180成分以上のバイオ医薬品がわが国で承認されている．従来の自己注射製剤のうち，薬剤師が指導・管理に関与する薬剤は，インスリン製剤が大半を占めていたが，その他薬剤の占める割合は年々増加しており，自己免疫疾患および骨粗鬆症関連治療薬についても，適正使用を推進する必要がある．
　2021年9月に発出された，厚生労働省医政局通知「現行制度の下で実施可能な範囲におけるタスク・シフト/シェアの推進について」内の項目「薬剤の適正使用のための実技指導の実施」に関して，薬剤師へのタスク・シフトが可能であるとしている．同通知内では，「糖尿病患者の自己血糖測定やインスリン等の自己注射等に関する，患者や家族への薬剤を適切に使用するための実技指導を行うこと」が想定されているが，上述の通り，インスリン製剤以外の自己注射製剤も数多く存在するため，その他の自己注射製剤についても，適切な患者指導を行う必要がある．
　本特集企画では，自己注射製剤に関する指導経験が比較的浅い薬剤師を対象に，「自己注射デバイスと処方監査と調剤のポイント」「チェックリストを活用した自己注射デバイス使い方の伝え方，情報提供・患者指導のコツ」などについて，図表を交えてわかりやすく解説をした．さらに，これまでに取り扱いが少なかった，自己免疫疾患および骨粗鬆症関連治療薬についても概説した．本企画が自己注射製剤の適正使用推進に寄与し，薬剤師の先生方の臨床業務の一助となれば幸いである．

藤田医科大学臨床薬剤科 准教授
水野智博

＜目次＞
■自己注射デバイスを使いこなす！
～手技説明・フォローアップ入門～

1.なぜ，自己注射が行われるのか？
2.できる！ 自己注射デバイスと処方監査＆調剤
3.患者に合わせたデバイスや補助具の選び方
4.チェックリストを活用しよう！　自己注射デバイス使い方の伝え方

■Step UP！ 自己注射の「どうしよう？」「困った！」を解決する

1.インスリン製剤の保管
2.注射針の交換，注射部位
3.勤務先・外出先での自己注射
4.災害・非常時の備え

■徹底図解！ 自己注射デバイス

1.自己注射ってなんだ？ デバイスのしくみ
2.使い方の伝え方がわかる！ デバイス図鑑
　A．糖尿病：インスリン製剤
　B．糖尿病：インクレチン関連薬
　C．自己免疫疾患
　D．骨粗鬆症
　E．成⾧ホルモン分泌不全
　F．アナフィラキシー

＜Series＞
・最近のコクシ　「自己注射剤」
・ハマゾン.co.jp　「ミクロの決死圏」
・プレイバック物化生　「あらためて考える酸と塩基Part.1」
・漢方検分録 ケースで学ぶ漢方薬の安全チェック
　「漢方薬・生薬とアレルギー，皮膚症状を考える」

book review
・子どものくすり便利帳（南山堂）
・塩とメダカとくすりのうごき。（南山堂）