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雑誌：重症患者ケア
出版社：総合医学社
発行間隔：季刊

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雑誌

重症患者ケア

重症患者ケアに携わるナースやコメディカルスタッフのための待望の雑誌！

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重症患者ケア

重症患者ケアに携わるナースやコメディカルスタッフのための待望の雑誌！

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この商品は現在休刊となっております。

6巻4号 (発売日2018年01月25日)

紙

3,740円

デジタル

―

Ⅰ　総　論
　輸液管理の基礎知識
　　〜「どこに，何が，どれだけ」を考えながらモニタリングしよう〜
　酸塩基異常と輸液
　　〜代謝性の酸塩基異常に輸液をするときのポイント！〜
　周手術期の輸液管理
　　〜適切な輸液の指標にしたがった輸液管理〜

Ⅱ　各　論
　高カロリー輸液時の看護ケアのポイント
　　〜高カロリー輸液　適切かつ安全な管理ができていますか？〜
　心臓大血管術後の輸液管理とケア
　　〜術前の心機能や左心室の容積がポイント!!　目指せ「ちょうどいい感じ」の輸液管理〜
　熱傷輸液療法
　　〜熱傷の輸液はこう考える！～
　血液浄化療法時における輸液管理とケア
　　〜失くした分をしっかり把握，しっかり補充〜
　出血性ショックにおける輸液管理とケア
　　〜出血性ショックは初期輸液が勝負!!〜
　ACSにおける輸液管理とケア
　　〜１分１秒たりとも無駄にはできません〜
　心不全における輸液管理とケア
　　〜医師から出る指示の根拠を知り，治療に合わせた看護ケアを考えよう～
　急性肝不全における輸液管理とケア
　　〜肝臓の代謝動態を理解しケアを実践しよう〜
　急性腎不全における輸液管理とケア
　　〜AKIに早期に対応し，病態の悪化予防につなげよう〜
　敗血症ショックにおける輸液管理とケア
　　〜病態から管理をシンプルにする〜
　ARDSにおける輸液管理とケア
　　〜輸液管理の実際と評価〜
　頭蓋内圧調整における輸液管理とケア
　　〜３つの要素で考える頭蓋内圧管理〜
　熱中症における輸液管理とケア
　　〜大切なケアは冷却！〜
　輸液管理におけるモニタリングと評価
　　〜輸液管理では，モニタ機器によるパラメータとフィジカルアセスメントを統合して評価しよう！〜
　輸液ポンプ，シリンジポンプの交換方法
　　〜薬液流量・濃度変化の理由を知っておけば，交換時のバイタルサイン変化に慌てない〜
　輸血療法とケア
　　〜輸血管理はこれさえ知っておけば安心〜
　輸液管理のピットフォール（インシデント）
　　〜基本を振り返りリスクを最小限に〜

Ⅲ　トピックス
　輸液と配合変化
　　〜混ぜるな危険!?　知っておきたい薬の知識〜
　膠質輸液の是非（アルブミン含む）
　　〜知っておきたい！　膠質輸液の落とし穴！〜
　脂肪乳剤投与時の注意点
　　〜乳白色の薬剤を投与するときに思い出してほしいこと〜

索　引

総目次

6巻3号 (発売日2017年10月08日)

紙

3,740円

デジタル

―

I　集中治療を必要とする小児の特徴と看護
　集中治療を必要とする小児の特徴と看護
　　～子どもの理解ができればこわくない～
　集中治療室における小児看護と看護師の役割
　　～子どもの生命を守り，成長発達を支える

II　小児患者のアセスメントと看護
　循環アセスメント
　　～数値を暗記するだけでは見えてこない循環の世界～
　呼吸アセスメント
　　～リスクを抱えた小児の呼吸の世界～
　脳・神経アセスメント
　　～異常の判断が難しい中枢神経系の世界～
　救命救急処置
　　～小児と成人の蘇生方法は一緒になった!?　JRC蘇生ガイドライン2015とAHAガイドライン2015ハイライトを読み解く～
　酸素療法
　　～さまざまなデバイスの特徴を理解し，適切な呼吸管理につなげよう～
　人工呼吸療法
　　～小児特有の問題を押さえたらあとは同じ～
　集中治療における小児の鎮痛・鎮静
　　～子どもの「痛み・不穏・離脱症状・せん妄」のトータルケアを目指そう～
　小児に対する薬剤投与
　　～体重だけじゃない！　小児への薬剤を慎重に投与するわけ～
　安全対策（シーネ固定，身体拘束など）
　　～小児だからって抑制は絶対ではない!?～
　小児の早期リハビリテーション
　　～小児の特殊性を考慮してPICU早期リハビリの第一歩を踏み出そう！～
　集中治療を必要とする小児の家族ケア
　　～“家族の闘病”を支える～

III　集中治療を受ける患者の看護の実際
　人工呼吸療法を必要とする小児の看護
　　～子どもの安全を守り，成長発達を支える～
　先天性心疾患術後の小児の看護
　　～ポイントを押さえればむずかしくない！　術後急性期の看護～

IV　小児の集中治療で用いられる医療機器を活用するポイント
　患者モニタ
　　1）パルスオキシメータ
　　　～そのSpO2信じていいの?　ピットフォールを知っておこう！～
　　2）カプノメータ
　　　～波形からアセスメント！　安全管理から病態変化の把握まで～
　輸液ポンプ・シリンジポンプ
　　～“シリンジポンプが微量投与に適している”は偽りの神話～

V　文献レビュー
　重症小児患者をめぐるトピックス
　　～小児における低体温療法～

6巻2号 (発売日2017年06月10日)

紙

3,740円

デジタル

―

1．呼吸器系関連
　●フィジカルアセスメント（ここだけは外せない最優先事項）
　　呼吸にまつわる症状をトータルでみて判断する
　●人工呼吸器装着患者とのコミュニケーション
　　患者のニードを引き出しcomfortにつなげよう
　●気管・オーラル吸引
　　正しいタイミングと手技で苦痛を最小限に！
　●カフ管理
　　カフを適正に管理してトラブルを防ごう
　●オーラルケア
　　齲歯予防だけじゃない，オーラルケアの目的！
　●チューブ固定を正しく確実に行う
　　二次的合併症をつくらず安全に管理するチューブ固定
　●人工呼吸器離脱
　　プロトコルに沿って早期人工呼吸器離脱
　●人工呼吸器グラフィックの読み方
　　呼吸状態の変化が“視覚”でわかる心強い味方です
　●効果的なハイフローセラピーを実践する
　　利点と欠点を理解し，快適なハイフローセラピーを目指そう
　●NPPV：マスクフィッティングと選択
　　適切なマスク形状・マスクの選択と装着時のポイント
　●気管加湿
　　適切な加温加湿の方法を理解し実践しよう
　●気管挿管介助
　　術者の要望に気づけるかがポイントです
　●計画外気管挿管抜去の対応
　　慌てず，まずは患者の呼吸状態を確認する
　●呼吸リハビリテーション
　　離床の第一歩は，安全かつ早期に胸郭を広げることから

2．循環器系関連
　●フィジカルアセスメント（ここだけは外せない最優先事項）
　　触診で循環動態を予測する
　●モニタリング（フロートラック®システム）
　　「今，そこにある」モニタを賢く使う!!
　●モニタリング（不整脈関連）
　　心電図から緊急度を見極め，迅速な行動につなげる！
　●除細動の方法
　　安全で効果的な除細動のために必要なこと
　●緊急ペーシング（テンポラリ）
　　患者の生命に直結！　緊急ペーシングを理解し急変を予防しよう
　●カテコラミンのポンプ交換
　　原因を知れば，循環変動リスクを最小限にできる！
　●心臓リハビリテーションを安全に実施する
　　心リハ実施時のリスク防止のためのポイントを押さえよう

3．脳神経系関連
　●フィジカルアセスメント（ここだけは外せない最優先事項）
　　これだけは押さえる！観察ポイント
　●意識障害時の対応
　　脳神経疾患の意識障害は頭蓋内圧亢進を念頭におく！
　　意識レベルと特異的な観察から緊急度を見極めよう！
　●けいれん発作時の対応
　　初期対応のポイントは，ABCの安定化とけいれんの停止です
　●脳卒中の初期対応
　　初期対応の重要性と脳卒中初期診療アルゴリズムについて
　●脳浮腫への対応
　　脳浮腫進行による重症化を回避する観察・ケアが重要です！
　●ICPモニタリング
　　頭蓋内圧亢進時の初期症状を見逃さないことが重要です
　●INVOS（無侵襲混合血酸素飽和度監視装置）
　　INVOSはSpO2モニタの脳組織バージョン
　　無侵襲かつリアルタイムに脳組織酸素飽和度がわかる

4．消化器・栄養・代謝関連
　●フィジカルアセスメント（ここだけは外せない最優先事項）
　　腹部のフィジカルイグザミネーション〜触診〜
　●重症患者の血糖コントロール
　　侵襲下では糖尿病でなくても血糖値が上昇する！
　●栄養管理（投与前・中・後）
　　安全・確実な経腸栄養管理を行うために
　●一般的な下痢対策
　　クリティカルケア領域の患者がきたしやすい下痢と対策について理解しよう！
　●下痢の予防対策と下痢を起こした後の対策
　　患者に可能なデバイスの使用を検討する
　●摂食，嚥下訓練
　　嚥下障害となっている原因をみつけて，どのような訓練が必要かを考えよう

5．輸液・体液関連
　●輸液製剤の選択
　　輸液製剤の種類と特徴を知り，患者の状態に応じた適切な組成の輸液を選ぶ
　●輸液量の考え方
　　体液バランスを考えた輸液量を考える
　●ルート管理
　　注射や点滴やカテーテルが原因で起こる感染を防ぐことが大切！
　　挿入前・挿入中・注射や点滴を行うそれぞれの場面で守ることを覚えよう！

6．凝固・線溶関連
　●凝固線溶，検査値による病態の推測
　　凝固線溶に関する一般的な検査値の特徴を知ろう
　●出血予防と出血傾向時のケア
　　出血予防は全身観察，重点ケアで介入する
　●抗凝固療法とケア
　　抗凝固療法に用いられる薬品の把握が大切です

7．鎮痛・鎮静関連
　●せん妄スクリーニングツール
　　せん妄に対するケアの第一歩
　●せん妄予防
　　PAD guidelinesの活用
　●身体抑制
　　患者の安全を守るために看護師ができること
　●ABCDEバンドル
　　さまざまな職種とチームを活用することが成功への秘訣

8．体温関連
　●保温の判断と方法
　　シバリングは危険!? 体温低下を防ごう!!
　●クーリングの判断と方法
　　本当に冷やしてOK？クーリングを見直そう！

9．感染管理関連
　●VAP予防のためのサーベイランス
　　VAPからVAEへ，X線だけでなく，毎日の人工呼吸器の設定からもチェックしよう
　●CRBSI予防
　　患者だけでなく，カテーテルに触れるときも手指消毒を忘れずに，
　　感染予防はまず，意識することが重要

10．ポジショニング・モビライゼーション
　●安全にポジショニング・ドレナージを行う
　　効果とリスクをアセスメントして効果を得よう
　●モビライゼーションを日常生活に取り入れよう
　　動作による合併症予防・早期離床を目標にしよう
　●トランスファーは患者の身体能力と重心を考える
　　患者への説明や息を合わせることで安全に実施できます

11．ドレーン管理関連
　●ドレーンの固定方法
　　患者の状態に合わせた確実な固定をしよう！
　●予定外抜去時の対応（胸腔）
　　エアリークの有無が対応のカギ！
　●予定外抜去時の対応（腹腔）
　　予定外抜去時は，創部だけではなく全身状態を観察しよう

12．スキンケア
　●褥瘡予防
　　予防がもっとも効果のある治療です
　●褥瘡ケア
　　褥瘡管理には観察と評価が大事！
　●スキン-テアケア
　　スキン-テアは看護師の腕のみせどころです

13．画像のみかた
　●挿入物の正しい位置の確認
　　挿入物の正しい位置を確認し，トラブルを未然に回避しよう!!
　●胸部X線のよくある異常所見（無気肺・胸水・肺炎）
　　異常所見を早期に発見し，看護ケアにつなげよう！
　●腹部X線のよくある異常所見（フリーエア・ニボー）
　　腹部X線では，不自然なエアがないか確認することが重要

14．急変時の対応
　●心肺停止時の対応
　　急変時のシステムを把握し，シミュレーションで訓練

索　引

6巻1号 (発売日2017年03月15日)

紙

3,740円

デジタル

―

Ⅰ．人工呼吸療法の適応と人工呼吸器の管理
　・人工呼吸療法の適応患者と病態
　・人工呼吸器が生体へ及ぼす影響
　・人工呼吸器の種類とモード，システム（自動ウィニングシステム含む）
　・グラフィックモニタ
　・安全管理
　・人工呼吸器からの離脱

Ⅱ．人工呼吸療法中の患者ケア
　・人工呼吸療法中に必要なケア
　　①加温加湿は必要でしょうか？やり方は？
　　②気管吸引の方法と注意点について教えてください
　　③カフ圧調整の方法は？
　　④口腔ケアの具体的な方法は？
　　⑤鎮痛・鎮静の考え方について教えてください
　　⑥せん妄にはどう対処したらいいの？
　　⑦体位管理はどうしたらよい？リハビリはいつ，どのように始める？
　　⑧ショート事例
　・人工呼吸療法と栄養管理
　・患者アセスメント
　　①フィジカルアセスメントと血液ガス
　　②モニタリングと画像読影
　・人工呼吸療法に関連した緊急事態症例その１
　・人工呼吸療法に関連した緊急事態症例その２

Ⅲ．人工呼吸をめぐる最新トピックス
　・搬送用人工呼吸器のピットフォール
　・RST最前線
　　①北里大学病院
　　②地方独立行政法人那覇市立病院
　・呼吸ケアで知っておきたい注目キーワード

索　引

5巻4号 (発売日2016年12月10日)

紙

2,860円

デジタル

―

Ⅰ.疾病と多臓器障害（原因，診断，病態を中心に）

●急性呼吸不全と多臓器不全（ARDSを中心に）
　〜多臓器不全を回避するために，人工呼吸器起因性肺傷害（VILI）を防ぎましょう！〜

●急性肝不全と多臓器障害
　〜劇症化や多臓器不全へ至る肝障害を見逃さないエキスパートナースをめざそう！〜

●急性腎不全と多臓器障害
　〜AKIは腎のみの問題にあらず〜

●急性心不全と多臓器不全
　〜高齢化社会において心不全の多臓器連関はもっとも重要な課題です〜

●外傷と多臓器障害
　〜外傷後の多臓器障害に至る病態を理解し，トータルケアで多臓器障害を防ごう〜

●ショックと多臓器障害
　〜「ショック＝血圧低下」ではありません！〜

●敗血症と多臓器障害
　〜簡単な指標で生命を脅かす臓器障害を早期発見しよう〜

●DICと多臓器障害
　〜これで納得！DIC〜

●心臓外科術後における多臓器障害
　〜人工心肺の影響も〜

●消化器外科術後における多臓器障害
　〜周術期の侵襲を理解する〜

●せん妄と多臓器障害
　〜看護師の果たす役割が要；知っておきたい今わかっていること〜

Ⅱ.事例で学ぶ看護ケアの実際

●多臓器障害患者の看護ケア（事例：敗血症編）
　〜症例から看護ケアを振り返る〜

●多臓器障害患者の看護ケア（事例：循環器術後編）
　〜多臓器障害の回復には循環動態の安定が重要ってホント!?〜

●多臓器障害患者の看護ケア（事例：消化器術後編）
　〜これ以上患者の予後を悪化させないために〜

Ⅲ.治療と管理のプラクティス

●多臓器障害の全身管理のプラクティス
　〜多臓器障害の評価とサポート〜

●多臓器不全と人工呼吸器のプラクティス
　〜多臓器不全患者の人工呼吸器設定はどうしたらいいの？〜

●多臓器障害と循環管理のプラクティス
　〜早期に察知，迅速な介入，そしてトータルな視点での管理を〜

●多臓器障害と抗菌療法のプラクティス
　〜感染症から全臓器を救え〜

●多臓器障害と体液管理のプラクティス
　〜フェイズを考慮した体液管理とは？〜

●多臓器障害と代謝・栄養管理のプラクティス
　〜栄養療法　６つの神器〜

●多臓器障害と血液浄化療法のプラクティス
　〜併用による効率化〜

●索引

●総目次

5巻3号 (発売日2016年09月10日)

紙

2,860円

デジタル

―

Ⅰ.外傷医療の変遷とアルゴリズム

●外傷の医療と社会の変遷
　～背景を知り，未来へつなげるために～

●プレホスピタルとの連携
　～重症外傷患者の病院搬送～

●プレホスピタルケア（JPTEC）
　～知っておこう！病院前救護の外傷対応とは？～

●外傷医療アルゴリズム（JATEC）
　～助けられる命を大切に～

●外傷看護アルゴリズム（JNTEC）
　～外傷初期看護のいろは～

Ⅱ.部位別外傷医療とケア

●胸部外傷（呼吸器系）
　～病態に応じた気道・呼吸管理に力を注げ!!～

●胸部外傷（心・血管系）
　～診断・治療の方法を知ってチーム医療に役立てよう！～

●頭部外傷
　～初期診療から集中治療までの戦略～

●腹部外傷
　～怖いのは大量出血と穿孔です～

●脊髄・脊椎損傷
　～まずは体位管理！そして呼吸と循環の異常に対応するためのポイント～

●四肢外傷（断裂含む）
　～正しい知識とケアで四肢外傷における合併症を予防しよう！～

●熱傷・電撃症
　～熱傷・電撃症の初期対応を知ることは，集中治療にも大いに役立ちます～

●感覚器外傷（眼・耳・鼻）
　～感覚器外傷は，生活の危機に直結する外傷～

Ⅲ.外傷患者の社会支援

●外傷患者特有のメンタルケア
　～身体状況と並行した早期からの介入がポイントです～

●障害者支援体制
　～社会復帰を目指した支援体制！はじまりは受傷直後から～

索引