増刊 エキスパートナース 発売日・バックナンバー

[新人やブランクが長い人もすぐに「わかる」!]
現場の「すぐに思い出せない」「じつはあまりわかっていない」
がぱっとその場で解決できる1冊!

「忘れた」「わからない」はなかったことに!
点滴・輸液・夜勤 自信がつく キホンとコツ

日常業務の“わからない”をその場で解決!

これで解決！
上手にできる点滴のしかたと管理

Part１　末梢ルート確保のコツ
①　血管がわかりにくい・とれないときの探し方
　　コラム1 　２ルートとらなければいけないのは、どんなとき？
②　皮膚にたるみやしわのある場合の血管の探し方
③　スキン-テアになりやすい人（透析患者、高齢者）の駆血帯の巻き方
　　コラム2 　医療用テープ類の剥離時もスキン-テアに注意
④　翼状針・留置針の末梢ルートのとり方
コラム3 　配合変化を起こさないために：注射薬の混合、投与前には配合変化をチェック！

Part２　トラブルを防ぐコツ
①　神経障害・点滴漏れを防ぐ留置位置
②　固定しにくい部位での点滴漏れを防ぐ固定方法
③　滴下量が変わりやすいときの投与量の調節
④　ルートがたくさんある場合のルート管理
⑤　せん妄患者のルート抜去を防ぐ管理
⑥　認知症患者のルート抜去を防ぐ管理

Part３　その他のコツ
①　輸液ポンプ・シリンジポンプの配置のしかた
②　感染を防ぐためのルート交換
③　血液が逆流してきた場合の対応
コラム４　血栓をつくらないためのロックのしかた
④　静脈炎、神経障害、血管外漏出の予防・対処

Part4　新人指導のコツ
①　新人が起こしがちなインシデント
②　新人の傾向からみる新人指導のコツ



リスクを防ぐ輸液管理

はじめに

Part１　輸液管理の前提知識

Part 2　さまざまなシーンでの輸液管理とリスクの対応
①　脱水時の輸液管理でのリスク
②　急性腎障害（AKI）の輸液管理でのリスク
③　糖尿病性昏睡時の輸液管理でのリスク
④　低栄養状態時の輸液管理でのリスク
⑤　出血性ショック時の輸液管理でのリスク
⑥　術後の輸液管理でのリスク
⑦　呼吸不全時の輸液管理でのリスク

Part３　患者さんの生活場面でのリスク対応　Q＆A



ナース独り立ちへの関門
はじめての夜勤

Part１　ここに注目！　昼間の病棟との違い
Part２　夜勤のタイムライン
Part３　患者観察のポイントと情報収集のしかた
Part４　夜勤業務をスムーズに進めるためのポイント
Part５　報告・引き継ぎ時のポイント
Part６　先輩に聞いてみた！　夜勤後の過ごし方

Part１　最新の動向＆入退院支援の流れをつかもう
最新の診療・介護報酬の動向
・現行の診療報酬＆介護報酬、ここに注目！

入院時からの支援で行いたいこと
・情報提供の際は、「退院後の生活」を見据えよう

ステップ別・入退院支援のポイント
・入退院支援・調整のための4ステップ

Part２　社会資源の制度・サービスについておさえよう
入院中から検討を進めたい社会資源の知識
・事例で理解「こんなときに利用できる社会資源」（制度編）
・まとめておさえよう！ 社会資源のポイント（制度編）
１　介護保険
２　指定難病医療費助成制度
３　高額療養費制度
　　●限度額適用認定証
４　身体障害者手帳
５　障害年金
６　生活保護
７　傷病手当金
８　自立支援医療

退院後を支えるサービスとおさえたいナースの視点
・知っておきたい、在宅での生活を支援するさまざまな“サービス”
・事例で理解「こんなときに利用できる社会資源」（サービス編）
・まとめておさえよう！ 社会資源のポイント（医療サービス編）
１　在宅診療
２　訪問看護
３　訪問リハビリテーション
４　居宅療養管理指導
　　●訪問薬剤管理指導
　　●訪問栄養管理指導

まとめておさえよう！ 社会資源のポイント（生活支援〈介護〉サービス編）
５　福祉用具貸与
６　特定福祉用具販売
７　住宅改修
８　訪問介護
９　訪問入浴介護
10　通所介護（デイサービス）
11　通所リハビリテーション（デイケア）
12　ショートステイ
13　定期巡回・随時対応型訪問介護看護
14　夜間対応型訪問介護
15　小規模多機能型居宅介護
16　看護小規模多機能型居宅介護（複合型サービス）
17　認知症対応型通所介護
　　●配食サービス
　　●介護タクシー
　　●家政婦サービス など

Part３　入退院支援を行うにあたっておさえたい患者対応の要点
①「老々介護／老々夫婦」の患者さん
②「認知症／認知機能の低下した」患者さん
③「身寄りがない、完全に独居」の患者さん
④「ぜんぶを医療従事者におまかせ／いっさい医療従事者を信用していない」患者さん

非・透析室ナースが読んで理解して、明日の現場で活きてくる。
「むずかしい腎臓病」の「はじめの１冊」にオススメ！
病棟で「よく出合う」けれど、「詳しくは知らない」腎臓病。
ナースが臨床現場で活かせる知識を厳選し、詰め込みました。

腎臓病と透析治療について、「ナースが理解しておくべき」ポイントに絞ってわかりやすく解説しています。
看護師の苦手意識が強い水・電解質についても「補講」として解説。
１冊で腎臓病関連の必要な知識が身につきます。
さらに、在宅での腎臓病治療についての最新知識もコラムでまとめています。

<おもな内容>
１時間目　腎臓病の基本とおさらい
２時間目　腎臓病を知るための検査
３時間目　腎臓病ごとの治療方法
４時間目　透析治療で患者さんに起こっていること
５時間目　腎臓病患者さんに対してナースができること
６時間目　患者さんのライフスタイルから指導を考える
補講１　水・電解質異常
補講２　腎臓病の薬
COLUMN　“在宅”における腎臓病の“いま”

PART1
01 疼痛・発熱に使うくすり
［作用のメカニズム］解熱鎮痛薬
［事例で見る］解熱鎮痛薬の処方の根拠と薬剤の特徴
［投与時のポイント］解熱鎮痛薬
ポイントまとめ

02 がん性疼痛に使うくすり
［作用のメカニズム］強オピオイド
［事例で見る］強オピオイドの処方の根拠と薬剤の特徴
［投与時のポイント］強オピオイド
ポイントまとめ

03 器質的疾患に伴うせん妄に使うくすり
［作用のメカニズム］定型/非定型抗精神病薬、漢方薬
［事例で見る］定型/非定型抗精神病薬、漢方薬の処方の根拠と薬剤の特徴
［投与時のポイント］定型/非定型抗精神病薬、漢方薬
ポイントまとめ

04 不眠症に使うくすり
［作用のメカニズム］睡眠薬
［事例で見る］睡眠薬の処方の根拠と薬剤の特徴
［投与時のポイント］睡眠薬
ポイントまとめ

05 悪心・嘔吐に使うくすり
［作用のメカニズム］制吐薬
［事例で見る］制吐薬の処方の根拠と薬剤の特徴
［投与時のポイント］制吐薬
ポイントまとめ

06 下痢に使うくすり
［メカニズム］下痢の発生
［事例で見る］CDI 治療薬、抗コリン薬、止痢薬の処方の根拠と薬剤の特徴
［投与時のポイント］CDI 治療薬、抗コリン薬、止痢薬
ポイントまとめ

07 便秘に使うくすり
［作用のメカニズム］下剤、漢方薬、浣腸
［事例で見る］下剤、漢方薬、浣腸の処方の根拠と薬剤の特徴
［投与時のポイント］下剤、漢方薬、浣腸
ポイントまとめ

08 高血糖に使うくすり
［作用のメカニズム］血糖降下薬、インスリン
［事例で見る］血糖降下薬、インスリンの処方の根拠と薬剤の特徴
［投与時のポイント］血糖降下薬、インスリン
ポイントまとめ

09 感染症に使うくすり
［作用のメカニズム］抗菌薬
［事例で見る］抗菌薬の処方の根拠と薬剤の特徴
［投与時のポイント］抗菌薬
ポイントまとめ

10 高血圧に使うくすり
［作用のメカニズム］降圧薬、利尿薬
［事例で見る］降圧薬、利尿薬の処方の根拠と薬剤の特徴
［投与時のポイント］降圧薬、利尿薬
ポイントまとめ

PART2　薬剤一覧表
01 解熱鎮痛薬（疼痛・発熱に使うくすり）
02 強オピオイド（がん性疼痛に使うくすり）
03 定型/非定型抗精神病薬、漢方薬（器質的疾患に伴うせん妄に使うくすり）
04 睡眠薬（不眠症に使うくすり）
05 制吐薬（悪心・嘔吐に使うくすり）
06 CDI 治療薬、抗コリン薬、止痢薬（下痢に使うくすり）
07 下剤、漢方薬、浣腸（便秘に使うくすり）
08 血糖降下薬、インスリン（高血糖に使うくすり）
09 抗菌薬（感染症に使うくすり）
10 降圧薬、利尿薬（高血圧に使うくすり）

それぞれの事例について、5つの構成で「患者をみる力」と「ケアする力」が身につきます！

STEP1　今日の受け持ち患者さんの把握

STEP2　学びの場：朝のカンファレンス

STEP3　勤務中のイベント

STEP4　学びの場：勤務後のカンファレンス

STEP5　今日の症例から学習したい内容のまとめ



事例1　貧血のある患者さん


事例2　倦怠感のある患者さん
事例3　術後、発熱のある患者さん
事例4　ストーマ造設した患者さん
事例5　心不全で呼吸困難感のある患者さん
事例6　脳外科手術後の患者さん
事例7　急性膵炎の患者さん
事例8　喘息発作の患者さん
事例9　「帰りたい」と廊下を徘徊する認知症の患者さん