臨床外科 発売日・バックナンバー

■特集　内視鏡外科手術の腕をみがく−技術認定医をめざして
〔総論〕
技術認定制度のこれまでの経過と現在の問題点，そして今後の展望（森　俊幸・他）
〔各論〕
甲状腺内視鏡下手術（清水　一雄）
乳腺内視鏡下手術（福間　英祐・他）
腹腔鏡下胆嚢摘出術（木村　泰三・他）
腹腔鏡下脾臓摘出術（柴崎　正幸・他）
食道内視鏡下手術（柏木　秀幸・他）
腹腔鏡下胃切除術（谷口　桂三・他）
腹腔鏡下S状結腸切除術（中村　隆俊・他）
腹腔鏡下副腎摘除術（貝羽　義浩・他）
腹腔鏡下鼠径部ヘルニア修復術（松本　純夫・他）

●Expertに学ぶ画像診断・13
胆道鏡（露口　利夫・他）
●ラパロスキルアップジム「あしたのために…」・その14
手術室レイアウト（内田　一徳）
●ポイント画像で学ぶ腹腔鏡下低位前方切除術・4
直腸周囲の剥離　後編（長谷川　傑・他）
●外科専門医予備試験　想定問題集・4
呼吸器（加納　宣康・他）
●読めばわかるさ…減量外科　難敵「肥満関連疾患」に外科医が挑む方法・22
減量外科医のトレーニング（山口　剛・他）
●病院めぐり
豊見城中央病院外科（照屋　剛）
北海道消化器科病院外科（森田　高行）
●臨床研究
膵癌における腹腔洗浄細胞診陽性例に対する手術適応（中田　泰幸・他）
●臨床報告
待機的に鼠径法でDirect Kugel法で修復した閉鎖孔ヘルニアの1例（松崎　裕幸・他）
術前CTで診断された急性虫垂炎合併Amyand’s herniaの1例（木村　洋平・他）
鼠径ヘルニアの手術を契機に発見された腹膜偽粘液腫の1例（久保　直樹・他）
S-1／シスプラチン療法で組織学的complete responseとなった
　胃癌術後肝転移の1例（丸森　健司・他）
ProGRPが高値を示した多発性肺カルチノイドの1例（和久　利彦・他）
腹壁瘢痕ヘルニアメッシュ修復術後12年でメッシュ小腸穿通をきたした1例（林　達也・他）
●ひとやすみ・84
他病院の自主見学（中川　国利）
●1200字通信・38
医局は悪か？－6年目の回答（板野　聡）
●勤務医コラム・35
至福の時（中島　公洋）
●昨日の患者
寒さに耐えて咲く四季桜（中川　国利）

■特集　消化器外科のドレーン管理を再考する
ドレーンの必要性についてのエビデンス（竹末　芳生・他）
ドレーンの種類と適応・使用法（松井　洋人・他）
Surgical site infection（SSI）対策としてのドレーン（吉松　和彦・他）
消化器外科術後における経皮的ドレナージ術アプローチ法を中心に（田村　全・他）
食道手術後のドレーン管理（猪瀬　崇徳・他）
胃切除術（開腹・腹腔鏡下）後のドレーン管理（山形　幸徳・他）
大腸切除術（開腹・腹腔鏡下）後のドレーン管理（島田　竜・他）　
肝切除術後のドレーン管理（高野　公徳・他）
胆嚢摘出術・胆道手術後のドレーン管理（高屋敷　吏・他）
膵頭十二指腸切除術後のドレーン管理（川井　学・他）
腹膜炎手術後のドレーン管理（島田　能史・他）

●ラパロスキルアップジム「あしたのために…」・その13
手術室照明（内田　一徳）
●読めばわかるさ…減量外科　難敵「肥満関連疾患」に外科医が挑む方法・21
減量外科に必要な設備と機材（園田　和子・他）
●ポイント画像で学ぶ腹腔鏡下低位前方切除術・3
直腸周囲の剥離　前編（長谷川　傑）
●Expertに学ぶ画像診断・12
気管支鏡（山田　玄・他）
●外科専門医予備試験　想定問題集・3
心臓・血管（加納　宣康・他）
●病院めぐり
済生会新潟第二病院外科（酒井　靖夫）
第二岡本総合病院外科（清水　義博）
●臨床研究
Y字型胃管を用いた食道バイパス手術症例の検討（梅邑　晃・他）
●臨床報告
腹腔動脈起始部圧迫症候群の術前診断で，術中肝血流測定によって
　膵頭十二指腸切除術を安全に施行した膵頭部癌の1切除例（野島　広之・他）
ペースメーカー留置側に発生した乳癌に対して
　センチネルリンパ節生検を行った1例（谷島　裕之・他）
頸部食道外切開で摘出し，胸鎖乳突筋フラップで
　縫合部被覆を行った義歯による食道異物の1例（石橋　雄次・他）
急速な転帰を辿った妊婦胃癌の1例（村岡　孝幸・他）
胃癌からのリンパ行性転移が強く疑われた小腸腫瘍穿孔の1例（角田　知行・他）
結腸間膜穿通をきたしたS状結腸癌の1例（加藤　久仁之・他）
宿便性潰瘍によるS状結腸穿孔の1例（尾崎　和秀・他）
●ひとやすみ・83
耐震と免震（中川　国利）
●1200字通信・37
“なでしこ”に学ぶ（板野　聡）
●勤務医コラム・34
外科の灯台（中島　公洋）
●昨日の患者
馴染みの患者さん（中川　国利）

■特集　肝胆膵外科手術における術中トラブル−その予防と対処のポイント
〔肝切除〕
肝実質離断中の過大出血（島津　元秀・他）
肝静脈根部の剥離中の肝静脈損傷（檜垣　時夫・他）
End-tidal CO2肝切離中の急激な低下（田中　栄一・他）
肝脱転時の下大静脈および副腎からの出血（北　順二・他）
肝内側区域切除時の左胆管損傷（加藤　厚・他）

〔胆道手術〕
腹腔鏡下胆嚢摘出術時の胆管損傷（米永　吉邦・他）
腹腔鏡下胆嚢摘出術時の肝動脈損傷（太田　岳洋・他）
胆道手術時の門脈損傷（鈴木　裕・他）
Confluence stoneに対する外科治療
　－胆管損傷を避ける工夫（黒崎　功・他）
慢性炎症を伴った嚢摘出時の胆嚢・十二指腸瘻の対処（旭吉　雅秀・他）

〔膵切除〕
膵頭十二指腸切除時の上腸間膜静脈・門脈損傷の対処法（竹田　伸・他）
膵頭十二指腸切除時の肝動脈・上腸間膜動脈（枝）損傷（鈴木　秀樹・他）
脾温存膵体尾部切除時の脾静脈の損傷（木村　理）

●読めばわかるさ…減量外科　難敵「肥満関連疾患」に外科医が挑む方法・20
減量手術のサポートグループ（中里　哲也・他）
●ポイント画像で学ぶ腹腔鏡下低位前方切除術・2
内側アプローチから外側アプローチ－脾彎曲の授動を含む（長谷川　傑・他）
●Expertに学ぶ画像診断・11
カプセル内視鏡（細江　直樹・他）
●ラパロスキルアップジム「あしたのために…」・その12
“ハンドリング ”（内田　一徳）
●外科専門医予備試験　想定問題集・2
肝胆膵（加納　宣康・他）
●病院めぐり
高知赤十字病院外科（浜口　伸正）
大原綜合病院外科（星野　正美）
●臨床報告
大腸癌術後に出現し，脾転移との鑑別に苦慮した
　脾サルコイドーシスの1例（八木　寛・他）
穿刺吸引細胞診で診断しえた乳腺腺様嚢胞癌の1例（佐藤　雄・他）
鼠径部に発生したmesothelial cystの2例（岩崎　渉・他）
同時性に嵌頓した両側閉鎖孔ヘルニアの1例（森山　秀樹・他）
非ステロイド系抗炎症薬によると思われた
　多発結腸潰瘍穿孔の1例（倉橋　康典・他）
小腸転移により腸閉塞をきたした再発乳癌の1症例（池田　宏国・他）
全麻下開腹手術時にラテックスアレルギーを認めた1例（小林　慎一朗・他）
虫垂杯細胞カルチノイドの1切除例（後藤　正和・他）
●勤務医コラム・33
百人一首への誘い（中島　公洋）
●1200字通信・36
形見（板野　聡）
●ひとやすみ・82
学会における楽しみ－番外編（中川　国利）
●昨日の患者
健気なシングルマザー（中川　国利）

■特集　「切除困難例」への化学療法後の手術−根治切除はどこまで可能か
転移再発乳癌に対する外科手術の可能性（吉本　賢隆・他）
非小細胞肺癌に対する根治的放射線化学療法後の手術（豊岡　伸一・他）
食道癌に対する化学療法後の手術 (田中　成岳・他)
胃癌に対する化学療法後の手術 (石神　純也・他)
大腸癌に対する化学療法後の手術 (石原　聡一郎・他)
GISTに対する化学療法後の手術 (神田　達夫・他)
切除不能大腸癌肝転移に対するconversion therapy (土居　浩一・他 )
肝癌に対する術前化学療法 (津川　大介・他)
肝内胆管癌に対する化学療法後の手術 (大塚　将之・他)
局所進行/切除不能膵癌に対する化学放射線療法後の根治切除の意義 (伊佐地　秀司・他)

●ポイント画像で学ぶ腹腔鏡下低位前方切除術・1
術野展開から中枢側血管処理 (長谷川　傑・他)
●読めばわかるさ…減量外科　難敵「肥満関連疾患」に外科医が挑む方法・19
減量外科の薬剤管理 (渡部　直樹・他)
●Expertに学ぶ画像診断・10
小腸内視鏡 (矢野　智則・他 )
●外科専門医予備試験　想定問題集・1
消化管 (加納　宣康・他 )
●FOCUS
ぜひ知ってほしい「神経因性骨盤臓器症候群」（NIS）(高野　正博 )
●病院めぐり
中電病院外科 (今岡　泰博 )
佐田厚生会　佐田病院外科 (佐田　正之 )
●ラパロスキルアップジム「あしたのために…」・その11
“スコープ・完結編” (内田　一徳 )
●臨床報告
術後に皮膚症状の著明な改善を認めた皮膚筋炎合併胃癌の1例 (南村　圭亮・他 )
スキルス胃癌上に併存した有茎性高分化型管状腺癌によって
　ball valve症候群をきたした1 例 (岩崎　渉・他 )
術前診断しえた下部胆管狭窄を伴った広義の胆嚢管癌の1例 (足立　尊仁・他 )
短期間で腫瘤の増大と血清CA19－9の著増を認めた
　化膿性黄色肉芽腫性胆嚢炎の1例 (末田　聖倫・他 )
虫垂粘液嚢腫に対し腹腔鏡補助下回盲部切除術を施行した4例 (宮澤　恒持・他 )
根治的3領域郭清を行った頸部食道癌肉腫の1例 (川野　雄一郎・他 )
腹壁瘢痕ヘルニア術後20か月で発生した遅発性メッシュ感染の1例 (渋谷　雅常・他 )
直腸癌に対する腹腔鏡下手術後に
　トロッカーサイトから壊死性筋膜炎を生じた1例 (坂本　一喜・他 )
●1200字通信・35
病院食 (板野　聡 )
●ひとやすみ・81
学会における楽しみ (中川　国利 )
●勤務医コラム・32
そこに解はない (中島　公洋 )
●昨日の患者
ガンちゃん，よろしく (中川　国利)

特集 外科医のための消化器内視鏡 Up-to-Date
■総論－消化器内視鏡診断の最前線
色素内視鏡，画像強調内視鏡および拡大内視鏡（八尾 建史・他）
カプセル内視鏡（前田 光徳・他）
■各論－消化器内視鏡の診断と外科治療への応用
食道（宮崎 達也・他）
胃（和田 郁雄・他）
十二指腸・小腸（ダブルバルーン内視鏡）（野田 英児・他）
大腸（結腸・直腸）（野上 仁・他）
胆道－胆道癌における内視鏡による深達度，進展度評価と外科治療への応用
（鈴木 大亮・他）
膵疾患における消化器内視鏡（糸井 隆夫・他）
■治療－内視鏡治療の最先端
NOTES（白下 英史・他）
食道・胃静脈瘤に対する内視鏡治療の現状（赤星 朋比古・他）

●読めばわかるさ…減量外科 難敵「肥満関連疾患」に外科医が挑む方法・18
減量外科の栄養管理（吉川 絵梨・他）
●Expertに学ぶ画像診断・9
Endocytoscopy（工藤 進英・他）
●ラパロスキルアップジム「あしたのために…」・その10
“緊急割り込み企画”（内田 一徳）
●病院めぐり
麻植協同病院外科（篠原 永光）
医療法人財団中山会 八王子消化器病院外科（鈴木 衛）
●手術手技
加速乳房部分照射による乳房温存療法の手技
－Open-cavity Implant法におけるアプリケーターの挿入（佐藤 一彦・他）
●臨床報告
腸管嚢胞性気腫症による腸重積の1例（小松原 隆司・他）
回盲部に連続して二つの異なる形態でみられた悪性リンパ腫の1例 （石丸 綾子・他）
有鉤義歯誤飲によるS状結腸損傷の1例（田崎 達也・他）
大腸憩室浸潤および腸腰筋膿瘍を併発した虫垂癌の1例（徳毛 誠樹・他）
PET／CT検査が有用であった直腸癌術後孤立性副腎転移の1例（寺石 文則・他）
●ひとやすみ・80
多面的行動の勧め（中川 国利）
●勤務医コラム・31
Osso（中島 公洋）
●1200字通信・34
クリスマスプレゼント（板野 聡）
●昨日の患者
会津っぽ（中川 国利）

■特集 目で見てわかる肛門疾患治療
肛門の局所解剖と肛門疾患の関係（松田 直樹・他）
〔痔核〕
外痔核の治療（及能 達男・他）
内痔核に対する硬化療法
画像でわかる，適応となる内痔核および硬化剤の注射部位（斎藤 徹）
内痔核に対する輪ゴム結紮術（谷 達夫・他）
内痔核に対する結紮・切除術
よくわかる痔核結紮・切除術マニュアル（赤木 一成・他）
痔核に対するPPHのコツと工夫（栗原 聰元・他）
肛門周囲膿瘍
肛門・直腸周囲膿瘍の治療（下島 裕寛・他）
痔瘻の治療（山名 哲郎）
裂肛の治療（高野 正太・他）
Crohn病の肛門病変
Crohn病に合併した肛門部病変に対する治療（二見 喜太郎・他）
〔感染症〕
壊死性筋膜炎（フルニエ症候群）の治療（前田 耕太郎・他）
直腸肛門の性感染症の治療（松田 保秀・他）
〔腫瘍〕
肛門管癌（扁平上皮癌）の治療（稲次 直樹・他）
痔瘻癌の治療（池内 浩基・他）
稀な肛門腫瘍の治療
肛門部Paget病とPaget現象，基底細胞癌と類基底細胞癌，
肛門部Bowen病とBowen様丘疹，肛門部悪性黒色腫（栗原 浩幸・他）

●読めばわかるさ…減量外科 難敵「肥満関連疾患」に外科医が挑む方法・17
減量外科の病棟看護（山下 舞・他）
●FOCUS
2011年米国臨床腫瘍学会（ASCO）報告
GIST，胃癌，膵癌および肝癌における最新の知見（持木 彫人・他）
●ラパロスキルアップジム「あしたのために…」・その9
スコープ続編（内田 一徳）
●病院めぐり
山本総合病院外科（町支 秀樹）
中津市立中津市民病院外科（池田 正仁）
●Expertに学ぶ画像診断・8
画像強調観察：AFI（下部）（松田 尚久・他）
●手術手技
単孔式腹腔鏡下胆嚢摘出術における工夫
従来法との比較（野島 広之・他）
●臨床報告
プロテインC欠損症による上下腸間膜静脈血栓症の1手術例（有光 竜樹・他）
偶然発見された特発性気腹症の2例（鈴木 紳祐・他）
虫垂粘液嚢胞腺癌によって腸重積をきたした1症例（小西 啓夫・他）
手に発生したvenous aneurysmの1例（山口 敏之・他）
●ひとやすみ・79
心穏やかに（中川 国利）
●1200字通信・33
そこに山があるから－余話（板野 聡）
●勤務医コラム・30
歳時記を買う（中島 公洋）
●昨日の患者
重き一言（中川 国利）

外科医のための最新癌薬物療法

序 本書の目的と使い方（瀬戸 泰之）
■I章 臓器別薬物療法
1. 乳癌
1）術前療法（山城 大泰）
2）術後補助療法（柏葉 匡寛・他）
3）進行・再発（切除不能を含む）治療（清水 千佳子）
2. 肺癌
1）術前療法（大久保 憲一）
2）術後補助療法（村川 知弘）
3）進行・再発（切除不能を含む）治療（大熊 裕介・他）
3. 食道癌
1）術前療法（馬場 祥史・他）
2）術後補助療法（田中 成岳・他）
3）進行・再発（切除不能を含む）治療（陳 勁松）
4. 胃癌
1）術前療法（岩崎 善毅・他）
2）術後補助療法（深川 剛生）
3）進行・再発（切除不能を含む）治療（朴 成和）
5. 大腸癌
1）術前療法（石原 聡一郎・他）
2）術後補助療法（加藤 俊介・他）
3）進行・再発（切除不能を含む）治療（飯合 恒夫・他）
6. GIST
1）術前療法（和田 郁雄・他）
2）術後補助療法（西沢 佑次郎・他）
3）進行・再発（切除不能を含む）治療（神田 達夫・他）
7. 肝癌
1）術前療法（田中 基文・他）
2）術後補助療法（和田 浩志・他）
3）塞栓術（TACE）（山浦 秀和・他）
4）進行・再発（切除不能を含む）治療（上嶋 一臣・他）
8. 胆道癌
1）術前療法（片寄 友・他）
2）術後補助療法（加藤 厚・他）
3）進行・再発（切除不能を含む）治療（古瀬 純司・他）
9. 膵癌
1）術前療法（相浦 浩一・他）
2）術後補助療法（高橋 秀典・他）
3）進行・再発（切除不能を含む）治療（山口 智宏・他）
■II章 支持療法
10. 有害事象・1 血液毒性（横山 雅大）
11. 有害事象・2 消化器症状（小倉 真理子）
12. 有害事象・3 皮膚症状・神経症状（浅尾 高行）
13. 疼痛緩和（金井 良晃・他）
■III章 薬物療法－あらたな展開
14. 分子標的治療薬（後藤 悌・他）
15. 遺伝子治療－癌に対する遺伝子・ウイルス治療の現状（谷島 聡・他）
16. 免疫細胞治療（野地 秀一・他）

●【巻末】薬剤・関連用語一覧
●1200字通信・32
陽はまた昇る－震災に願う（板野 聡）
●ひとやすみ・78
頼もしき後輩（中川 国利）

■特集 進歩する癌転移診断−外科臨床はどう変わるのか
微小転移の診断と臨床的意義（西田 尚弘・他）
〔転移巣別〕
リンパ節微小転移の診断（有上 貴明・他）
肝微小転移の画像診断，治療的診断，病理診断（粕谷 和彦・他）
腹膜転移の診断（清水 輝彦・他）
〔原発巣別〕
乳癌（井本 滋）
食道癌（猪瀬 崇徳・他）
胃癌（瀬戸 泰之・他）
大腸癌（鯉沼 広治・他）
膵癌（杉本 博行・他）
胆嚢癌（若井 俊文・他）

●読めばわかるさ…減量外科 難敵「肥満関連疾患」に外科医が挑む方法・16
減量手術に必要なチーム（園田 和子・他）
●ラパロスキルアップジム「あしたのために…」・その8
スコープ＝目（内田 一徳）
●病院めぐり
木沢記念病院外科（尾関 豊）
敬誠会合志病院外科（竹村 雅至）
●手術手技
単孔式腹腔鏡下手術におけるポートの工夫（松本 敏文・他）
●臨床報告
緊急ステントグラフト内挿術で救命しえた内腸骨動脈瘤破裂の1例（江口 大彦・他）
高齢女性に発症した腋窩副乳癌の1例（赤羽 和久・他）
直腸原発MALTリンパ腫の1例（大塚 正久・他）
小腸gastrointestinal stromal tumorによる成人腸重積症の3例（池添 清彦・他）
特発性血小板減少性紫斑病再発に対する後腹膜アプローチによる
腹腔鏡下副脾摘出術の経験（前田 好章・他）
穿孔性壊疽性虫垂炎を契機に診断され腹腔鏡補助下回盲部切除術を
施行した虫垂goblet cell carcinoidの1例（島田 雅也・他）
●境界領域
北米における外科レジデント腹腔鏡基本手技トレーニングの現状（倉島 庸）
●勤務医コラム・29
開業医vs勤務医（中島 公洋）
●1200字通信・31
人はなぜ山に登るのか（板野 聡）
●ひとやすみ・77
大災害への備え（中川 国利）
●昨日の患者
大震災を乗り越えて（中川 国利）

■特集 下大静脈にかかわる病態を見直す
〔解剖〕
下大静脈の解剖とその変異 外科手術におけるピットフォール（宮崎 達也・他）
〔画像診断〕
下大静脈病変のCT，MRIによる画像診断（奥村 彰浩・他）
下大静脈病変の静脈造影による画像診断（有泉 俊一・他）
〔下大静脈閉塞時の病態〕
下大静脈閉塞時の側副血行路（岩本 良二・他）
下大静脈閉塞，特に腎静脈閉塞（遮断）と腎機能（二瓶 直樹）
下大静脈閉塞と下肢のうっ血（進藤 俊哉）
〔治療方針〕
下大静脈血栓症の病態と治療方針（小泉 淳）
Budd-Chiari症候群の病態と治療方針（國吉 幸男）
下大静脈腫瘍の治療方針（富丸 慶人・他）
下大静脈内腫瘍栓を伴う肝癌の治療方針（波多野 悦朗・他）
腎癌の下大静脈内腫瘍栓進展例の治療方針（齋藤 満・他）
肝部下大静脈壁に浸潤した悪性腫瘍の治療方針（吉留 博之・他）
〔麻酔管理〕
下大静脈クランプ時のPulseCOを用いた術中麻酔管理（小倉 敬浩・他）
下大静脈・右房進展腫瘍の手術の経食道エコーによる麻酔管理（小出 康弘）

●Expertに学ぶ画像診断・7
画像強調観察：FICE（上部）（三宅 一昌・他）
●読めばわかるさ…減量外科 難敵「肥満関連疾患」に外科医が挑む方法・15
減量手術の安全性，credential（関 洋介・他）
●病院めぐり
済生会唐津病院外科（山懸 基維）
●ラパロスキルアップジム「あしたのために…」・その7
鉗子・後編（内田 一徳）
●交見室
外科と麻酔（出口 浩之）
●臨床報告
術後11年目にイレウスで発症した乳癌小腸転移の1例（自見 政一郞・他）
PET-CT検査を契機に発見され，腹腔鏡補助下手術を実施した小腸GISTの1例（山口 圭三・他）
イレウスを契機に小腸内視鏡で術前診断された原発性空腸癌の1切除例（田村 公二・他）
きわめて短期間に肝転移から肝不全を呈した乳癌の1例（平出 貴乗・他）
超高齢者腋窩動脈仮性動脈瘤の1例（松崎 賢司・他）
無症状で発見された巨大総胆管結石症の1例（家出 清継・他）
●1200字通信・30
縁（えにし） 嬉しい偶然（板野 聡）
●昨日の患者
三度の生還（中川 国利）
●ひとやすみ・76
学会における親子関係（中川 国利）
●勤務医コラム・28
リキドーばあさん（中島 公洋）

■特集 画像診断の進歩をいかに手術に役立てるか
最新腫瘍イメージングについて（米山 智啓・他）
甲状腺・副甲状腺手術（術中シンチを含めて）
副甲状腺機能亢進症に対する小型ガンマカメラによるナビゲーション手術（藤井 孝明・他）
乳癌（吉山 知幸・他）
食道癌
進行食道癌の個別化集学的治療戦略決定への質的画像診断法の応用（岡住 慎一・他）
胃癌
MD-CTによるCT angio画像を手術に生かす（大山 繁和）
直腸癌（山田 英樹・他）
肝切除における画像支援手術（阿部 雄太・他）
胆道癌（清水 宏明・他）
膵癌（鈴木 裕・他）
肺癌
最新の画像診断技術を活用した呼吸器外科手術（茂木 晃・他）

●読めばわかるさ…減量外科 難敵「肥満関連疾患」に外科医が挑む方法・14
減量手術の経済効果（中里 哲也・他）
●私の工夫
腹腔鏡下大腸手術におけるドップラエコーの有用性（太田 裕之・他）
●Expertに学ぶ画像診断・6
画像強調観察：AFI（上部）（松井 芙美・他）
●交見室
主治医制について思う（出口 浩之）
●ラパロスキルアップジム「あしたのために…」・その6
鉗子・前編（内田 一徳）
●病院めぐり
五所川原市立西北中央病院外科（高谷 俊一）
東京ヘルニアセンター（執行クリニック）（執行 友成）
●外科専門医予備試験 想定問題集・8
直前総チェック（加納 宣康・他）
●臨床研究
嵌頓痔核に対する手術の至適なタイミング（矢野 孝明・他）
●臨床報告
急性膵炎で発症した膵管内乳頭粘液性腫瘍の1例（坂井 昇道・他）
胃癌を合併したdiffuse cystic malformationの1例（山崎 祐樹・他）
肝細胞癌副腎転移による後腹膜出血の1例（竹谷 園生・他）
腋窩リンパ節転移が増大した軟骨化生を伴う乳癌の1例（赤羽 和久・他）
Duct penetrating signを認め，腫瘤形成性膵炎との鑑別に苦慮した膵癌の1例
（松本 直基・他）
●昨日の患者
ケチケチするな（中川 国利）
●1200字通信・29
夢の後押し（板野 聡）
●勤務医コラム・27
先生がいない（中島 公洋）
●ひとやすみ・75
仕事始め（中川 国利）

■特集 術前薬物療法は乳癌手術を縮小させるか
今後の乳癌診療における術前薬物治療の位置づけ（池田 正・他）
術前化学療法とセンチネルリンパ節生検（井本 滋）
術前ホルモン療法とセンチネルリンパ節生検（内海 俊明・他）
術前分子標的薬療法とセンチネルリンパ節生検（中村 清吾）
術前化学療法と乳房温存術（髙田 正泰・他）
術前ホルモン療法と乳房温存術（指宿 睦子・他）
術前分子標的薬物療法と乳房温存術（齋藤 雄紀・他）

●読めばわかるさ…減量外科 難敵「肥満関連疾患」に外科医が挑む方法・13
減量外科と妊娠（笠間 和典）
●Expertに学ぶ画像診断・5
拡大内視鏡－Pit pattern観察による大腸病変の拡大内視鏡診断（河野 弘志・他）
●ラパロスキルアップジム「あしたのために…」・その5
青トロッカー（内田 一徳）
●外科専門医予備試験 想定問題集・7
外科総論・麻酔・救急（加納 宣康・他）
●病院めぐり
ヴォーリズ記念病院外科（周防 正史）
殿田胃腸肛門病院外科（湯川 裕史）
●交見室
師との出会い（安達 洋祐）
肛門診について思う（出口 浩之）
●臨床研究
腹腔鏡下修復術を施行した腹壁瘢痕ヘルニア症例の検討（中川 国利・他）
●手術手技
直腸脱再発に対するDelorme手術の有用性（徳永 行彦・他）
●臨床報告
胆管癌を契機に発症した胆嚢十二指腸瘻の１例（平出 貴乗・他）
術後癒着による強固な腹痛に対して腹腔鏡下手術が奏効した１例（延原 泰行・他）
開腹術後のドレーン抜去部に生じたRichterヘルニアの１例（古川 健太・他）
保存的加療で治癒した胃瘻孔を伴う特発性肝膿瘍の１例（古川 公之・他）
短期間に再発を繰り返して脱分化型に移行したが寛解しえた
後腹膜脂肪肉腫の１例（高山 哲郎・他）
開心術後縦隔炎に対して持続洗浄VACを行った１例（吉田 和則・他）
抗TNFα療法中に臍ヘルニア手術を契機として発見された
結核性腹膜炎・胸膜炎の１例（李 俊尚・他）
●短報
保存的治療で治癒した腸管気腫症を伴う門脈ガス血症の１例（永橋 昌幸・他）
●ひとやすみ・74
東日本大震災（中川 国利）
●1200字通信・28
風のにおい，雨のにおい（板野 聡）
●勤務医コラム・26
減らす工夫（中島 公洋）
●昨日の患者
肺癌でよかったじゃない（中川 国利）

■特集 栄養療法−最新の知見と新たな展開
〔総説〕
栄養療法－最近の動向（深柄 和彦）
〔栄養療法における製剤〕
TPN製剤 ラインナップとそれぞれの特徴（小山 諭・他）
EN製剤 ラインナップとそれぞれの特徴（田中 芳明）
〔周術期の栄養療法〕
術前低栄養症例に対にする栄養療法 適応と目標（鷲澤 尚宏）
周術期の免疫栄養療法 適応と功罪（土師 誠二）
術後栄養管理のありかた（福島 亮治・他）
糖尿病症例の周術期栄養管理（鍋谷 圭宏・他）
ERASはわが国でも導入可能か？（宮田 剛）
術後合併症発生時の栄養療法 特に縫合不全発生時（橋口 陽二郎・他）
〔今後の新たな展開〕
高度肥満症に対する栄養療法 外科的療法を中心に（畑尾 史彦・他）
癌悪液質症例に対する栄養療法 癌緩和ケアにおける栄養療法の考察（林 達彦）
在宅で可能な栄養療法（井上 善文）
栄養療法におけるグレリンの役割（足立 真一・他）

●読めばわかるさ…減量外科 難敵「肥満関連疾患」に外科医が挑む方法・12
肥満，減量手術と癌（関 洋介・他）
●病院めぐり
いまず外科（今津 浩喜）
●Expertに学ぶ画像診断・4
画像強調観察：NBI（下部） 大腸腫瘍に対するNBI拡大内視鏡観察のポイント
（田中 信治・他）
●外科専門医予備試験 想定問題集・6
小児外科（加納 宣康・他）
●ラパロスキルアップジム「あしたのために…」・その4
赤トロッカー（内田 一徳）
●臨床報告
広範囲胃切除術およびBillroth-II法再建術後の
輸入脚内に流入した魚骨による十二指腸穿孔の1例（藤井 一博・他）
急性虫垂炎で発症した虫垂杯細胞カルチノイドの1例（西野 豪志・他）
術後早期に再発をきたし死亡した膵腺扁平上皮癌の1例（門田 一晃・他）
胆管病変を伴った十二指腸乳頭部カルチノイドの1例（八木 康道・他）
同側乳腺に併発した広範に及ぶ非浸潤性小葉癌と
限局した非浸潤性乳管癌の1例（阿部 郁子・他）
垂直型オープンMR装置による立位での乳房内部形態観察（張 弘富・他）
●勤務医コラム・25
外来から見える世の中（中島 公洋）
●昨日の患者
天国からのエスコート（中川 国利）
●1200字通信・27
仲間の一言（板野 聡）
●ひとやすみ・73
手術における応用問題（中川 国利）

■特集 いま必要な外科治療に関する臨床試験の最新知識
日本の臨床試験のこれから
強い点と弱い点（片山 宏・他）
臨床試験に最低限必要な統計の知識とピットフォール（浜田 知久馬）
臨床試験における評価項目の設定とその見方
臨床医の視点から：多様化する臨床試験の評価項目（石黒 めぐみ・他）
［領域別］外科治療の臨床試験の問題点と今後の展望
食道癌の外科治療に関するわが国の臨床試験（森 和彦・他）
胃癌の外科治療に関する臨床試験（黒川 幸典・他）
肝細胞癌の外科治療に関する臨床試験（長谷川 潔・他）
胆道癌の外科治療に関する臨床試験（加藤 厚・他）
膵癌の外科治療に関するランダム化比較試験（阪本 良弘・他）
大腸癌の外科治療に関するわが国の臨床試験（森谷 よし皓・他）
肺癌の外科治療に関する臨床試験（佐治 久・他）
乳癌の外科治療に関するわが国の臨床試験の展望（齊藤 光江）

●読めばわかるさ…減量外科 難敵「肥満関連疾患」に外科医が挑む方法・11
減量外科手術の合併症（清水 英治・他）
●ラパロスキルアップジム「あしたのために…」・その3
アクセス制限（内田 一徳）
●外科専門医予備試験 想定問題集・5
乳腺・内分泌（加納 宣康・他）
●病院めぐり
名古屋セントラル病院外科（木村 保則）
公立那賀病院外科（森 一成）
●臨床研究
80歳以上の高齢者に対する消化器外科手術のリスク評価（猪狩 公宏・他）
精神疾患患者における乳癌治療の検討（小南 裕明・他）
●臨床報告
胃切除術後30年経過して発症した逆行性空腸重積の1例（猪川 祥邦・他）
Rokitansky-Aschoff洞内に発生した早期胆嚢癌の1例（平沼 知加志・他）
18か月の経過観察後に胃癌の転移と判明した回腸潰瘍の1例（澤田 俊哉・他）
魚骨による横行結腸穿通の1例（金丸 理人・他）
FDG-PET陽性であり，進行胆嚢癌と鑑別困難であった
黄色肉芽腫性胆嚢炎の2例（内藤 雅人・他）
巨大膿瘍を合併した尿膜管遺残症に対し腹腔鏡下に摘出した1例（羽田野 直人・他）
腹腔鏡下に切除した若年者後腹膜神経鞘腫の1例（八木 草彦・他）
Micropapillary carcinoma成分を含んだ直腸癌の1例（富岡 寛行・他）
月経随伴性気胸術後に発生した横隔膜ヘルニアの1例（村上 隆啓・他）
●ひとやすみ・72
主治医付き外泊（中川 国利）
●1200字通信・26
鉄は熱いうちに鍛えよ－練習の勧め（板野 聡）
●昨日の患者
孫らへの最期の教え（中川 国利）
●勤務医コラム・24
鬼の霍乱（中島 公洋）

■特集 悪性腫瘍の術中病理診断を効果的に活用する−どこを検索すべきか，どう対応すべきか
食道癌（宗田 真・他）
胃癌（野村 栄治・他）
大腸癌（石橋 生哉・他）
肝癌（有田 淳一・他）
胆道癌（大塚 将之・他）
膵癌における門脈壁微小癌浸潤の術中診断と切除範囲の決定
擦過細胞診とcontact endoscopyの有用性（石川 治・他）
膵管内乳頭粘液性腫瘍（IPMN）（森 泰寿・他）
消化管間質腫瘍（GIST）（神田 達夫・他
乳癌（井本 滋・他）
肺癌（渡辺 俊一）
術中迅速病理診断－病理医の立場から（木村 徳宏・他）

●読めばわかるさ…減量外科 難敵「肥満関連疾患」に外科医が挑む方法・10
減量外科手術における麻酔 （白石 としえ・他）
●Expertに学ぶ画像診断・3
画像強調観察：NBI（上部）（豊泉 博史・他 ）
●ラパロスキルアップジム「あしたのために…」・その2
“触覚”（内田 一徳）
●外科専門医予備試験 想定問題集・4
呼吸器（加納 宣康・他）
●病院めぐり
佐野厚生総合病院外科（池田 謙）
社会福祉法人聖霊会 聖霊病院外科（勅使河原 修）
●交見室
BISモニター，もう使っていますか？（出口 浩之）
●臨床報告
保存的治療により軽快した特発性上腸間膜静脈血栓症の1例（中川 博道・他）
虫垂粘液嚢胞腺癌に対して腹腔鏡下回盲部切除術を施行した1例（太田 裕之・他）
コハク酸ヒドロコルチゾンにより
重篤なアナフィラキシーショックをきたした膵癌手術後の1例（三輪 高也・他）
A型胃炎を伴う多発性胃カルチノイドに対し
腹腔鏡補助下幽門側胃切除術を施行した1例（趙 秀之・他）
肝嚢胞の診断にて経過観察されていた壁外発育型巨大胃GISTの1例（望月 智弘・他）
食道類基底細胞癌・肝転移に対し，胸腔鏡下食道亜全摘術・
経皮的肝ラジオ波焼灼療法を施行した1例（仲田 真一郎・他）
嚢胞内出血にて発症した脾内進展膵仮性嚢胞の1例（田中 匡実・他）
発見から15年間に増大し十二指腸への脱出を認めた胃GISTの1例（香山 誠司・他）
術前に自然に解除されたS状結腸癌腸重積症の1手術例（白下 英史・他）
●1200字通信・25
医師－威師か癒師か（板野 聡）
●ひとやすみ・71
他科の手術に学ぶ（中川 国利）
●勤務医コラム・23
受付のキィ子（中島 公洋）
●昨日の患者
ズルッコ神社詣で（中川 国利）

■特集 知っておくべき外科手術の神経系合併症−その診断と対策
頸部手術時の反回神経損傷（花澤 豊行・他）
頸部手術時の上喉頭神経損傷（高見 博）
頸部大血管手術後のホルナー症候群（岡本 宏之）
耳下腺領域の手術時の顔面神経損傷（篠崎 剛・他）
乳癌腋窩郭清時の神経損傷（園尾 博司）
開胸手術時の肋間神経痛対策（井上 達哉・他）
食道癌外科手術時の反回神経損傷（宮崎 達也・他）
胃リンパ節郭清後の蠕動障害（清水 伸幸・他）
膵癌手術における上腸間膜動脈周囲神経叢郭清と下痢（神崎 章之・他）
直腸手術後の肛門機能不全（野上 仁・他）
骨盤手術後の性機能不全（野澤 慶次郎・他）
神経損傷時における再建医療
－術後のトラブルケースの治療法と絞扼性神経障害（光嶋 勲・他）

●読めばわかるさ…減量外科 難敵「肥満関連疾患」に外科医が挑む方法・9
減量手術と糖尿病（関 洋介・他）
●外科専門医予備試験 想定問題集・3
心臓・血管（加納 宣康・他）
●ラパロスキルアップジム「あしたのために…」・その1
“遠近感”（内田 一徳）
●病院めぐり
社会医療法人恵生会黒須病院外科（金澤 曉太郎）
安来市立病院外科（菅村 健二）
●臨床研究
高齢者大腸癌患者における手術症例の臨床的検討（平田 貴文・他）
●臨床報告
膵胆管合流異常に合併した同時性胆管癌および胆嚢癌の1例（水内 祐介・他）
ヘルニア嚢内子宮内膜症を合併した鼠径ヘルニアの1例（吉楽 拓哉・他）
腸重積様の画像所見を呈した横行結腸悪性リンパ腫の1例（楊 知明・他）
胸腺腫術後に発症したヘパリン起因性血小板減少症（HIT）の1例（西野 豪志・他）
晩期放射線障害に起因すると考えられた骨盤内臓全摘術後の
回腸導管会陰皮膚瘻の1例（丸山 智宏・他）
胃切除後の難治性腹水に対して腹腔-静脈シャント術が有効であった1例（桑田 亜希・他）
●ひとやすみ・70
研究会を引き継ぐ（中川 国利）
●勤務医コラム・22
リップサービス（中島 公洋）
●1200字通信・24
原点回帰（板野 聡）
●昨日の患者
居酒屋の気丈女将（中川 国利）