救急看護師・救急救命士のための
トリアージ
プレホスピタルからER,災害まで

日本看護協会神戸研修センター センター長 高橋 章子 編

医師、看護師、救急救命士の必須技術である「トリアージ」。本増刊はあらゆる状況に共通のトリアージの概念や実施に必要な知識・特性を解説する。救急外来や災害、電話などそれぞれの場面別トリアージの特徴と実際についてもくわしく取り上げる。災害・初療でのトリアージを身につけるための「練習帳」つき。

Ⅰ章 トリアージとは
１ 定義と歴史

２ トリアージと重症度判断
1）重症度分類
2）START式トリアージ


Ⅱ章 場面別トリアージの特徴と実際 プレホスピタル・救急外来
１ ドクターカーの場合

２ 救急外来におけるトリアージ
1）救命救急センターにおけるトリアージ
2）全次救急医療施設
3）二次救急医療施設

３ トリアージの実際 症状・傷病別トリアージの指針
はじめに
1）心肺停止
2）呼吸困難
3）ショック
4）意識障害
5）疼痛
1.頭痛／2.胸痛／3.腹痛
6）外傷
1.頭部・顔面／2.胸部／3.腹部／4.四肢
7）熱傷
8）発熱
9）嘔吐・下痢
10）急性中毒
11）熱中症
12）低体温

４ 小児・高齢者のトリアージの特徴
1）小児救急患者
2）高齢救急患者


Ⅲ章 場面別トリアージの特徴と実際 電話
１ 電話トリアージの特徴

２ 小児・高齢者の電話トリアージの特徴
1）小児の電話トリアージの場合
2）高齢者の電話トリアージの場合

３ 消防指令における電話対応とトリアージ

４ 電話トリアージの実際
1）意識障害
2）頭痛
3）痙攣
4）めまい
5）嘔気・嘔吐
6）呼吸困難
7）胸痛
8）腹痛
9）発熱
10）背部痛
11）下血


Ⅳ章 場面別トリアージの特徴と実際 災害時のトリアージ
１ 災害時トリアージの特色
1）救急時トリアージとの違い
2）トリアージオフィサーと役割

２ 被災現場でのトリアージ
1）トリアージの作業
2）災害種別トリアージの実際
1.地震災害／2.津波災害／3.列車事故／4.化学物質中毒


Ⅴ章 トリアージにおける諸問題
１ 電話トリアージにおける諸問題

２ 災害時のトリアージにおける諸問題
1）黒タッグ装着と医療者の責務（JR福知山線脱線事故の経験から）
2）トリアージにおける遺族のメンタルケア


【付録】 トリアージ練習帳
１ 外来でのトリアージ あなたならどうする？

２ 集団災害でのトリアージ あなたならどうする？