［解説］がん疼痛ガイドライン―現場で活きるわたしの工夫

第1部 がん疼痛ガイドラインの分かりやすい解説とマイルール

1．がん疼痛ガイドライン制作の経緯とその目的…志真泰夫

2．非オピオイド鎮痛薬の使い方
1 軽度の痛みに対して，アセトアミノフェン，NSAIDs のどれを選ぶか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…林 章敏
◆臨床への適用と私の使い方…林 章敏／堀 夏樹／月山 淑／田中桂子
2 軽度の痛みに対して，最初に選んだ非オピオイド鎮痛薬で鎮痛できない時にどうするか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…余宮 きのみ
◆臨床への適用と私の使い方…余宮 きのみ
3 痛みで NSAIDs が投与されている患者に対して，どの消化性潰瘍予防薬を投与するか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…安保博文
◆臨床への適用と私の使い方…安保博文

3．オピオイドの導入の仕方
1 オピオイドを投与する時に何をどう選ぶか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…村上敏史，他
◆臨床への適用と私の使い方…村上敏史，他／赤司雅子，他／厨芽衣子／鄭陽，他
2 オピオイドを開始する時に制吐薬を投与するか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…新城拓也
◆臨床への適用と私の使い方…新城拓也／茅根義和／土井千春
3 オピオイドを開始する時に便通管理はどう行うか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…柏木夕香
◆臨床への適用と私の使い方…柏木夕香
4 オピオイドを開始する時のディテール―速放性製剤か徐放性製剤か？徐放性製剤はどれか？いつ投与するか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…奈良林至
◆臨床への適用と私の使い方…奈良林至

4．がん疼痛マネジメントにおける患者教育
疼痛について患者の何をモニタリングして，どう伝えるか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…小笠原利枝
◆臨床への適用と私の使い方…小笠原利枝

5．定期的にオピオイドを投与しても鎮痛できない時の対応
1 持続痛にどう対応するか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…須賀昭彦
◆臨床への適用と私の使い方…須賀昭彦／松尾直樹／合田由紀子，他
2 突出痛にどう対応するか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…山口 崇
◆臨床への適用と私の使い方…山口 崇／関根龍一／冨安志郎
3 看護は何をアセスメントするか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…林 ゑり子
◆臨床への適用と私の使い方…林 ゑり子

6．特定の原因による痛みの治療
1 神経障害性疼痛に対して，どの鎮痛補助薬をどう選ぶか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…瀧川千鶴子
◆臨床への適用と私の使い方…瀧川千鶴子／井関雅子／池永昌之／黒田俊也
2 骨転移による痛みをどう緩和するか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…大坂 巌
◆臨床への適用と私の使い方…大坂 巌
3 膵臓がんによる痛みをどう緩和するか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…山口敬介，他
◆臨床への適用と私の使い方…山口敬介，他
4 胸部の痛みをどう緩和するか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…八戸すず
◆臨床への適用と私の使い方…八戸すず
5 がんによる会陰部の痛みをどう緩和するか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…奥津輝男，他
◆臨床への適用と私の使い方…奥津輝男
6 腸腰筋へのがんの浸潤・転移による痛みをどう緩和するか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…松田陽一
◆臨床への適用と私の使い方…松田陽一
7 消化管閉塞の痛みをどう緩和するか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…久永貴之
◆臨床への適用と私の使い方…久永貴之

7．オピオイドの副作用対策―医師の視点から
1 嘔気が出たらどうするか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…浜野 淳
◆臨床への適用と私の使い方…浜野 淳
2 便秘になったらどうするか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…今井堅吾
◆臨床への適用と私の使い方…今井堅吾
3 眠気が不快だと言われたらどうするか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…松本禎久
◆臨床への適用と私の使い方…松本禎久
4 せん妄になったらどうするか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…小川朝生
◆臨床への適用と私の使い方…小川朝生

8．オピオイドの副作用対策―看護師の視点から
1 嘔気が出たらどうするか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…波多江優
◆臨床への適用と私の使い方…波多江優
2 便秘になったらどうするか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…本間織重
◆臨床への適用と私の使い方…本間織重
3 眠気が不快だと言われたらどうするか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…服部聖子
◆臨床への適用と私の使い方…服部聖子
4 せん妄になったらどうするか？
◆ガイドラインの分かりやすい解説…寺田千幸
◆臨床への適用と私の使い方…寺田千幸

第2部 【座談会】がん疼痛ガイドラインについてのわたしの本音
1．がん疼痛ガイドラインを現場ではこう実践しています【医師編】…森田達也（司会），関根龍一，有賀悦子
2．がん疼痛ガイドライン，活用の幅を広げてみては？【看護師編】…林ゑり子（司会），山口聖子，藤本亘史，津金澤理恵子

〔付録〕ガイドラインを読むために知っておきたい臨床疫学の知識
1．臨床疫学の用語を知ろう…小山 弘
2．緩和ケア領域の臨床研究の読み方…森田達也