Gノート 発売日・バックナンバー

特集
在宅医療、できることをできるだけ～何をどのようにすればいい？ 「続ける」ためのヒント
編集／坂戸慶一郎（青森民医連救急総合診療センター／健生黒石診療所 所長）
松村真司（松村医院）
特集にあたって【坂戸慶一郎】
「できることをできるだけ」【鈴木　央】
在宅導入期を乗り切ろう！ ～初回訪問前後の準備と対応【藤原悠子】
発熱時・急変時の対応とその予防 ～“三方よし”のマネジメント【玉井友里子】
在宅で診る認知症ケアの要点【齋木啓子】
在宅で診るエンド・オブ・ライフ【細井崇弘，浜野　淳】
在宅看取りの作法 ～死亡確認はどうする？ 老衰と書いていい？【今永光彦】
在宅で行う家族ケア ～介護者であり，家族であり【渡辺史子】
施設訪問診療を上手に行うTips【森岡良介，平山陽子】
すべては円滑なコミュニケーションから ～訪問看護師より【佐々木静枝】
医師よ，自分自身も癒せ ～出張や休みの時の対応法【富田さつき】
コラム1：在宅の強い味方①　在宅で使うポータブルエコー【古屋　聡】
コラム2：在宅の強い味方②　在宅での持続皮下注射のはじめ方【磯島寿人】
コラム3：在宅医療と倫理 ～独善と密室化を避けるために【足立大樹】
犬は吠えるがキャラバンは進む ～あとがきに代えて【松村真司】

連載
赤ふん坊やの「拝啓　首長さんに会ってきました☆」 ～地域志向アプローチのヒントを探すぶらり旅～
第8回　沖縄県　読谷村　　石嶺傳實 村長【井階友貴】
どうなる日本!? こうなる医療!!
AI，ICTとこれからの医療現場①　概説：AIの医療への導入【宮田俊男】
聞きたい！ 知りたい！ 薬の使い分け
第30回　喘息治療薬の使い分け ～吸入薬を上手く使いこなして喘息をコントロールする～【佐藤陽子，松本　強】
誌上EBM 抄読会 診療に活かせる論文の読み方が身につきます！
第29回　ICU患者はPPIを使用するべきか？【横田　遊，南郷栄秀】
家庭医療×診断推論で挑む！ プライマリ・ケアで出会う困難事例 ～by千葉大総診カンファレンス
第3回　「この機会に全部調べてください」【監修／生坂政臣，藤沼康樹　執筆／鋪野紀好　症例提供／李　宇】
なるほど! 使える! 在宅医療のお役立ちワザ
第26回　多職種連携で乗り切る，独居高齢者の服薬支援【川名三知代，遠矢純一郎】
思い出のポートフォリオを紹介します
第30回　プロフェッショナリズム ～在宅医療を支える医師として眼前の事象と不確実性に精一杯向き合う～【福留恵子，坂戸慶一郎】

特集
予防接種、正しくできていますか？～安全安心な接種のためのリスク・コミュニケーションとエキスパートのコツ
編集／峯　眞人（峯小児科）
特集にあたって【峯　眞人】
総論
① 安全で安心な予防接種とは【峯　眞人】
② 予防接種に関する間違いの日本の現状【原　朋邦】
各論
① 接種ワクチンの種類を間違っていませんか？【田中秀朋】
② 接種対象者の誤認を防ぐ！【小林敏宏】
③ 不必要な回数の接種をしない！【川野　豊】
④ 接種間隔を適切に！【小林憲昭】
⑤ 接種量を間違えない！【草刈　章】
⑥ 接種部位・接種方法に注意！【桃木俊郎】
⑦ 期限切れワクチン，どうしましょう？ ～在庫管理を含めて【大山昇一】
⑧ 接種器具の取り扱い，救急セットの準備など間違っていませんか？【水口淳一】
⑨ その他のやりがちな間違い ～ワクチンの不適切な保管，対象年齢外の接種，溶解液のみの接種，薬液なしの空打ちなど【原　朋邦】
⑩ スタッフへの安全教育【田中秀朋】
⑪ 産前産後の保護者への安全教育【竹内理恵子】
⑫ 院内学級などでの保護者に対する安全教育【小林憲昭】
⑬ 事後対応とトラブル防止【峯　眞人】
コラム：多職種間での情報共有の重要性と工夫【砂庭由明】

インタビュー：医療×SNSを考える
患者・家族のヘルスリテラシーを高める　ぱぱしょー先生流“SNS活用”のすすめ【加納友環 先生】

連載
赤ふん坊やの「拝啓　首長さんに会ってきました☆」 ～地域志向アプローチのヒントを探すぶらり旅～
第7回　青森県　五所川原市　　佐々木孝昌 市長【井階友貴】
どうなる日本!? こうなる医療!!
薬剤耐性（AMR）の過去・現在・未来②　AMR 対策の現在地と遙かなる到達地【日馬由貴】
Common disease診療のための ガイドライン早わかり
第29回　脂質異常症【瀬野尾智哉】
聞きたい！ 知りたい！ 薬の使い分け
第29回　安心してジェネリック医薬品を選択するために【浦松敬宏，四方敬介】
誌上EBM 抄読会 診療に活かせる論文の読み方が身につきます！
第28回　レンサ球菌による感染性心内膜炎治療に対する2週間治療 vs 4週間治療 ～標準的治療と新治療法の比較について考える【鈴木紘史，南郷栄秀】
家庭医療×診断推論で挑む！ プライマリ・ケアで出会う困難事例 ～by千葉大総診カンファレンス
第2回　「健診でp53が高く精密検査が必要と言われたのですが…」【監修/生坂政臣,藤沼康樹 執筆／栁田育孝，鋪野紀好】
なるほど! 使える! 在宅医療のお役立ちワザ
第25回　在宅でできる眼科トラブル対応②　見えにくい場合の対応，眼科専門医との連携【髙木美昭】
優れた臨床研究は，あなたの診療現場から生まれる 総合診療医のための臨床研究実践講座
第12回　診断法の評価研究の解説　最終回【高田俊彦】
思い出のポートフォリオを紹介します
第29回　家族志向ケア ～コミュニケーションが困難な神経難病患者さんとの意思疎通のコツ～【立花祐毅，一瀬直日】

寄稿
すべての心不全患者に緩和ケアを～HEPT：心不全緩和ケアトレーニングコースのご紹介～【大森崇史】

目次
序【松村正巳】
第1章　診断困難症例に出会ったら
1 診断困難症例に出会ったら【松村正巳】
2 診断に困ったときにどうするか？　～考え方，連携のススメ，支援ツールの活用【徳増一樹，小比賀美香子，大塚文男】
3 診断困難症例に対するアプローチ【畠山修司】
第2章　診断に苦慮した症例　～何が難しいのか
1 痛み・疼痛の症例　①血管痛を訴える症例【上原孝紀，生坂政臣】
2 痛み・疼痛の症例　②胆石・胆嚢炎の鑑別【上田剛士】
3 関連痛の症例【栗山　明】
4 不明熱の症例【渡邉力也，川島篤志】
5 倦怠感を訴える症例【和足孝之】
6 免疫疾患の症例【藤井　博，髙橋芳徳】
7 他の医師と自分の診断が異なった症例【原田侑典，志水太郎】
第3章　診断がつけられなかった症例　～そのときどう考えたか・どう対応したか，今どう考えるか
1 1年間のペインクリニック受診で改善がなかった左上肢，背部痛の症例【清田雅智】
2 原因不明の呼吸困難の症例【金城紀与史】
3 ステロイド内服中の長期入院患者に認められた発熱の症例【上山伸也】
4 医学的に説明のつきにくい症状を訴える患者の症例【原田　拓】
5 尿路感染症だと思ったら尿路感染症ではなかった症例【漆谷成悟】
6 進行する多発性単神経炎と皮膚所見を認めた症例【神谷尚子】
7 Walk inで受診した壊死性筋膜炎の症例【鈴木貴之】
第4章　正しい診断を導くために　～これからの診断学
1 診断思考プロセスのピットフォールを知る【山本　祐】
2 正しい診断を導くための手立て【清水郁夫】
3 医療支援のためのAI　～総合診療医とのかかわり【寺裏寛之，畠山修司，小谷和彦】

特集
おなかに漢方！
～気になるエビデンス，処方の考え方，活用方法，お教えします
編集／吉永　亮（飯塚病院　東洋医学センター　漢方診療科）
特集にあたって 【吉永　亮】
総論：症候から
おなかの症候①　「腹痛」の場合【伊藤ゆい】
おなかの症候②　「下痢」の場合【村井政史】
おなかの症候③　「便秘」の場合【永田　豊】
おなかの症候④　「咽喉頭異常感症，嘔気・嘔吐，吃逆」の場合【吉永　亮】
各論：疾患から
おなかの疾患①　ウイルス性腸炎【矢野博美】
おなかの疾患②　機能性ディスペプシア・胃食道逆流症【後藤雄輔】
おなかの疾患③　過敏性腸症候群【井上博喜】
おなかの疾患④　消化器疾患の術後【土倉潤一郎】
こどものおなかにも漢方！【上田晃三】
女性のおなか（月経痛）にも漢方！【前田ひろみ】
ちょっとアドバンス
①腹診ことはじめ ～漢方薬の有効率を高めるために～【野上達也】
②漢方診療のコツと漢方医による生活指導【田原英一】
連載
どうなる日本!? こうなる医療!!
薬剤耐性（AMR）の過去・現在・未来①　抗菌薬療法のディアレクティーク（弁証法）【日馬由貴】
赤ふん坊やの「拝啓　首長さんに会ってきました☆」 ～地域志向アプローチのヒントを探すぶらり旅～
第6回　京都府　宮津市　　城﨑雅文 市長【井階友貴】
聞きたい！ 知りたい！ 薬の使い分け
第28回　慢性肝炎の治療薬～プライマリ・ケア医が知っておきたい最新の肝炎ウイルス治療薬と陽性者へのアプローチ～【是永匡紹】
誌上EBM 抄読会 診療に活かせる論文の読み方が身につきます！
第27回　軽症の急性アルコール中毒に補液を行うべきか？ ～有意差とサンプルサイズについて考える【鈴木紘史，南郷栄秀】
家庭医療×診断推論で挑む！ プライマリ・ケアで出会う困難事例 ～by千葉大総診カンファレンス
第1回　「診断書ください」【監修／生坂政臣，藤沼康樹　執筆／鋪野紀好　症例提供／廣瀬裕太】
なるほど! 使える! 在宅医療のお役立ちワザ
第24回　在宅でできる眼科トラブル対応① ～瞼が下がる，目の不快感【髙木美昭】
優れた臨床研究は，あなたの診療現場から生まれる 総合診療医のための臨床研究実践講座
第11回　診断法の評価研究の具体例 ～臨床現場で生まれた診断精度研究．発案から論文投稿までの道のり【熊澤淳史，福間真悟】
思い出のポートフォリオを紹介します
第28回　家族志向ケア ～家族志向性アプローチを実践して在宅看取りを行ったケース【瀧口由希，高柳　亮】

特集
睡眠問題、すっきり解決！
～ライフサイクル別「眠れない」へのアプローチ
編集／森屋淳子（東京大学 保健・健康推進本部），喜瀬守人（医療福祉生協連・家庭医療学開発センター／久地診療所）
特集にあたって ～不眠診療における総合診療医の役割とは【森屋淳子】
ベンゾジアゼピン依存への対処法「薬なしでは眠れないんです…」【上村恵一】
OTC・サプリメントなど「実は個人的には輸入代行使ってます…」【八田重雄】
不眠症の睡眠衛生指導，認知行動療法「眠れていないけれど，薬は使いたくないんです…」【石澤哲郎】
コラム：睡眠記録・睡眠改善アプリの紹介 ～現状と展望【岸　哲史】
乳児期の不眠「赤ちゃんが寝てくれず，私も不眠で困っています」【安来志保】
思春期の不眠「子どもがスマホばかりして寝るのが遅く，朝も起きられず困っています…」【伊豆倉 遥，濱井彩乃】
コラム：子どもの不眠 ～思春期の不眠の初期対応【冨久尾　航】
成人期の不眠「夫のいびきがうるさくて困っています」【村野陽子】
高齢者の不眠「トイレで1時間おきに起きちゃいます…」【井口真紀子】
コラム：入院中の不眠に遭遇したら ～せん妄などとの鑑別方法，対処法【森川　暢】
介護をする家族の不眠「介護で眠れないけど，ぐっすり眠ってしまうのも不安です…」【阿部佳子】
あとがき【喜瀬守人】

連載
赤ふん坊やの「拝啓　首長さんに会ってきました☆ ～地域志向アプローチのヒントを探すぶらり旅～
第5回 静岡県　森町　　太田康雄 町長【井階友貴】
Common disease診療のための ガイドライン早わかり
第28回 成人市中肺炎【中山　元，田原正夫】
聞きたい！ 知りたい！ 薬の使い分け
第27回 意外と知らない，だけど役立つ！ 糖尿病薬の使い分け ―インスリン編【三澤美和】
誌上EBM 抄読会 診療に活かせる論文の読み方が身につきます！
第26回 血液培養検査をレジン吸着ボトルで行った場合，菌血症の検出率が上がるか？【渡邉剛史，野口善令】
「伝える力」で変化を起こす！ ヘルスコミュニケーション 医師×医療ジャーナリストが考える臨床でのコツ
第8回 検査を怖がっている患者さんがいる，どうする？【市川　衛，柴田綾子】
なるほど! 使える! 在宅医療のお役立ちワザ
第23回 在宅医療で心臓フィジカル所見を活かす！【平田一仁】
優れた臨床研究は，あなたの診療現場から生まれる 総合診療医のための臨床研究実践講座
第10回 系統的レビューの解説【辻本　康，片岡裕貴】
みんなでシェア！総合診療Tips
第9回 総合診療外来に役立つ3つのTips ～ワンステップ上をめざす診断推論スキル【栁田育孝，鋪野紀好】
思い出のポートフォリオを紹介します
第27回 BPSモデル ～システム思考に基づいて，効果的なレバレッジ・ポイントを探索する～【山下洋充，上松東宏】

特集
いつもの診療に“ちょこっと”プラス！外来でできる女性ケア
編集／柴田綾子（淀川キリスト教病院　産婦人科），城向　賢（菊川市立総合病院　産婦人科），井上真智子（浜松医科大学　地域家庭医療学講座）
特集にあたって【井上真智子】
風邪からはじめる 女性診療【丸山陽介，柴田綾子】
学校生活からはじめる 女性支援【中山明子】
更年期症状からはじめる 女性支援【城向　賢】
内診なしでできる 妊婦さん・お母さんケア【髙多佑佳】
問診でできる！ プライマリ・ケア現場での妊活支援【岡﨑有香，金子佳代子】
職場からはじめる 働く女性支援 ～妊娠出産編【川島恵美】
職場からはじめる 働く女性支援 ～治療と仕事の両立支援編【古屋佑子】
一歩進んだ女性のメンタルヘルスケア【小野陽子】
内科からはじめる 女性の健康増進【山下洋充】
在宅診療でできる！ 女性ケア ～子宮留膿症を例に【加藤一朗】
診療所でできる！ 帯下異常へのアプローチ【柴田綾子】

投稿
若手医師がみた西日本豪雨災害，そして支援の現場【西村義人】
Generalistに必要な目線を考え直す場～第2回 救急×緩和ケアセミナーに参加して～【原納　遥】

連載
赤ふん坊やの「拝啓　首長さんに会ってきました☆ ～地域志向アプローチのヒントを探すぶらり旅～
第4回　千葉県　市原市　　小出譲治 市長【井階友貴】
誌上EBM 抄読会 診療に活かせる論文の読み方が身につきます！
第25回　気管支喘息患者は造影CT を避けるべきか？【坂上達也，南郷栄秀】
「伝える力」で変化を起こす！ ヘルスコミュニケーション 医師×医療ジャーナリストが考える臨床でのコツ
第7回　診療後に「何となく気に入らない」と言われた，どうする？【柴田綾子，市川　衛】
なるほど! 使える! 在宅医療のお役立ちワザ
第22回　尿道カテーテル管理　②維持期【影山慎二】
優れた臨床研究は，あなたの診療現場から生まれる 総合診療医のための臨床研究実践講座
第9回　系統的レビューの具体例【中田理佐，辻本　啓】
みんなでシェア！総合診療Tips
第7回　診療環境に応じた医療・介護連携のコツ ～郡部・都市部診療所と病院研修からの学び【江川正規，今江章宏】
思い出のポートフォリオを紹介します
第26回　救急医療～避けられない認知バイアス！ さてどう付き合うか…～【小林真一，福原　明】

序 ～【2018年，なぜ終末期を考えるのか～【岡村知直】
第1章　総論：終末期を考える
1 終末期とは何か？【樋口雅也】
2 終末期医療はなぜ難しいのか？【岡村知直】
3 終末期とAdvance Care Planning【相木佐代】
4 地域のなかの終末期ケア（終末期医療）【大石　愛】
5 終末期をめぐる日本社会の動向【柏木秀行】
6 終末期患者は誰が診るべきか？【宇井睦人】
終末期を考えるさまざまな取り組み①
縁起でもない話をもっと身近に，当たり前に「もしバナ」のある世界へ【原澤慶太郎，蔵本浩一，大川　薫】

第2章　疾患別の終末期　わかっていることvsいないこと
1 なぜ疾患別に考えるのか？【木村衣里】
2 がんの終末期【神谷浩平】
3 心不全の終末期【大森崇史】
4 慢性呼吸器疾患の終末期【鈴木隆太，吉田尚子】
5 慢性腎不全の終末期【坂井正弘】
6 肝硬変の終末期【官澤洋平】
7 神経疾患の終末期【立石貴久】
8 認知症の終末期【山口健也】
9 膠原病の終末期【六反田　諒】
10 精神疾患の終末期【中澤太郎】
11 重症下肢虚血の終末期【井上健太郎】
12 血液疾患の終末期【牧山純也】
13 小児の終末期 ①小児がんの場合【森　尚子】
14 小児の終末期 ②非がん疾患の場合【雨宮　馨】
15 老衰【河口謙二郎，関口健二】
16 予期せぬ急死 ～救急外来の現場から【熊城伶己】
終末期を考えるさまざまな取り組み②
九州心不全緩和ケア深論プロジェクト【柴田龍宏】

第3章　終末期において，できること＆やるべきこと
1 終末期の代理意思決定について【田中雅之】
2 治療中止のタイミングはいつか？ ①総合内科編【小杉俊介】
3 治療中止のタイミングはいつか？ ②腫瘍内科編【宮本信吾】
4 本当に家に帰れないのか？【橋本法修】
5 終末期の栄養・水分摂取【大屋清文】
6 終末期において噴出する問題，その社会的背景を考える【吉武順一】
7 病棟での終末期／看取り【松本弥一郎】
8 在宅での終末期／看取り【藤谷直明】
9 施設での終末期／看取り【工藤仁隆，吉武順一】
10 死亡診断書について【名越康晴】
11 DNAR指示について【森川　暢】
終末期を考えるさまざまな取り組み③
住民と医療者がともに行う意思決定支援の場　Co-Minkan【横山太郎】

第4章　事例に学ぶ　家族・遺族ケアから医療者のケアまで
1 終末期患者の家族ケア，遺族ケア ①看護師の立場から【宮崎万友子】
2 終末期患者の家族ケア，遺族ケア ②緩和ケア医の立場から【小杉和博】
3 終末期患者，患者家族とのコミュニケーション【濱口大輔，湊　真弥】
4 終末期医療における多職種連携【湊　真弥】
5 終末期医療にかかわる医療者のケア【舛田能生子】
6 事例① 症状緩和でうまくいかなかったケース【平塚裕介，田上恵太】
7 事例② 社会的な理由でうまくいかなかったケース【松坂　俊】
8 事例③ 倫理的な対立が生まれたケース【小田浩之】
9 事例④ 治療継続か中断か悩み，結果的に後悔が残ったケース【齋藤亜由美】
終末期を考えるさまざまな取り組み④
緩和ケアという言葉を使わずに緩和ケアをする【西　智弘】

特集
今すぐ使える！エビデンスに基づいたCOPD診療
編集／南郷栄秀，岡田　悟（東京北医療センター　総合診療科）
特集にあたって【南郷栄秀】
◆COPDの診断・予後
●COPDは誰をスクリーニングして，どのように診断する？【横田　遊，岡田　悟，南郷栄秀】
●COPDの病期分類と予後の予測【川堀奈央，岡田　悟，南郷栄秀】
◆COPDの治療
●実効的な禁煙を上手に行う【野村英樹】
●COPD患者にどのワクチンを打つ？【中山久仁子】
●COPDの栄養療法 〜QOL改善の次の一手に組込むセンスを身につける【小坂鎮太郎，若林秀隆】
●安定期COPDの治療① 吸入薬の使い方【齋藤浩史，岡田　悟，南郷栄秀】
●安定期COPDの治療② 吸入薬以外の薬剤の使い方【羽角勇紀，岡田　悟，南郷栄秀】
●安定期COPDの治療③ 在宅酸素療法・非侵襲的陽圧換気療法【田所みどり，岡田　悟，南郷栄秀】
●COPD増悪時のスマートな対応と治療【立川聖哉，岡田　悟，南郷栄秀】
●呼吸器内科医からみたCOPD診療 ～特に難治性COPDの治療法【嶋田雅俊，片岡裕貴】
●理学療法士が教える呼吸リハビリテーション【宮崎慎二郎】
●薬剤師からみた吸入薬使用のコツ【佐藤（西別府）弘子，五十嵐　俊】

連載
赤ふん坊やの「拝啓　首長さんに会ってきました☆ ～地域志向アプローチのヒントを探すぶらり旅～
第3回　新潟県　粟島浦村　　本保建男 村長【井階友貴】
Common disease診療のための ガイドライン早わかり
第27回　尋常性ざ瘡【谷口　恭】
誌上EBM 抄読会 診療に活かせる論文の読み方が身につきます！
第24回　ラメルテオンの予防的投与はせん妄発症率を下げるか？【宮川　慶，野口善令】
「伝える力」で変化を起こす！ ヘルスコミュニケーション 医師×医療ジャーナリストが考える臨床でのコツ
第6回　医療のリスクや“悪い知らせ”をどう伝えるか？【市川　衛，柴田綾子】
なるほど! 使える! 在宅医療のお役立ちワザ
第21回　尿道カテーテル管理　①導入期（カテーテル留置開始期）【影山慎二】
優れた臨床研究は，あなたの診療現場から生まれる 総合診療医のための臨床研究実践講座
第8回　サーベイ研究の解説 ～測定を科学する【青木拓也】
みんなでシェア！総合診療Tips
第5回　島医者は島が育てる ～離島診療所で学ぶ家庭医療【平良　亘，本村和久】
思い出のポートフォリオを紹介します
第25回　リハビリテーション ～家庭医としてのリハビリテーションへの関わり方～【佐川　拓，佐藤健太】
広げよう，学びの輪 勉強会へようこそ
東海家庭医療ネットワーク

特集
専門医紹介の前に！一人でできる各科診療
“総合診療あるある”の守備範囲がわかる！
編集／齋藤　学（Rural Generalist Program Japan 合同会社ゲネプロ），本村和久（沖縄県立中部病院 総合診療科）
特集にあたって【齋藤　学】
若い女性が顔を怪我した ―顔面外傷（形成外科）【高橋卓也】
じわじわ出血する ―不正性器出血（産婦人科）【山口純子】
目にゴミが入った ―結膜異物（眼科）【石井恵美】
耳が痛い ―中耳炎と鼓膜切開（耳鼻科）【飯塚　崇】
ほくろができた ―悪性黒色腫（皮膚科）【外川八英】
膝が痛い ―変形性膝関節症（整形外科）【橋元球一】
血尿が出た ―肉眼的血尿（泌尿器科）【齋藤駿河，奥野　博】
歯が抜けた ―歯の脱臼性外傷（歯科）【大木理史】

投稿
「第1回 救急×緩和ケアセミナー」に参加して【長谷川雄一】

連載
赤ふん坊やの「拝啓　首長さんに会ってきました☆」 ～地域志向アプローチのヒントを探すぶらり旅～
第2回 宮崎県 延岡市　首藤正治 市長＊（＊取材当時）【井階友貴】
どうなる日本!? こうなる医療!!
遠隔医療のこれまで，これから③　新たな局面を向かえた遠隔医療の今後【柏木秀行】
Common disease診療のための ガイドライン早わかり
第26回　便秘【石井洋介】
聞きたい！ 知りたい！ 薬の使い分け
第26回　オピオイドの使い分けについて ～まずは習熟した2～3剤を設ける～【大津秀一】
誌上EBM 抄読会 診療に活かせる論文の読み方が身につきます！
第23回　潜在性甲状腺機能低下症の患者は治療を受けるべきか？【安原大樹，南郷栄秀】
「伝える力」で変化を起こす！ ヘルスコミュニケーション 医師×医療ジャーナリストが考える臨床でのコツ
第5回　看護師さんと上手くいかない，どうする？【柴田綾子，市川　衛】
なるほど! 使える! 在宅医療のお役立ちワザ
第20回　移動時間を効率的に使う 情報共有の仕組みづくり【姜　琪鎬】
優れた臨床研究は，あなたの診療現場から生まれる 総合診療医のための臨床研究実践講座
第7回　サーベイ研究の具体例【森屋淳子，金子　惇】
みんなでシェア！総合診療Tips
第3回　本当は怖い咽頭痛 ～危険な咽頭痛を見逃さない【阿部智史，柳　秀高】
思い出のポートフォリオを紹介します
第24回　高齢者のケア ～shared decision makingを用いてACPを自然に進める～【天野雅之，明石陽介】

特集
何から始める!? 地域ヘルスプロモーション
研修・指導にも役立つ　ヒントいっぱいCase Book
編集／井階友貴〔福井大学医学部地域プライマリケア講座（高浜町国民健康保険和田診療所）〕
専攻医／指導医の ホンネ，聞きました！
特集にあたって ～なぜ地域志向アプローチは難航するのか？ ポートフォリオを例に【井階友貴】
プライマリ・ケアのACCCA ～ACCCAから地域へ踏み出す一歩を考える【藤井麻耶，鄭　真徳】
PRECEDE-PROCEEDモデル ～地域全体を巻き込んだ健康づくりの理論と実際【廣瀬英生，後藤忠雄】
多職種連携 ～多職種で共通のビジョンをもとう【髙橋聡子，吉本　尚，横谷省治】
住民協働・住民活動 ～住民のパワーを引き出すきっかけづくり【井階友貴】
CBPR ～コミュニティをエンパワメントする実践研究【孫　大輔】
健康の社会的決定要因 ～地域のなかで健康の社会的要因について考える【増山由紀子】
ソーシャル・マーケティング ～民間事業者の顧客獲得ノウハウを公的な保健事業に取り入れる【四方啓裕，越林いづみ】
医療・福祉政策 ～行政や多職種とともに住民のニーズに向き合う【森　冬人，若山　隆】

連載
新連載 赤ふん坊やの「拝啓　首長さんに会ってきました☆」 ～地域志向アプローチのヒントを探すぶらり旅～
第1回 福井県　高浜町　野瀬　豊 町長 【井階友貴】
どうなる日本!? こうなる医療!!
遠隔医療のこれまで，これから②　開発が進む 遠隔医療の今【竹村昌敏】
Common disease診療のための ガイドライン早わかり
第25回 狭心症・心筋梗塞②【佐々木隆史】
聞きたい！ 知りたい！ 薬の使い分け
第25回 胃薬を症状から選択していくには？【篠浦　丞】
「伝える力」で変化を起こす！ ヘルスコミュニケーション 医師×医療ジャーナリストが考える臨床でのコツ
第4回 患者さんが指導を聞いてくれない，どうする？【市川　衛，柴田綾子】
なるほど! 使える! 在宅医療のお役立ちワザ
第19回 在宅CKD患者のみかたと腹膜透析 ～多職種で行うアシストPD【宮崎正信】
優れた臨床研究は，あなたの診療現場から生まれる 総合診療医のための臨床研究実践講座
第6回 メンターがいない ～誰に，どのようにして，メンタリングを求めればよいか？【柏崎元皓，神廣憲記】
新連載 みんなでシェア！総合診療Tips
第1回 自己主導型学習を支える仕組み ― SEA ― ～優秀ポートフォリオ賞2年連続受賞のヒミツ【在原房子，佐藤健太】
思い出のポートフォリオを紹介します
第23回 学生・研修医に対する1対1の教育 ～教育が難しいと感じたときの対応とは？【松澤廣希，太田龍一】

序【南郷栄秀】
略語
第1章 スクリーニング，リスク評価
1 二次性高血圧のスクリーニングと専門医への紹介【菅波祐太，南郷栄秀】
2 ２型糖尿病のスクリーニングと診断【米永暁彦】
3 動脈硬化リスクファクターと合併症 ～見つけ方とフォローの方法【南郷栄秀】
4 脂質異常症のスクリーニング【坂上達也，南郷栄秀】
5 脂質異常症で必要な検査【芦澤慎一，南郷栄秀】
6 心血管イベントリスクの評価方法【川瀬圭祐，南郷栄秀】
第2章 生活習慣の改善
1 高血圧に対する食事療法と運動療法のエビデンス【原藤　緑，南郷栄秀】
2 糖尿病に対する食事療法と運動療法のエビデンス【西田裕介，南郷栄秀】
3 脂質異常症に対する食事療法のエビデンス【矢吹　拓】
4 エビデンスに基づいた実践的な禁煙指導【清水隆裕】
第3章 薬物療法
1 降圧薬の選び方 ～第一選択は？ その次は？【南郷栄秀，岡田　悟】
2 併存疾患による降圧薬の使い分け【南郷栄秀，岡田　悟】
3 患者さんに合わせた血糖コントロール目標の決め方【岡田　悟】
4 経口血糖降下薬，GLP-1受容体アゴニストの選び方【南郷栄秀】
5 インスリンの使い方 ～導入から患者さんへの説明まで【服部大輔，南郷栄秀】
6 脂質異常症の治療① どこまで下げればいいか【岡田　悟】
7 脂質異常症の治療② スタチンの選び方・使い方【坂上美香，南郷栄秀】
8 脂質異常症の治療③ スタチン以外の薬の使い方【日下伸明，南郷栄秀】
第4章 診療場面別トピックス
救急外来
1 救急外来での高血圧の診かた【千葉　大】
2 思いもよらない糖尿病緊急症 ～救急外来での見つけ方と対応【入江　仁】
病棟
3 周術期の血圧管理を任されたら？【佐々木純久】
4 もう迷わない！ 入院中のスマートな血糖管理【南郷栄秀】
外来・在宅
5 家庭での血圧管理のしかた【福井　謙】
6 診療所外来，在宅での糖尿病管理のコツ【太田　浩】
7 高齢者などの複雑症例に対する家庭医療からのアプローチ【重島祐介】
小児・思春期
8 小児・思春期の高血圧をどう診る？【岡田唯男，小橋孝介】
9 小児・思春期の糖尿病をどう診る？【成瀬裕紀】
妊娠期
10 妊娠期の高血圧をどう診る？【岡田唯男】
11 周産期の耐糖能異常をどう診る？ ～妊娠時のサインを見逃さず，その後に活かす【池田裕美枝，安日一郎】
第5章 専門医や他職種が求める総合診療医の動脈硬化診療
1 高血圧：専門医から【小田倉弘典】
2 糖尿病：専門医から ～うまく連携して，よりよい診療をしていくために【岩岡秀明】
3 糖尿病：看護師から ～治療中断を防ぐために【曽根晶子】
4 糖尿病：薬剤師から【五十嵐　俊】
5 脂質異常症：専門医から【根本尚彦】
6 脂質異常症：薬剤師から【丹下悦子】

特集
「薬を飲めない、飲まない」問題
処方して終わり、じゃありません！
編集／矢吹　拓（国立病院機構 栃木医療センター 内科）
特集にあたって【矢吹　拓】
《総論》
① 飲めない・飲まないを考える ～薬が体に入るステップから～【矢吹　拓】
② 服薬アドヒアランスとは？【青島周一】
《各論》
① 高齢者の飲めない【小林正樹】
② がん患者の飲めない【日下部明彦】
③ 生活習慣病の薬が飲めない【青木達也，橋本忠幸】
④循環器疾患の薬が飲めない【芥子文香】
⑤小児の飲めない【児玉和彦】
⑥ 飲めないときの対処法：薬剤経路の変更【木村丈司】
⑦ 飲めないときの対処法：多職種連携【今永光彦】

投稿
ホンモノの地域連携 ～「地域医療フォーラム2017」から
【村松正巳，小谷和彦】

連載
どうなる日本!? こうなる医療!!
遠隔医療のこれまで，これから①　いまさら聞けない，遠隔医療入門【柏木秀行】
Common disease診療のための ガイドライン早わかり
第24回 狭心症・心筋梗塞①【佐々木隆史】
聞きたい！ 知りたい！ 薬の使い分け
第24回整形外科疾患への鎮痛薬の使い分け【斉藤　究】
誌上EBM 抄読会 診療に活かせる論文の読み方が身につきます！
第22回 “pain followed by vomiting”は虫垂炎診断に必ず有用か？【林　理生，野口善令】
「伝える力」で変化を起こす！ ヘルスコミュニケーション 医師×医療ジャーナリストが考える臨床でのコツ
第3回 患者さんが治療に協力してくれない！ ～ICはもう古い？【柴田綾子，市川　衛】
なるほど! 使える! 在宅医療のお役立ちワザ
第18回 こんな時には肺エコー ～もはや在宅医療では必須の検査【上田剛士】
優れた臨床研究は，あなたの診療現場から生まれる 総合診療医のための臨床研究実践講座
第5回 仲間がいない ～臨床研究は1人ではできない【永田拓也，渡邉隆将】
思い出のポートフォリオを紹介します
第22回 医師としてのプロフェッショナリズム ～ぬぐえない“もやもや”をEIの観点から振り返る【潘　鎮敬，鳴本敬一郎】

特集
プライマリ・ケア医だからできる精神症状への関わりかた
よりよい考え方、話の聴き方、向き合い方
編集／増田　史（滋賀医科大学 精神医学講座），高尾　碧（島根県立こころの医療センター），豊田喜弘（喜多方市地域・家庭医療センター ほっと☆きらり），森川　暢（東京城東病院総合内科）
特集にあたって【増田　史，高尾　碧，豊田喜弘，森川　暢】
誰にでもできる！ せん妄の予防・診断・治療【清水勇雄，宋　龍平，堀之内　徹】
慢性疾患を抱える人への動機づけ面接～「いいところでかかわり」治療意欲を引き出す【濵本妙子，池田俊一郎，松井佑樹】
発達障害の特性に配慮した身体診察のコツ ～自閉スペクトラム症を中心に【加藤秀一，増田　史，長　徹二】
「眠れない…」「ハイ，睡眠薬！」その前に【増田　史，高尾　碧，宋　龍平】
ストレスで出るからだの症状って… そんなのあり!?【大矢　希，中神由香子，伊井俊貴】
アルコール・薬物関連問題を抱える人は生きづらさを抱えている【長　徹二，松井佑樹，中神由香子】
自傷行為をくり返してしまう人にどう対応するか【高尾　碧，須賀楓介，池田俊一郎】
「死にたい」―その声にどう応えるか―【田中智里，増田　史，須賀楓介】

特別掲載
家庭医療×診断推論で挑む！ プライマリ・ケアで出会う困難事例　by千葉大総診カンファレンス
「血圧が家で高いんです…」【鋪野紀好】

連載
Common disease診療のための ガイドライン早わかり
第23回 急性下痢症【重島祐介】
聞きたい！ 知りたい！ 薬の使い分け
第23回 糖尿病治療薬，結局どれを使えばいい？ 　意外と知らない，だけど役立つ薬剤選択の軸　【三澤美和】
誌上EBM 抄読会 診療に活かせる論文の読み方が身につきます！
第21回 腎機能障害患者はCT 検査時に造影剤使用を避けるべきか？【佐々木貫太郎，南郷栄秀】
「伝える力」で変化を起こす！ ヘルスコミュニケーション 医師×医療ジャーナリストが考える臨床でのコツ
第2回 患者さん向けパンフレットが書けない，どうする？【市川　衛，柴田綾子】
なるほど! 使える! 在宅医療のお役立ちワザ
第17回 オーラルフレイル対策 　口腔機能を保ってフレイルを防ごう！　【廣瀬知二】
優れた臨床研究は，あなたの診療現場から生まれる 総合診療医のための臨床研究実践講座
第4回 時間がない 　グループ型研究活動のスゝメ【草野超夫，玉木千里 】
思い出のポートフォリオを紹介します
第21回 高齢者のケア ～高齢者の「食思不振」の背景にあるもの～【遠藤広章，星野智祥】

特集
困難事例を乗り越える！―タフな臨床医になる方法
医学的アプローチだけでは解決できない… あなたならどうする
編集／長　哲太郎（大阪家庭医療センター／ファミリークリニックなごみ），石井　大介（大阪家庭医療センター／はなぞの生協診療所），鈴木　昇平（大阪家庭医療センター／たいしょう生協診療所）
特集にあたって ～ドンと来い，困難事例【長　哲太郎】
なぜその事例は“困難”なのか？ ～困難事例の特徴ともつべき詮術【吉田秀平】
診療所で出会う困難事例
１がん終末期，意思疎通困難，介護負担．予測不能な在宅医療に向き合う【平尾悠介，石井大介】
２引きこもり，右片麻痺で受診拒否．突破口を探るには!?【朝倉健太郎】
病院で出会う困難事例
１非がん終末期，貧困，医療不信．入院患者の“困った”にはタフなチームで！【落合甲太】
２患者のBPSD，家族からの過剰な要求，スタッフの陰性感情．どう向き合う？ ～「知・情・意」を意識したタフなチーム医療の実践【緑川大介】
困難の解決に向けて
臨床倫理カンファレンスで多角的に捉えよう！【大谷紗代】
社会資源を活用しよう ～必要な医療を受けてもらうためのさまざまな制度【井口幸子】
地域という大きな視点から ～困難事例介入のプロ！ 地域包括支援センターに聞く解決に向けての連携【鈴木昇平】
自分の診療パフォーマンスを保とう！【長　哲太郎】

interview
総合診療 十人十色
社会や医療の変化に合わせて，自分自身も変わり続けたい【阿部計大 先生】

連載
Common disease診療のための ガイドライン早わかり
第22回 尿失禁【長尾智子】
聞きたい！ 知りたい！ 薬の使い分け
第22回 長引く咳に，どの鎮咳薬を使うべき？ 　咳に負けない知識のおさらい　【田中淳一】
誌上EBM 抄読会 診療に活かせる論文の読み方が身につきます！
第20回 グルコサミン・コンドロイチンは変形性関節症の症状を改善するか？ 【平松絵美子，野口善令】
「伝える力」で変化を起こす！ ヘルスコミュニケーション 医師×医療ジャーナリストが考える臨床でのコツ
第1回 患者さんに説明したのに覚えていない，どうする？【柴田綾子，市川　衛】
なるほど! 使える! 在宅医療のお役立ちワザ
第16回 ICFを通して生活支援をしよう【黒木史仁，藤原　大】
優れた臨床研究は，あなたの診療現場から生まれる 総合診療医のための臨床研究実践講座
第3回 系統的知識がない ～真に必要な知識とは何か【加藤大祐，片岡裕貴 】
思い出のポートフォリオを紹介します
第20回 個人への健康増進と疾病予防 ～肺炎を契機に個人のみならず，家族へも健康介入を行ったケース～ 【井上陽子，土田知也】

第1章　誰もが使ったことのある漢方薬～でもDo処方だけじゃもったいない～
1 大建中湯【土倉潤一郎】
2 芍薬甘草湯【伊藤ゆい】
3 抑肝散【桒谷圭二】
4 六君子湯【樫尾明彦】
5 葛根湯【吉永　亮】
第2章　よく使われる漢方薬 ～意外とこんな症状にも使えます～
1 小青竜湯・麻黄附子細辛湯【井上博喜】
2 麦門冬湯【溝口孝輔】
3 半夏厚朴湯【福田知顕】
4 補中益気湯・十全大補湯【土倉 潤一郎】
5 当帰芍薬散・桂枝茯苓丸【大田静香】
6 加味逍遙散【前田ひろみ】
第3章　もっと使いこなしてほしい漢方薬～食わず嫌いはもったいない～
1 半夏瀉心湯【村井政史】
2 五苓散【後藤雄輔】
3 真武湯【矢野博美】
4 八味地黄丸・牛車腎気丸　【角藤　裕】
第4章　知っておくべき副作用
1 偽性アルドステロン症【井上博喜】
2 肝機能障害と間質性肺炎【吉永　亮】
コラム
1 漢方エキス製剤の併用の意義と法則【吉永　亮】
2 近隣の薬局に出したい漢方薬がないとき 【樫尾 明彦】