■特集　心不全パンデミックに立ち向かう　症状・生活・検査・治療をつなぐ総合診療アプローチ■
特集　心不全パンデミックに立ち向かう──症状・生活・検査・治療をつなぐ総合診療アプローチ（企画：小和瀬桂子）
□総論
『2025年改訂版 心不全診療ガイドライン』の要点──総合診療医が押さえるべきポイント（北井 豪）
□各論
① 外来・在宅で拾う “心不全の兆し”──非特異的症状を“心不全の言葉”に翻訳し早期に心不全の兆候を発見する（佐藤直樹）
② -1 心不全患者の実生活に根差したセルフケア支援（松村恵子）
② -2 心不全発症のリスク因子の管理──心不全のリスクに向き合う（小保方 優）
② -3 心不全を増悪させる併存疾患──外来で実践する早期把握と管理のポイント（岩崎壮史｜猪又孝元）
② -4 POCUSで心不全を見逃さない──外来5分で“うっ血”を可視化する（吉田くに子）
③ 治療可能な二次性心筋症を見逃すな！──Approach to differential diagnosis in secondary cardiomyopathies（北岡裕章）
④ 急性非代償性心不全に対する初期対応──専門医につなぐ前に総合診療医は何をすべきか（伊藤亮太｜近藤 徹）
⑤ -1 Fantastic 4（ARNI、β遮断薬、MRA、SGLT2阻害薬）のリアル（上原拓樹）
⑤ -2 心不全×漢方──疾患（disease）と病い（illness）をつなぐ漢方医学（佐藤浩子）
⑥ -1 フレイルと心不全──フレイルの評価と介入（新村 健）
⑥ -2 多職種連携・病診連携で高齢者心不全に挑む（塚田（哲翁）弥生）
⑦ -1 在宅における心不全緩和ケア（田中宏和）
⑦ -2 ACP、臨床倫理（治療の中止や差し控えをどう考えるか）（安斉俊久）


●Editorial
心不全パンデミック時代における総合診療医の挑戦（小和瀬桂子）

●臨床教育お悩み相談室｜どうする！？サロン｜32
参加者はどこへ消えた？～続く勉強会の作り方～（長野広之｜佐田竜一｜木村武司）

●地域に根ざす泌尿器科医が贈る｜新発想！　超プライマリ・ケア目線からの泌尿器疾患診療｜11
プライマリ診療での性感染症診療の心得は？（松木孝和）

●構造式で語る医学｜薬物の交差反応や意外な副作用を学ぼう！｜23
香る抗てんかん薬（上田剛士）

●医学生のアトリエ2025作品紹介｜4（【音楽】 長岡 望）

●What’s your diagnosis?｜287
逆もまた真なり…と見えたな（酒見英太）

●臨床に役立つ 東洋医学のパール&ピットフォール｜8
【パール】 難渋する疼痛には鍼灸を検討してみよう！──禁忌と適応を知る
【ピットフォール】 誤った鍼灸の適応と埋没鍼には要注意（寺澤佳洋（著）｜吉野鉄大・鈴木雅雄・寺澤佳洋（監修））

●総合診療医、病院を診る｜経営も“一診入魂”｜5
地域という「生態系」での生存戦略
～SDH（社会的決定要因）の視点を経営に実装せよ～（高田史門）

●アスクレピオスの杖｜想い出の診療録｜79
守破離の「破」（新保卓郎）

●CKD診療の新しい潮流｜“腹膜透析”という選択肢｜8
【意思決定支援③】 高齢者PDの適応と現実──腎臓内科専門医の視点から（小林 竜（コメント：森本耕吉））

●オスラーに学ぶ“平静の心”｜医師と医学生に贈ることば｜16
医師が修得すべき4つの要素（森島祐子｜仁木久恵）

●投稿　Empirical EYE
ITP治療抵抗例で、まず見るべき“周期性”──周期性血小板減少症を見逃さないために（石川 清）