●特集：救急や当直でよく出合う判断を誤りやすい症状・徴候への対応
20のエピソードから学ぶ，初期対応や手技のコツと対処に悩む状況の解決策

編集／寺沢秀一（福井医科大学救急部・総合診療部）
特集にあたって 寺沢秀一
救急や当直でよくある症状・徴候対応編
精神科疾患？ → 精神科疾患ではない！ 寺沢秀一
意識不明？ → psychogenic unresponsiveness！ 嶋田喜充
頭痛，嘔吐？ → くも膜下出血！ 河野寛幸
胃痛？ → 急性心筋梗塞！ 桑原 謙
背部痛？ → 大動脈解離！ 淺井精一
腹痛，嘔吐？ → 虫垂穿孔による腹膜炎！ 竹智義臣
失神？ → 心肺停止！ 鈴木 昌
回転性めまい？ → 脳梗塞！ 箕輪良行
打撲？ → 骨折！ 林 寛之
肘内障？ → 骨折！ 井 清司
救急や当直でよく使う手技編
静脈留置針挿入 石田 浩
酸素投与 加藤博之
膀胱カテーテル留置 野田 透
鼻胃チューブ挿入 竹智義臣
救急や当直でよくある対処に悩む状況編
詳しい状態がわからない救急患者を受け入れてほしい 島田耕文
「ペンタジンしか効かない」と主張する患者 林 寛之
「早く診ろ！」と大きな声で騒いでいる患者 太田 凡
酩酊患者の診療拒否 淺井精一
警察官から「患者の血を分けてほしい」と言われた 瀧野昌也
信仰を理由に輸血を拒否する患者 寺沢秀一
　 　
●日常診療のピットフォール
生活習慣改変を説明する際の行動科学的考慮 小谷和彦　坂根直樹　松井 浩　下村登規夫　猪川嗣朗
　 　
●よく使う日常治療薬の正しい使い方（25）
抗ウイルス薬の正しい理解と使い方 小松崎眞　佐藤文哉　柴 孝也
　 　
●Step Beyond Resident
第13回「こらっ！弱いものいじめするなぁ！」 林 寛之
　 　
●実践！ 画像診断Q&A　このサインを見落とすな
１．心雑音と呼吸困難で来院した73歳女性 杉山祐公　桜井岳史　大澤秀文
２．長引く咳嗽を主訴とした63歳女性 山口哲生
３．歩行中の胸苦しさを訴える46歳男性 中村 茂
　 　
●アメリカ臨床留学大作戦
第６回「USMLE Step２　効果的な勉強のしかた」 岸本暢将
　 　
●研修医の救急対応をチェック！人のフリ見て我がフリ直せ
第２回「呼吸困難（喘息）」 清水孝一
　 　
●＜エッセイ＞対岸の火事，他山の石
第20回「簡単な講演一つ油断すな！」 中島　伸
　 　
●身体診察のツボ
第２回「呼吸状態から病態を推測せよ」 濱口杉大
　 　
●事例で学ぶ　医療事故・紛争の原因と防ぎかた
第15回「医師法21条の解釈・適用について」 加藤済仁
　 　
●知っておきたい心療内科的対応
第12回「いわゆる心臓神経症」 田口文人
　 　
●編集部レポート
臨床研修指導医養成講習会／EBM普及推進公開討論会 編集部