PERINATAL CARE(ペリネイタルケア） 発売日・バックナンバー

【特集】
超音波検査、尿検査、血液検査……
正常？ 異常？ 妊婦健診の検査値
プランナー　大阪公立大学大学院医学研究科 女性生涯医学 教授・診療部長　橘　大介

〈検査〉
■01　体重・血圧測定
大阪公立大学大学院　北田紘平
■02　尿検査
近畿大学　川﨑　薫
■03　耐糖能検査
名古屋大学大学院　田野　翔
■04　血算、凝固・線溶系、生化学検査
浜松医科大学　小田智昭
■05　感染症検査
神戸大学大学院　出口雅士
■06　超音波検査1　子宮頸管長、羊水量
京都大学医学部附属病院　千草義継
■07　超音波検査2　胎盤・臍帯所見、血流
東邦大学医療センター大森病院　長﨑澄人
■08　NST
三重大学医学部附属病院　真川祥一
■09　出生前診断
～クアトロテスト(R)、NT、NIPT、絨毛検査、羊水検査、胎児超音波検査～
大阪医科薬科大学　藤田太輔
〈関連トピック〉
■10　妊婦健診でのデジタルデバイスの活用
医療法人尉継 フジハラレディースクリニック　牧　尉太

【連載】
〈講座〉
●最終回
日本母体胎児医学会MEMEプロジェクト　助産師のためのCTGレッスン〔第6回〕
サイナソイダルパターンってなに？
大阪医科薬科大学　永昜洋子
●助産師キャリアの転換点 ～変化の“そのとき”とこれから～〔第2回〕
母になった助産師が、働き方を問い直したとき　～出産・育児を経て見えた次の一歩～
株式会社With Midwife　岸畑聖月、宗内優美香
●学ぶ・動く・存在価値を高める！アドバンス助産師 活躍・活用report〔File 8〕
女性とともに歩んでいけるアドバンス助産師を目指して　前編
やすらぎの森木村助産院　木村泰恵
●Catch the Now 領域の最新トピックスをお届けします！
命をつなぐ現場から
ドミニカ共和国の助産師制度と国際協力の軌跡
元JICAドミニカ共和国事務所　大町佳代、元JICAエルサルバドル事務所　久野佐智子、
JICAドミニカ共和国事務所　ラウラ・メジャ
〈エッセー・読み物〉
●Roots ～今、ここにいる理由～〔第114回〕
先輩助産師との出会いと別れが道しるべに
日本赤十字看護大学　稲田千晴

【特集】
『産婦人科診療ガイドライン産科編2026』
改訂ポイントはやわかり！
プランナー　長崎大学大学院 医歯薬学総合研究科 産科婦人科学分野 教授　三浦清徳

〈妊娠の管理〉
■01　精神疾患ハイリスク妊婦の抽出とそのケアは？
浜松医科大学　谷口千津子
■02　妊娠・産褥期の貧血への対応は？
国際医療福祉大学　永松　健

〈胎児障害・形態異常に関する相談〉
■03　産科超音波検査を実施するにあたっての留意点は？
昭和医科大学　金子真由美

〈妊娠中期・後期の異常・処置〉
■04　前置血管の診断・管理は？
福井大学　川村裕士
■05　癒着胎盤スペクトラム（PAS）についての注意点とその対応は？
埼玉医科大学総合医療センター　松永茂剛

〈分娩・産褥の管理〉
■06　胎児心拍数陣痛図の評価法とその対応は？
まつばせレディースクリニック／聖マリアンナ医科大学　田中博明
聖マリアンナ医科大学　長谷川潤一
■07　子宮収縮薬（オキシトシン、プロスタグランジンF2α製剤、
ならびにプロスタグランジンE2製剤〔経口剤〕の三者）投与開始前に確認すべきことは？
東京大学　入山高行
■08　子宮収縮薬投与中にルーチンで行うべきことは？
順天堂大学　竹田　純
■09　陣痛誘発・陣痛促進時における子宮収縮薬の注射薬増量・
内服薬継続時の留意点と、減量・中止を考慮すべき状況は？
日本医科大学多摩永山病院　関口敦子
■10　「産科危機的出血」への対応は？
昭和医科大学　新垣達也
■11　分娩や流産後に子宮内に血流を伴う腫瘤形成を認めた場合の対応は？
川崎医科大学　松本　良、味村和哉
■12　無痛分娩の安全な実施のために望ましい施設の体制は？
山王病院／国際医療福祉大学　中山敏男
■13　社会的ハイリスク妊産婦への対応は？
国立循環器病研究センター　金川武司
■14　「助産師主導の妊娠・出産システム」の対象にできる妊娠および分娩とその管理は？
日本医科大学　鈴木俊治

〈感染症〉
■15　産道に尖圭コンジローマを認めた時の対応は？
長崎大学　長谷川ゆり、三浦清徳

〈その他〉
■16　プレコンセプションケアにおける留意点は？
横浜市立市民病院　倉澤健太郎

〈留意点〉
■17　胎児small for gestational age（SGA）および
胎児発育不全（fetal growth restriction：FGR）について
東邦大学医療センター大森病院　長﨑澄人

【連載】
〈講座〉
●日本母体胎児医学会 MEMEプロジェクト　助産師のためのCTGレッスン〔第5回〕
胎児頻脈はどこまで待てる？
宮城県立こども病院　齊藤裕也
●新連載
助産師キャリアの転換点 ～変化の“そのとき”とこれから～〔第1回〕
キャリアの転換期って何？ ～助産師のライフイベントとキャリア～
株式会社With Midwife　岸畑聖月、宗内優美香
●新連載
助産管理ことはじめ　好事例から学ぶマネジメントの秘訣〔CASE 1〕
産科区域特定の病棟運営
～助産師と看護師が協働し合うワンチームで成果を生む～
大森赤十字病院　池田陽子
●学ぶ・動く・存在価値を高める！アドバンス助産師 活躍・活用 report〔File 7〕
女性の一生を支えるアドバンス助産師の活動
～不妊治療やがん生殖治療の支援現場から～　後編
聖路加国際病院　小宮山杏子
〈インタビュー〉
●お母さんと赤ちゃんの成長過程を一緒に歩める嬉しさ
助産師が地域で活動する場を広げるために
訪問看護ステーション　ともる
〈エッセー・読み物〉
●Roots ～今、ここにいる理由～〔第113回〕
助産師としての原点 ～女性たちの力～
聖路加国際大学　片岡弥恵子

・学会・研究会レポート
大阪大学助産師教育150周年記念式典
・コミュニティ・ムーブメント

・WEB動画の視聴方法

【第1章　新生児の基礎知識】
〈総論〉
■01　新生児ってどんな状態？
日本大学 医学部 放射線医学分野 診療准教授 青木亮二
〈特徴〉
■02　正常の症状・所見
さいたま市立病院 周産期母子医療センター 新生児内科 山本有里奈
さいたま市立病院 副院長 池田一成
■03　呼吸器系
埼玉医科大学総合医療センター 小児科 講師 芳賀光洋
埼玉医科大学総合医療センター 小児科 教授 難波文彦
■04　循環器系
東邦大学医療センター大森病院 新生児科 講師 日根幸太郎
■05　消化器系
順天堂大学医学部附属順天堂医院 小児科 思春期科 主任教授 東海林宏道
■06　体温・皮膚
獨協医科大学 看護学部小児看護学 教授 小西美樹
■07　中枢神経系
自治医科大学 総合周産期母子医療センター 新生児部門 教授　中村信嗣
■08　水・電解質代謝
関西医科大学 小児科学講座 診療教授 西﨑直人
関西医科大学 小児科学講座 主任教授 金子一成

【第2章　入院中の症状・所見・観察ポイント】
〈総論〉
■01　入院中の留意点
東京都立墨東病院 新生児科 医長 設楽佳彦
〈出生直後：評価〉
■02　Apgarスコア
沼津市立病院 小児科 部長 村林督夫
■03　酸素飽和度
名古屋大学大学院 医学系研究科 大学院生 藤本健志
埼玉医科大学総合医療センター 小児科 教授 難波文彦
■04　血液ガス
東京都立墨東病院 新生児科 医長 設楽佳彦
■05　全身評価、全身診察
沼津市立病院 小児科 部長 村林督夫
〈出生直後：異常・対応〉
■06　新生児仮死、新生児蘇生法（NCPR）
名古屋市立大学大学院 医学研究科 新生児 小児医学分野 助教 杉浦崇浩
■07　分娩外傷
東京都立大塚病院 新生児科 部長 大橋祥子
〈生後早期（出生後48時間まで）：評価・記録〉
■08　新生児の観察ポイント、観察記録、医師への報告基準
獨協医科大学 地域共生協創センター 新生児集中ケア認定看護師教育課程 専任教員 久保田 藍
〈生後早期（出生後48時間まで）：異常〉
■09　好発する疾患（症状・所見・対応）
岐阜県総合医療センター 新生児内科 主任医長 寺澤大祐
〈症状・所見〉
■10　Not doing well（なんとなく元気がない）、体温異常
獨協医科大学 看護学部小児看護学 教授 小西美樹
■11　呼吸障害、無呼吸、チアノーゼ、循環異常
東邦大学医療センター大森病院 新生児科 講師 日根幸太郎
■12　腹部膨満、嘔吐
順天堂大学医学部附属順天堂医院 小児科・思春期科 主任教授 東海林宏道
■13　黄疸、貧血、多血、出血傾向
神戸大学医学部附属病院 総合周産期母子医療センター 特定助教 中田有紀
神戸大学大学院 医学研究科 内科系講座 小児科学分野 こども急性疾患学部門 特命教授 藤岡一路
■14　乏尿、多尿、浮腫
関西医科大学 小児科学講座 診療教授 西﨑直人
関西医科大学 小児科学講座 主任教授 金子一成
■15　痙攣・易刺激性、筋緊張異常
自治医科大学 総合周産期母子医療センター 新生児部門 教授 中村信嗣
■16　四肢・脊柱の異常、外陰部異常、皮膚の異常
日本大学 医学部 外科学系小児外科学分野 准教授 三藤賢志
日本大学 医学部 外科学系小児外科学分野 主任教授 上原秀一郎
■17　母子感染・先天感染
愛知医科大学 小児科学 教授 伊藤嘉規
■18　胎児スクリーニング
岩手医科大学 小児科学講座 助教 松本 敦
〈検査値〉
■19　ビリルビン値
兵庫県立こども病院 周産期医療センター 新生児内科 部長 岩谷壮太
■20　血糖値
東海大学 医学部 総合診療学系 小児科学 教授 内山 温
■21　新生児聴覚スクリーニング
日本大学 医学部 小児科学系小児科学分野 准教授 岡橋 彩
■22　新生児マススクリーニング
東京都立広尾病院 小児科 医長 小川えりか
■23　拡大新生児スクリーニング
東京都立広尾病院 小児科 医長 小川えりか
〈指導〉
■24　保護者への育児指導（沐浴、おむつ交換）
日本大学医学部附属板橋病院 NICU・GCU新生児集中ケア認定看護師 矢萩慶華

【第3章　退院時の観察ポイント・指導】
〈評価・記録〉
■01　観察・確認のポイントと記録
日本大学医学部附属板橋病院 NICU・GCU師長補佐／新生児集中ケア認定看護師 細井広江
〈指導〉
■02　保護者への内服・育児指導
順天堂大学医学部附属順天堂医院 小児科・思春期科 主任教授 東海林宏道

【第4章　退院後の健診（2週間健診、1か月健診）】
■01　健診での観察ポイント、専門病院に紹介が必要な症状・所見
春日部市立医療センター 小児科 主任部長 宮林 寛

【第5章　産後ケアで役立つ知識】
〈産後ケア〉
■01　産後ケア施設での留意点
東京都立大塚病院 新生児科 部長 大橋祥子
〈1か月健診以降の知識〉
■02　1歳までの発達のマイルストーン
キッズ＆ファミリークリニック　出口小児科医院 院長／早産児神経発達学会 代表理事 出口貴美子
■03　成長フォローアップ
東京都立豊島病院 小児科 医長 村野弥生
■04　ワクチン接種
日本大学 医学部 小児科学系小児科学分野 主任教授 森岡一朗

・索引

【特集】
教科書には載っていない
これならできる！
「実現可能」な保健指導
プランナー：奈良県立医科大学大学院 看護学研究科 教授　五十嵐稔子

〈基礎知識〉
■01　そもそも「保健指導」とは何なのか？保健指導の理想と現実
奈良県立医科大学大学院　五十嵐稔子
■02　保健指導で必要な情報の取り方と指導への生かし方
めぐみ助産院／塔子鍼灸院　岩田塔子
■03　あらためて学ぶ　保健指導で使える理論・技法
大阪大学大学院　白石三恵
〈事例から考える〉
■04　食事の指導
奈良県立医科大学大学院　乾　つぶら
■05　運動の指導
奈良県立医科大学大学院　吉田菜津美
■06　妊娠期のセルフケアの指導
奈良県立医科大学大学院　山崎　愛
■07　無痛分娩を希望する妊婦への指導
奈良県立医科大学附属病院　塩澤智映子、内田佳奈
■08　メンタルヘルスへの支援が必要な妊婦への保健指導
奈良県立医科大学大学院　木村奈緒美
〈トピックス〉
■09　赤ちゃんが小さく生まれる可能性のある妊婦への情報提供
奈良県立医科大学大学院　孫本美和

【連載】
〈講座〉
●「日本母体胎児医学会 MEMEプロジェクト　助産師のためのCTGレッスン〔第4回〕
その遅発一過性徐脈は本当に「やばい」？
三重大学医学部附属病院　真川祥一
●最終回
助産師のための かんたん英会話〔第24回〕
無痛分娩のケア
ララン絵理子
●最終回
保健指導・産後ケアで使える　姿勢と呼吸を「ととのえる」ガスケアプローチ〔第15回〕
母体救命対応総合周産期母子医療センターにおけるガスケアプローチの活用
シャラン山内由紀／日本赤十字社医療センター　大野芳江
●学ぶ・動く・存在価値を高める！アドバンス助産師 活躍・活用 report〔File 7〕
女性の一生を支えるアドバンス助産師の活動
～不妊治療やがん生殖治療の支援現場から～　前編
聖路加国際病院　小宮山杏子
●Catch the Now　領域の最新トピックスをお届けします！
こうのとりはどこに舞い降りるのか？
高知県周産期医療の未来設計
高知大学　永井立平
〈エッセー・読み物〉
●Roots ～今、ここにいる理由～〔第112回〕
選んだのではなく続いた道
木村産科・婦人科　木村　聡

【Project Update】
大阪大学「生誕1000 日見守り研究」の取り組み　永安真弓

【特集】
心配なサインがわかる！
胎児well-beingをきわめる
超音波検査、NST、胎動カウント
プランナー：
福島県立医科大学 産科婦人科学講座 准教授／
総合周産期母子医療センター（母体胎児部門）副部長　安田　俊

〈総論〉
■01　胎児well-beingって何だろう
福島県立医科大学　安田　俊
〈各論〉
■02　胎動カウントによる胎児well-beingの評価
滋賀医科大学　所　伸介
■03　NST・超音波による胎児well-beingの評価と娩出の判断
宮崎大学　冨森馨予、桂木真司
■04　ハイリスク妊婦における胎児well-beingの評価と娩出の判断
鹿児島市立病院　谷口貴之
■05　胎児well-beingがよくないと判断した児を娩出！
やっぱりよくなかった？血液ガスで答えあわせをしよう
福島県立医科大学　菅野美沙
■06　現在の胎児well-being評価：世界では？今後の展望は？
三重大学医学部附属病院　真川祥一

【ペリネイタルケア・with NEO 合同企画】
改訂ポイントはやわかり！
新生児蘇生法（NCPR）ガイドライン2025
アップデート
プランナー：
練馬光が丘病院 小児科部長（新生児）／自治医科大学 客員教授
日本周産期・新生児医学会 新生児蘇生法委員会委員長　細野茂春
国立成育医療研究センター 周産期・母性診療センター 新生児科 診療部長
日本周産期・新生児医学会 新生児蘇生法委員会　諫山哲哉

〈総論〉
■NCPRアルゴリズム2025を読み解く
～High performance NCPRを実践するために
練馬光が丘病院／自治医科大学／日本周産期･新生児医学会 新生児蘇生法委員会　細野茂春
〈各論〉
■01　臍帯管理
国立成育医療研究センター　小澤悠里
国立成育医療研究センター／日本周産期･新生児医学会 新生児蘇生法委員会　諫山哲哉
■02　胸骨圧迫中の声門上気道デバイスの使用
鹿児島市立病院　平川英司
■03　ビデオ喉頭鏡
香川大学医学部附属病院　安田真之
■04　蘇生中または蘇生直後の血糖管理
名古屋市立大学大学院　杉浦崇浩
■05　体温管理
鹿児島市立病院　平川英司
■06　蘇生開始時の酸素濃度
国立成育医療研究センター　小澤悠里
国立成育医療研究センター／日本周産期･新生児医学会 新生児蘇生法委員会　諫山哲哉
〈トピック〉
■01　陽圧換気中の近赤外線分光法（NIRS）
香川大学医学部附属病院　安田真之
■02　皮膚刺激
名古屋市立大学大学院　杉浦崇浩

【連載】
〈講座〉
●日本母体胎児医学会 MEMEプロジェクト　助産師のためのCTGレッスン〔第3回〕
変動一過性徐脈と遅発一過性徐脈、本当に区別できている？
九州大学　中原一成
●助産師のための かんたん英会話〔第23回〕
体重管理
ララン絵理子
●保健指導・産後ケアで使える　姿勢と呼吸を「ととのえる」ガスケアプローチ〔第14回〕
ガスケアプローチを導入した助産院の取り組み
シャラン山内由紀／あお助産院　田中智美
●学ぶ・動く・存在価値を高める！アドバンス助産師 活躍・活用 report〔File 6〕
助産師教育において、アドバンス助産師をどのように活かしているのか　後編
聖路加国際大学大学院　宍戸恵理
●Catch the Now　領域の最新トピックスをお届けします！
医療MaaSを活用した助産師外来の構築と今後の展望
菜の花マタニティクリニック（本院）／菜の花みのわクリニック（分院）　赤羽洋子
〈エッセー・読み物〉
●Roots ～今、ここにいる理由～〔第111回〕
アドバンス助産師として、教育と研究を
筑波大学　岡山久代

・コミュニティ・ムーブメント

【特集】
ビジュアルでわかる！
分娩第2期の助産ケアとアセスメント
プランナー　日本赤十字社医療センター 看護部 看護副部長／
周産母子・小児センター 副センター長　馬目裕子

〈祝！600号記念座談会〉
■01　助産師の腕の見せどころ！分娩第2期のアセスメントと技の磨き方
一般社団法人矢島助産院　矢島　藍
日本赤十字社助産師学校　萩原直美
日本赤十字社医療センター　馬目裕子

〈事例で学ぶ分娩第2期〉
■02　シーン1：分娩第2期への移行のアセスメントとケア
日本赤十字社医療センター　田渡いち里
■03　シーン2：破膜・破水
日本赤十字社医療センター　山田紗綺
■04　シーン3：分娩第2期におけるフィジカルアセスメントとケア
日本赤十字社医療センター　末武浩子、吉川真衣
■05　シーン4：産婦への声掛けと説明
日本赤十字社医療センター　大島愛理
■06　シーン5　その1：器械分娩の手技と介助のポイント（医師の視点から）
日本赤十字社医療センター　有馬香織
■07　シーン5　その2：器械分娩の介助と助産ケア
日本赤十字社医療センター　飯泉　梓
■08　シーン6：新生児の評価とケア
日本赤十字社医療センター　佐藤梨菜、矢﨑早穂

〈各論〉
■09　助産ケアに生かす解剖生理学
～骨盤底筋群・関節・反射の理解から見える支援の可能性～
日本赤十字社医療センター　大野芳江
■10　無痛分娩での分娩第2期のアセスメント
総合母子保健センター愛育病院　頓所真美

〈コラム：助産センスのある人がいつもやっていること〉
■11　日々のトレーニング方法
東京かつしか赤十字母子医療センター　杉本扶美子
■12　間接介助での学び方
大森赤十字病院　塩﨑沙也加
■13　直接介助での準備
日本赤十字社医療センター　中根直子

【連載】
〈講座〉
● 日本母体胎児医学会 MEMEプロジェクト　助産師のためのCTGレッスン〔第2回〕
一過性頻脈があれば大丈夫？
大館市立総合病院　石原佳奈
●保健指導・産後ケアで使える　姿勢と呼吸を「ととのえる」ガスケアプローチ〔第13回〕
ガスケアプローチを導入した地域の産科クリニックの取り組み
シャラン山内由紀／いこまともみレディースクリニック産科分院　生駒友美
●学ぶ・動く・存在価値を高める！アドバンス助産師 活躍・活用 report〔File 6〕
助産師教育において、アドバンス助産師をどのように活かしているのか　前編
聖路加国際大学大学院　宍戸恵理
●助産師のための かんたん英会話〔第22回〕
電話対応（乳房トラブル）
ララン絵理子
●Catch the Now　領域の最新トピックスをお届けします！
胎児発育不全の診断基準が改定
助産師が知っておきたいこと
東邦大学／東邦大学医療センター大森病院　中田雅彦
〈エッセー・読み物〉
●Roots ～今、ここにいる理由～〔第110回〕
無意識の反骨精神がスタートだった？
東北大学大学院　吉田美香子

・学会・研究会レポート
第39回 日本助産学会学術集会

【特集】
母親の意思決定を支える
今いちばん新しい　妊娠・授乳とくすりの知識＆考え方
プランナー　高知大学医学部 産科婦人科学講座 教授　永井立平

〈総論〉
■01　妊産婦のくすりで「今」押さえておきたいこと
高知大学医学部附属病院　甲斐俊介、西田基紀、西村さとみ、浜田幸宏
〈妊娠期〉
■02　つわり・妊娠悪阻（プリンペラン(R)など）
自治医科大学　高橋宏典
■03　貧血（貧血治療薬）
国際医療福祉大学　永松　健
■04　便秘（便秘薬）
JA静岡厚生連静岡厚生病院　中山　毅、古川琢麻
■05　上部消化器症状（上部消化器症状への薬）
大阪母子医療センター　嶋田真弓
〈産後〉
■06　母乳分泌過多（乳汁分泌抑制薬）、母乳不足（ドパミン受容体阻害薬）
青木産婦人科医院　青木宏明
〈全期間（妊娠期～産後）〉
■07　精神疾患・産後うつ（向精神薬）
埼玉医科大学総合医療センター　安田貴昭
■08　感冒、感染症（抗菌薬、抗インフルエンザ薬など）
富山大学　米田徳子
■09　頭痛、腰痛（鎮痛薬）
埼玉医科大学総合医療センター　野口翔平
■10　花粉症などのアレルギー（抗ヒスタミン薬など）、気管支喘息（気管支拡張薬など）
亀田ファミリークリニック館山　戸田さや香
わかばファミリークリニック　水谷佳敬
■11　てんかん（抗てんかん薬）
まつばせレディースクリニック　田中博明
〈そのほかのくすり〉
■12　インフルエンザ、COVID-19などのワクチン接種
横浜市立市民病院　岩田亜貴子、倉澤健太郎
■13　漢方薬
北里大学北里研究所病院／千葉大学墨田漢方研究所　森　瑛子
〈トピックス〉
■14　助産師の皆さんに伝えたい　RSウイルスワクチンの意義と今後の課題
高知大学　永井立平

【連載】
〈講座〉
●新連載
日本母体胎児医学会 MEMEプロジェクト　助産師のためのCTGレッスン〔第1回〕
CTGの読み方
三重大学医学部附属病院　真川祥一
●助産師のための かんたん英会話〔第21回〕
退院指導②
ララン絵理子
●最終回
臨床現場での悩みに産科医がお答えします　先生、こんな時どうしたらいいですか？〔第31回〕
妊娠37週までに体重がすでに20kg増加しました。
まつばせレディースクリニック　田中博明
●保健指導・産後ケアで使える　姿勢と呼吸を「ととのえる」ガスケアプローチ〔第12回〕
ガスケアプローチを活用した周産期のケア
その7：産褥早期からのエクササイズ
シャラン山内由紀
〈エッセー・読み物〉
●Roots ～今、ここにいる理由～〔第109回〕
今日も赤ちゃんとお母さんのために頑張りましょう
日本赤十字社医療センター　馬目裕子

【特集】
助産師の腕がためされるとき！
無痛分娩のリアルを知りたい Q＆A 21
プランナー　神奈川県立保健福祉大学大学院 准教授　田辺けい子

〈総論〉
■01　Q 無痛分娩で本当に目指すべきゴールとは何ですか？
神奈川県立保健福祉大学大学院　田辺けい子

〈こころのリアル〉
■02　Q 無痛分娩を希望している妊婦は、どのような気持ちや感情を抱いていることが多いですか？
外来では、どのように声を掛けたり関わったりすればよいですか？
総合母子保健センター愛育病院　廣瀬馨子
■03　Q 無痛分娩をしている産婦は、分娩中にどのような気持ちや感情になることが多いですか？
陣痛室や分娩室では、どのような配慮や声掛けをするとよいですか？
順天堂大学医学部附属浦安病院　青木まり子
■04　Q 無痛分娩で出産した褥婦は、産後にどのような気持ちや感情になることが多いですか？
入院中、2週間健診、1か月健診、産後ケアの場面ごとに、どのように関わればよいですか？
順天堂大学医学部附属浦安病院　青木まり子
■05　Q 無痛分娩にすると産後うつになりにくいというのは本当ですか？
信州大学　村上　寛
■06　Q 無痛分娩の共有意思決定支援は、どのように行えばよいですか？
聖路加国際大学大学院　宍戸恵理
■07　Q 無痛分娩クラス（集団指導）では、実際にどのような内容や実践を行っているのですか？
（浜松医科大学医学部附属病院 周産母子センターでの実践例）
木村産科婦人科（前 浜松医科大学医学部附属病院）　齊藤朝美
浜松医科大学医学部附属病院　成瀬　智、栗本綾野
焼津市立総合病院（前 浜松医科大学医学部附属病院）　朝羽　瞳

〈からだのリアル〉
■08　Q 硬膜外鎮痛は分娩進行にどのような影響があるのですか？
総合母子保健センター愛育病院　山下隆博
■09　Q 硬膜外鎮痛は胎児・新生児にどのような影響があるのですか？
総合母子保健センター愛育病院　山下隆博
■10　Q 硬膜外鎮痛中の産婦の分娩進行を予測するためには、どのようなコツがありますか？
埼玉医科大学総合医療センター　野口翔平
■11　Q 内診のコツについて教えてください。
特に、回旋と児頭下降度（坐骨棘）を診る際のポイントは何ですか？
埼玉医科大学総合医療センター　野口翔平
■12　Q 「分娩進行が停滞しているときに鎮痛を止めることで陣痛を強化して分娩を促進する」という方法について耳にすることがあります。
この考え方に医学的根拠はあるのでしょうか？
浜松医科大学医学部附属病院　成瀬　智
■13　Q 硬膜外鎮痛中に絶食しても本当に大丈夫ですか？
グルコース不足で子宮収縮が弱くなると習いましたが矛盾しませんか？
浜松医科大学医学部附属病院　成瀬　智
■14　Q コールドテストを正しく行うにはどうすればよいですか？
北里大学病院　長瀬大芽、日向俊輔
■15　Q “修正型”ブロメージスケール（運動神経ブロック評価）って何ですか？
北里大学病院　長瀬大芽、日向俊輔
■16　Q 硬膜外カテーテルの抜け・ズレ・閉塞・迷入って何ですか？
どう対処すればよいですか？
北里大学病院　日向俊輔
■17　Q 硬膜外鎮痛中、産婦をどこまで動かしてよいですか？
動かすときの注意点は何ですか？
北里大学病院　日向俊輔
■18　Q ピーナッツボールって何ですか？ どう使うのですか？
（総合母子保健センター愛育病院での実践例）
総合母子保健センター愛育病院　増田仁美

〈無痛分娩：周辺状況のリアル〉
■19　Q 分娩介助実習で無痛分娩のケースに学生が関わるとき、どのように指導すればよいですか？
無痛分娩の学生指導で気を付けるポイントは何ですか？
総合母子保健センター愛育病院　小瀧千里
■20　Q 助産師国家試験に無痛分娩に関連する問題が出題されたと聞きましたが、実際にどんな問題が出ましたか？
神奈川県立保健福祉大学　瀬谷絵莉佳、山田加奈子
■21　Q 周麻酔期看護師を導入することで、無痛分娩の安全性や質はどう変わりますか？
聖路加国際病院　鈴木怜夢

【連載】
〈講座〉
●最終回
日本母体胎児医学会MEMEプロジェクト　助産師のための 超音波レッスン〔第10回〕
3D／4Dエコーを使ってみよう！
北里大学　山崎　優
●助産師のための かんたん英会話〔第20回〕
退院指導①
ララン絵理子
●学ぶ・動く・存在価値を高める！アドバンス助産師 活躍・活用 report〔File 5〕
開業助産師としてのキャリアを築く～アドバンス助産師の学びと実践～　後編
ことり助産院　小嶋由美
●保健指導・産後ケアで使える　姿勢と呼吸を「ととのえる」ガスケアプローチ〔第11回〕
ガスケアプローチを活用した周産期のケア
その6：産後の身体復古を促すための正しい姿勢と呼吸
シャラン山内由紀
〈ペリペリ・ライブラリー　著者に聞く〉
●産婦人科医のための分娩ケースブック　重要72症例に学ぶ臨床ビューポイント
大野レディスクリニック　大野泰正
〈エッセー・読み物〉
●Roots ～今、ここにいる理由～〔第108回〕
偶然のようで、必然でもある出会い
浜松医科大学　小谷友美

・コミュニティ・ムーブメント

【特集】
産後5日間の母乳育児支援・乳房ケア
退院までに「ここまで」できる！
プランナー　総合母子保健センター愛育クリニック／愛育産後ケア子育てステーション 看護部長　石川紀子

〈入院中のケア〉
■01　出産直後～5日間の授乳支援の流れ
総合母子保健センター愛育クリニック／愛育産後ケア子育てステーション　石川紀子
■02　アセスメントのポイントがわかる！授乳姿勢のポイント
総合母子保健センター愛育病院　齊藤順子

〈シーン別に考える〉
■03　母親は母乳育児を希望しているが、乳房（乳頭）の問題から難しそうな場合
滋賀医科大学　立岡弓子
■04　入院中から混合栄養を希望する場合（母親への支援）
総合母子保健センター愛育病院　十河由紀
■05　乳頭痛・乳頭損傷のある場合（母親への支援）
総合母子保健センター愛育病院　十河由紀
■06　Late preterm児へ支援する場合
日本赤十字社医療センター　滋田泰子
■07　児がNICUに入院し搾乳が必要な場合～搾乳のコツと指導～
日本赤十字社医療センター　柴田奈美、滋田泰子
■08　「頻回授乳がつらい、母児同室をしたくない」と母親が訴える場合
杏林大学医学部付属病院　福島早織
■09　乳房の緊満・うっ積状態の場合（ケア）
総合母子保健センター愛育病院　今井晶子

〈こんな質問にどう答える？〉
■10　赤ちゃんの体重が減っていますがミルクをあげたくないです
～体重減少率と補足～
獨協医科大学　加藤江里子
■11　母乳育児中は風邪薬や頭痛薬も飲まないほうがよいですか？
～薬剤の母乳への移行～
昭和医科大学／日本母乳バンク協会　水野克己

〈退院後のケア〉
■12　産後の健診・母乳外来で見るべきポイントと対応
総合母子保健センター愛育病院　横山いずみ

【連載】
〈講座〉
●日本母体胎児医学会 MEMEプロジェクト　助産師のための 超音波レッスン〔第9回〕
早産管理における子宮頸管長測定のポイント
東京慈恵会医科大学／国立成育医療研究センター　長尾　健
●臨床現場での悩みに産科医がお答えします　先生、こんな時どうしたらいいですか？〔第30回〕
分娩後の出血量は、どのくらいであれば注意が必要でしょうか？
社会医療法人愛育会 まつばせレディースクリニック　田中博明
●助産師のための かんたん英会話〔第19回〕
沐浴指導②
ララン絵理子
●保健指導・産後ケアで使える　姿勢と呼吸を「ととのえる」ガスケアプローチ〔第10回〕
ガスケアプローチを活用した周産期のケア
その5：分娩第2期の母児を保護する生理的機能と新たな分娩機序
シャラン山内由紀
●学ぶ・動く・存在価値を高める！アドバンス助産師 活躍・活用 report〔File 5〕
開業助産師としてのキャリアを築く～アドバンス助産師の学びと実践～　前編
ことり助産院　小嶋由美〈インタビュー〉
〈ペリペリ・ライブラリー　著者に聞く〉
●理論＋根拠を押さえてコツを得る　エキスパートこだわりの帝王切開術
聖隷浜松病院　村越　毅
〈エッセー・読み物〉
●Roots ～今、ここにいる理由～〔第107回〕
行き当たりばったりだけど、それはそれでおもしろい
大阪大学大学院　白石三恵

【特別企画】
ペリネイタルケアは創刊45周年を迎えました
ペリネイタルケア編集委員がバトンタッチします！

・コミュニティ・ムーブメント
・掲載広告（50音順）：
一般社団法人 骨盤軸整体協会
はぐくみ母子クリニック
マザーズ高田産医院
株式会社レジーナ

・はじめに
・執筆者一覧

【第1章　選択的帝王切開の流れ】
〈適応・施行時期〉
■01　母体適応・胎児適応、母児のリスクを鑑みた施行時期
〈術前〉
■01　出産前教室・保健指導
■02　バースプラン
■03　手術同意書
■04　事前に行う検査
〈術中〉
■01　直前の準備
■02　麻酔
■03　手順
■04　器械出し
■05　早期母子接触
〈術後〉
■01　退室から帰室後2時間までのアセスメントとケア
■02　術後早期に起こりやすいバイタルサインの異常とその病態（合併症の早期発見）
■03　退院までのアセスメントとケア（創部の管理、清潔管理）
■04　ERAS（ERAC）の考え方と実践（早期離床、飲水と食事、鎮痛）
■05　母子同室
■06　血栓の予防
■07　メンタルサポート
～医師の視点から見た産後のサポート～
■08　バースレビューの大切さ
～助産師から見た産婦との振り返りとメンタルサポート～
■09　母乳育児支援
■10　1か月健診時のアセスメント
〈新生児のケア〉
■01　帝王切開分娩で生まれた児のアセスメントとケア
～ルチーンの観察項目、起こりやすい合併症とその対応～

【第2章　術後合併症への対応】
■01　帝王切開術後血腫
■02　創部縫合不全・離開・SSI
■03　麻酔合併症
■04　膀胱・腸管の損傷
■05　産褥熱
■06　深部静脈血栓症・肺血栓塞栓症
■07　腸閉塞症

【第3章　特別なケアが必要なケース】
■01　無痛分娩から帝王切開術への移行
■02　早産・FGRの帝王切開術（幸帽児帝王切開など）
■03　緊急帝王切開術・超緊急帝王切開術（グレードＡ）
■04　帝王切開術から子宮摘出術への移行
■05　母体急変時と妊産婦死亡の場合の対応
■06　グリーフケア

・索引

【特集】
痛い！漏れる！ゆるい！を防ぐ！産後のQOLを向上させる！
助産師ができる周産期リハビリテーション入門
プランナー　東北大学大学院 医学系研究科　ウィメンズヘルス・助産学分野 教授　吉田美香子

〈総論〉
■01　妊娠・分娩による身体変化とケアの基本：助産師の視点
東北大学大学院　吉田美香子
■02　妊娠・分娩による身体変化とケアの基本：理学療法士の視点
昭和医科大学横浜市北部病院　重田美和
〈症状別に学ぶ〉
■03　骨盤底機能の低下とケアの基本
日本福祉大学　井上（平川）倫恵
■04　腰痛・関節痛とケアの基本
フィジオセンター　田舎中真由美
■05　腹直筋離開とケアの基本
城西国際大学　横井悠加
〈ケーススタディ〉
■06　事例で学ぶ 産後に行える周産期リハビリテーション
よしかた産婦人科　山﨑愛美
〈トピック〉
■07　産後ケアで伝えたい！保健指導と授乳・抱っこの姿勢
国立看護大学校　池田真弓
■08　分娩時肛門括約筋損傷（OASIS）の予防と産後のケアとリハビリテーション
亀田総合病院／亀田京橋クリニック　高橋知子・三國和美
■09　無痛分娩での周産期リハビリテーション
東北大学大学院　吉田明莉

【連載】
〈講座〉
●日本母体胎児医学会 MEMEプロジェクト　助産師のための超音波レッスン〔第8回〕
胎盤と臍帯を観察してみよう！
はぐくみ母子クリニック　古谷菜摘
●助産師のためのかんたん英会話〔第18回〕
沐浴指導①
ララン絵理子
●保健指導・産後ケアで使える　姿勢と呼吸を「ととのえる」ガスケアプローチ〔第9回〕
ガスケアプローチを活用した周産期のケア
その4：分娩第1期の生理的機能を促進するためのケア
シャラン山内由紀
●学ぶ・動く・存在価値を高める！アドバンス助産師 活躍・活用 report〔File 4〕
アドバンス助産師の役割に関する一考　後編
社会医療法人愛仁会千船病院　高橋温子
〈インタビュー〉
●妊娠から産後まで、人生は一本の線でつながっている
運動を通じて女性の一生に寄り添う
株式会社maemo atomo　西山夏実
〈エッセー・読み物〉
●Roots ～今、ここにいる理由～〔第106回〕
わくわくを選んだ先がここだった
美ら海ハシイ産婦人科　森實真由美

・掲載広告（50音順）：
一般社団法人 骨盤軸整体協会
はぐくみ母子クリニック
マザーズ高田産医院

【特集】
ハイリスク妊娠「こんなはずでは！？」事例集
～『美帆とトラウベ』のストーリーで学ぶ～
プランナー　東邦大学大学院 医学研究科 産科婦人科学講座 教授　中田雅彦

■第一話～第七話・エピローグ　シナリオ
東邦大学大学院　中田雅彦
■第一話　アレルギー・アナフィラキシー
東京慈恵会医科大学　末光徳匡
■第二話　子宮破裂
昭和医科大学江東豊洲病院　小松玲奈
■第三話　妊娠悪阻・深部静脈血栓症
順天堂大学医学部附属浦安病院　高水　藍
■第四話　無痛分娩・局所麻酔薬中毒
東京マザーズクリニック　林　聡
■第五話　胎盤遺残・消費性凝固障害・フィブリノゲン
聖隷浜松病院　村越　毅
■第六話　人工破膜・臍帯脱出
東邦大学医療センター大森病院　長 澄人
■第七話　HELLP症候群と子癇発作
大阪医科薬科大学　永昜洋子
■おわりに　エピローグ
■『美帆とトラウベ』シーズン5！
聖隷浜松病院　村越　毅

【連載】
〈講座〉
●日本母体胎児医学会MEMEプロジェクト　助産師のための 超音波レッスン〔第7回〕
羊水量を計測してみよう！
聖マリアンナ医科大学　佐治正太
●臨床現場での悩みに産科医がお答えします　先生、こんな時どうしたらいいですか？〔第29回〕
妊娠中、体重が増えすぎた妊婦にどのように指導したらいいですか？
社会医療法人愛育会 まつばせレディースクリニック　田中博明
●助産師のための かんたん英会話〔第17回〕
授乳支援③
ララン絵理子
●学ぶ・動く・存在価値を高める！アドバンス助産師 活躍・活用 report〔File 4〕
アドバンス助産師の役割に関する一考　前編
社会医療法人愛仁会千船病院　高橋温子
●保健指導・産後ケアで使える　姿勢と呼吸を「ととのえる」ガスケアプローチ〔第8回〕
ガスケアプローチを活用した周産期のケア
その3：快適さをもたらす妊娠期の体操
シャラン山内由紀
●Catch the Now　領域の最新トピックスをお届けします！
日本初！『国際出産イニシアティブ』認証で目指す
安全で母子と家族にやさしい出産ケア
菜の花みのわクリニック　赤羽洋子
〈ペリペリ・ライブラリー　編者に聞く〉
●未来を拓く周産期の栄養　ヘルスリテラシー向上と課題解決のために
恩賜財団母子愛育会愛育研究所／順天堂大学　竹田　省
〈エッセー・読み物〉
●Roots ～今、ここにいる理由～〔第105回〕
お産婆さんに憧れて
マミサポ　雑賀明美

・コミュニティ・ムーブメント
・掲載広告（50音順）：
一般社団法人 骨盤軸整体協会
はぐくみ母子クリニック
マザーズ高田産医院

【特集】
Z世代・高年妊婦・働くママ…その伝え方では響かない！？
令和の保健指導アップデート
プランナー　獨協医科大学 産科婦人科学教室 主任教授（産科担当）　成瀨勝彦

〈総論〉
■01　「ずっと同じ」はNG！保健指導をアップデートする10の視点
獨協医科大学　成瀨勝彦
〈期間別：アップデートのポイント〉
■02　妊娠初期の保健指導
公益財団法人聖バルナバ病院　金盛京子
■03　妊娠中期の保健指導
獨協医科大学病院　君島清美、柏﨑祥子、大瀧里美
■04　妊娠後期の保健指導
社会福祉法人聖母会聖母病院　大谷紗弥子
■05　産褥期の保健指導
国立成育医療研究センター　山下伶香、三戸麻子
〈対象別：留意したいポイント〉
■06　外国人妊産婦への保健指導
社会福祉法人恩賜財団母子愛育会 総合母子保健センター愛育病院　加藤美佳
■07　社会的支援が必要な妊産婦への保健指導
自治医科大学附属病院　大貫晃子、江田要子、佐久間志津、佐藤ひさ代
〈母親学級・両親学級〉
■08　集合教育？オンライン？それぞれの利点を生かした運営方法
社会医療法人愛育会 福田病院　亀山伸子
〈トピック〉
■09　助産師の立場で“無痛分娩” をどう説明する？
北里大学病院　和田紗耶加

【連載】
〈講座〉
●日本母体胎児医学会MEMEプロジェクト　助産師のための 超音波レッスン〔第6回〕
妊娠初期の超音波～出生前検査をふまえて～
FMF胎児クリニック東京ベイ幕張　佐藤亜美
●臨床現場での悩みに産科医がお答えします　先生、こんな時どうしたらいいですか？〔第28回〕
外来で妊婦が発熱と咽頭痛を訴えています。
社会医療法人愛育会 まつばせレディースクリニック　田中博明
●助産師のための かんたん英会話〔第16回〕
授乳支援②
ララン絵理子
●学ぶ・動く・存在価値を高める！アドバンス助産師 活躍・活用 report〔File 3〕
アドバンス助産師による運動指導への挑戦　後編
医療法人帯経会 さくら産院　佐藤たまみ
●保健指導・産後ケアで使える　姿勢と呼吸を「ととのえる」ガスケアプローチ〔第7回〕
ガスケアプローチを活用した周産期のケア
その2：日常生活動作の習得と脳の働き
シャラン山内由紀
〈エッセー・読み物〉
●Roots ～今、ここにいる理由～〔第104回〕
助産師がますます好きになっていく
ひかり助産院　早坂ひかり

・ベルナデット・ド・ガスケ医師 来日講演会
姿勢と呼吸からのペリネの保護
・学会・研究会レポート
第61回 日本周産期・新生児医学会学術集会
・掲載広告（50音順）
一般社団法人 骨盤軸整体協会
堤式乳房マッサージ法研究所
はぐくみ母子クリニック
マザーズ高田産医院

【特集】
スゴ腕助産師があえて教えるきほんの分娩介助術
10本の手技動画つき！
プランナー　山本助産院 院長　山本詩子

〈座談会〉
■01　スゴ腕助産師軍団に聞く　こんな時、どうしている？
山本助産院　山本詩子、豊倉助産院　豊倉節子、みやした助産院　宮下美代子、
株式会社josanshi　柏村沙希、仙台赤十字病院　加藤日菜子、埼玉県済生会川口総合病院　小泉朗子
〈きほんの分娩介助〉
■02　分娩進行の把握
北里大学　大田康江
■03　内診のコツ
横浜市立大学　篠原枝里子
■04　仰臥位分娩での介助法
英ウィメンズクリニック／大阪信愛学院大学　上澤悦子
■05　側臥位分娩での介助法
山本助産院　伊藤充代
■06　四つん這い分娩での介助法
神奈川県立衛生看護専門学校　岡本久仁子
■07　分娩第2期が進まない時 ～子宮口全開から児娩出まで～
山本助産院　山本詩子
■08　胎盤娩出の方法
山本助産院　山本詩子
■09　早期母子接触と早期授乳の援助
みやした助産院　宮下美代子

【連載】
〈講座〉
●日本母体胎児医学会MEMEプロジェクト　助産師のための超音波レッスン〔第5回〕
分娩時に使える超音波とは？～安全に分娩管理するための超音波の活用～
秋田大学　小野寺洋平
●臨床現場での悩みに産科医がお答えします　先生、こんな時どうしたらいいですか？〔第27回〕
常位胎盤早期剥離を発症したかもしれない妊婦さんが外来にいます。
社会医療法人愛育会 まつばせレディースクリニック　田中博明
●助産師のための かんたん英会話〔第15回〕
授乳支援①
ララン絵理子
●学ぶ・動く・存在価値を高める！アドバンス助産師 活躍・活用 report〔File 3〕
アドバンス助産師による運動指導への挑戦　前編
医療法人帯経会 さくら産院　佐藤たまみ
●保健指導・産後ケアで使える　姿勢と呼吸を「ととのえる」ガスケアプローチ〔第6回〕
ガスケアプローチを活用した周産期のケア
その1：正しい休息姿勢で酸素を取り込む
シャラン山内由紀
●Catch the Now　領域の最新トピックスをお届けします！
小児・AYA世代の女性がん患者における妊孕性温存の現状
～われわれが進めているがん治療前後の卵巣機能評価に関する臨床研究～
大阪急性期・総合医療センター　久保田　哲、森重健一郎
〈エッセー・読み物〉
●Roots ～今、ここにいる理由～〔第103回〕
幸運につながれた日々を振り返って
岩手医科大学　蛎﨑奈津子

・コミュニティ・ムーブメント
・掲載広告（50音順）
一般社団法人 骨盤軸整体協会
はぐくみ母子クリニック
マザーズ高田産医院

【特集】
保健指導、説明、カウンセリング、院内調整…
あらゆる場面で使えるスキルが身につく！
助産師のための「聞く力」「伝える力」「進める力」
プランナー　天使大学大学院 助産研究科 教授・研究科長　島田啓子

〈総論〉
■助産師に必要なコミュニケーションスキル
「聞く力」「伝える力」を学びなおす
関西看護医療大学大学院　松村惠子
〈あるあるシーンから考える〉
■シーン①保健指導
何を尋ねても反応が薄い妊婦さん。本当のお困りごとは何なのか？　行動変容につなげる関わりは？
石川県立看護大学　桶作　梢
■シーン②分娩介助
「はじめまして」の産婦さんにリラックスして臨んでもらうには？
毛利助産所　毛利多恵子
■シーン③産後入院中
ネット情報ばかり気にする褥婦さん。『いま、ここ』に向き合ってもらうには？
静岡県立大学　藤田景子
■シーン④産後健診
付き添いはするけれど、まるで他人事な様子の夫。主体的になってもらうには？
マザリー産科婦人科医院　高見幸絵
〈スタッフ間の連携〉
■勤務交代・引き継ぎのストレスをなくすコミュニケーションのコツ
あわの産婦人科医院　粟野雅代・月岡ひろみ
〈他職種との連携〉
■院内連携を円滑にするコミュニケーションのコツ
金沢大学附属病院　乙 亜希子
〈ママが魅かれる素敵な助産師のコミュニケーション〉
■妊婦さんの“その時”の気持ちを聞くこと
札幌マタニティ・ウイメンズホスピタル　伊藤由紀
■プロの視点と母の視点の間で
天使大学　山口絵里子

【連載】
〈講座〉
●日本母体胎児医学会 MEMEプロジェクト　助産師のための 超音波レッスン〔第4回〕
カラードプラを使ってみよう！
東邦大学医療センター大森病院　鷹野真由実
●臨床現場での悩みに産科医がお答えします　先生、こんな時どうしたらいいですか？〔第26回〕
つわりの影響で、体重が妊娠前と比べてかなり減少しています。
熊本総合病院　田中博明
●助産師のための かんたん英会話〔第14回〕
褥婦さんのケア②
ララン絵理子
●保健指導・産後ケアで使える　姿勢と呼吸を「ととのえる」ガスケアプローチ〔第5回〕
ガスケアプローチが目指す包括的なペリネケアとは？
その3：姿勢と腹圧とペリネ（骨盤底筋群）の関係
シャラン山内由紀
〈インタビュー〉
●臨床にいることにもっと誇りを持って
株式会社With Midwife 代表取締役　岸畑聖月
〈Perinatal Topics〉
●授乳服で女性を自由にする　モーハウスのショップ20年の活動
モーハウス／NPO法人 子連れスタイル推進協会　光畑由佳
〈エッセー・読み物〉
●Roots ～今、ここにいる理由～〔第102回〕
な、なんじゃこりゃ～!!で15年
淀川キリスト教病院　柴田綾子


・Check！
自治体保健師が知っておきたい5歳児健診のポイント
・学会・研究会レポート
第77回日本産科婦人科学会学術講演会
・掲載広告（50音順）
一般社団法人 骨盤軸整体協会
はぐくみ母子クリニック
マザーズ高田産医院