【特集】根拠があるから納得度UP ！ 専門医が答える困った症例解決塾
大阪市立総合医療センター　細井雅之

＜1＞ 糖尿病について「困った！」　
（1） 発症後27 年目にGAD 抗体陽性が判明した高齢患者さん
大阪大学大学院 岩橋博見ほか

（2） 高血糖がなかなか改善されない妊娠糖尿病患者さん
・①　 糖尿病網膜症が急速に進行した2 型糖尿病合併妊娠
大阪市立総合医療センター　福本まりこ

＜2＞ 合併症について「困った！」
（3） 治療中断をくり返し、有痛性糖尿病神経障害を合併した患者さん
（4） 末梢動脈疾患によって難治性足潰瘍をくり返す患者さん
大阪市立大学大学院　福本真也

・②　 隠れ糖尿病腎症？
大阪市立大学大学院　森 克仁

＜3＞ 運動療法について「困った！」
（5） テコでも動かない患者さん
（6） 動きすぎる患者さん
関西電力病院　田中永昭

・③　 運動をがんばっていたのに歩くことが困難になった高齢患者さん
大阪市立総合医療センター　細井雅之ほか

＜4＞ 食事療法について「困った！」
（7） ネフローゼ症候群になった糖尿病腎症の患者さん
（8） 高度肥満を伴う糖尿病患者さん
関西電力病院　矢部大介

・④　 極端な糖質制限食を希望する患者さん
金沢大学附属病院　中田裕佳ほか

＜5＞ 薬物療法について「困った！」
（9） 経口血糖降下薬の飲み忘れが多い患者さん
岩手医科大学附属病院　松井瑞絵ほか

（10） 腹部のインスリンボールに注射しつづけている1 型糖尿病患者さん
岩手医科大学附属病院　梶原 隆ほか

・⑤　 えーっ！ インスリン製剤が効かない！？
徳島大学　松久宗英

＜6＞ 低血糖・高血糖について「困った！」
（11） シックデイ時に薬の内服を継続し、入院が必要となる重症低血糖に至った患者さん
（12） 混合型インスリン製剤導入後、血糖コントロールが改善したが、急激に悪化した高齢患者さん
大阪市立総合医療センター　川崎 勲

・⑥　 低血糖のことを思い出すと涙が出る
天理よろづ相談所病院　古家美幸

◆執筆者一覧



【連　載】
◆フロントエッセイ　私の原点
・「人との出会いは宝」
京都大学医学部附属病院　幣 憲一郎

◆その案いただき！ 糖尿病患者さん指導用アイデアグッズ
・胎盤 糖 run 図
熊本市立熊本市民病院　遠藤靖子

◆ダウンロード＆プリントでらくらくレッスン　糖尿病お役立ち生活ごよみ　6　
・秋の味覚・くだもの
渡辺内科クリニック　金岡典子・渡辺伸明

◆ドコみる？ どうみる？　フットケア誌上検討会
NTT 東日本伊豆病院　伊井伊都子

◆きらきら輝くヒントがいっぱい！　気になる施設の糖尿病教室におじゃまします！
・大阪市立総合医療センター

◆集まれ！ つながれ！ 地域糖尿病療養指導士　全国LCDE マップ
・静岡県西部糖尿病療養指導士（SSLCDE）
きくち内科クリニック　菊池範行ほか

◆進め！ アイスブレイカー
・ペア術4
岐阜大学　今村光章

◆あなたの町の糖尿病看護認定看護師
社会医療法人仁愛会浦添総合病院　前川スミ子

◆今日からはじめる　やる気を引き出すコーチング術
・話を聴く1
Office SAKAI　坂井敦子

◆英語・中国語・スペイン語・ポルトガル語・タガログ語で話そう！　糖尿病スタッフのための医療通訳入門
・最近トイレに行く回数（排尿回数）が増えましたか？
りんくう総合医療センター　南谷かおり・りんくう国際医療通訳翻訳協会 IMEDIATA

◆「やってみたい！」→「やってみた！」　糖尿病劇場チャレンジ日記
・東海糖尿病教育担当者セミナーでチャレンジ！
愛知厚生連海南病院　村上智美　朝比奈クリニック　朝比奈崇介

◆ふるさとの味でめぐる！　食事指導のケンミンショー
・宮崎県　チキン南蛮　
社会医療法人同心会古賀総合病院　辰野美希



【投 稿】
◆当院看護師におけるペン型注入器（インスリンプレフィルド／キット製剤）の不適切な注射手技およびそれに関与する因子の検討
上尾中央医科グループ 医療法人社団協友会八潮中央総合病院　荒川将之



【その他】
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