【特集】糖尿病になるとココが変わる！ くらべてわかる糖尿病の病態と看護
社会医療法人雪の聖母会聖マリア病院 布井清秀


◆1 なにが変わるの？ 糖尿病
久留米大学 田尻祐司・久留米大学病院 岡本禎子

・(1)食後に高血糖が起こる 動脈硬化につながる
・(2)血糖・HbA1c が高くなる 三大合併症が起こる
・(3)インスリン分泌が減る・なくなる
・(4)インスリン抵抗性の出現 肥満・血圧など多因子にも注目
・(5)生活習慣の見直し 主体的な療養とコーチが必要
・(6)モニタリングする 個別の目標を立てるために

◆2 なにが変わるの？ 糖尿病神経障害
社会医療法人雪の聖母会聖マリア病院 佐藤雄一・川述里美

・(1)足先がしびれる・痛みを感じなくなる 多発神経障害の症状
・(2)足切断のきっかけになるフットケアで予防可能
・(3)起立時血圧低下や便通異常が起こる 自律神経障害の症状
・(4)気づかないうちに低血糖昏睡に陥る 生命にかかわる神経障害

◆3 なにが変わるの？ 糖尿病網膜症
JR 東京総合病院 山上淳吉・高本 香

・(1)視力は低下していないが
・(2)単純網膜症なのに視力低下
・(3)失明にいたる増殖網膜症
・(4)糖尿病網膜症に対する眼科的治療
・(5)網膜症以外の眼合併症

◆4 なにが変わるの？ 糖尿病腎症
社会医療法人雪の聖母会聖マリア病院 東 治道・本田智美・吉岡祥子

・(1)微量アルブミン尿の出現 腎症前期～早期腎症の病態・治療
・(2)食事内容が変わる 顕性腎症期の病態・治療
・(3)体内に老廃物が溜まる 腎不全期の病態・治療
・(4)透析が導入される 糖尿病患者さんの透析

◆5 なにが変わるの？メタボリックシンドローム・大血管障害
佐賀社会保険病院 辻 信介・冨山ルミ・坂井英美子

・(1)メタボリックシンドロームと診断される人も多い
・(2)大きな血管が硬く狭くなる
・(3)脳梗塞・心筋梗塞が起こる
・(4)足の傷が治りにくい（PAD・創傷治癒）

◆6 なにが急に変わるの？ 感染症・急性高血糖・低血糖
福岡県立大学 石本佐和子

・(1)インフルエンザ・歯周病・膀胱炎にかかりやすくなる
・(2)水虫がなかなか治らなくなる
・(3)病気や手術で血糖が上がる
・(4)低血糖になる

・特集執筆者一覧


■連載
●フロントエッセイ 私の原点
・「皆さ、個々に生活が違うんだよ」
全国社会保険協会連合会社会保険看護研修センター 大原裕子

●その案いただき！ 糖尿病患者さん指導用アイデアグッズ
・まるで◎電伝シナプス
社会福祉法人仁生社江戸川病院 伊藤清子

●ドコみる？ どうみる？ フットケア誌上検討会
大阪市立大学医学部附属病院 江尻加奈子

●舞台裏＆表レポート 糖尿病劇場公演中！
・もう一歩、患者の言葉を聴こう ～人間関係は結べていても、もう一歩踏み込んだ会話ができていますか？～
関西医科大学附属滝井病院 大久保 縁

●ふるさとの味でめぐる！ 食事指導のケンミンショー
・石川県 治部煮
金沢大学附属病院 徳丸季聡

●デンナースのヒュゲリな生活
・糖尿病持ちドライバーさん要注意！ 運転免許に関する新ルール
Steno Diabetes Center 冨田香苗

●明日に役立つ！ 指導に活きる！ 海外文献
かぎもとクリニック 鍵本伸二

●あなたの町の糖尿病看護認定看護師
済生会新潟第二病院 西山陽子

●投稿
・糖尿病療養指導・看護エキスパートミーティング
・Expart meeting for Diabetic Education & Nursing［EDEN］～研修会をとおしての学び～
医療法人社団とみおか内科クリニック 小西恵子ほか


■切り離してすぐに使える！
●HbA1c 国際標準化 患者説明シート
監修 大阪市立総合医療センター 細井雅之


■その他
・NEWS CLIP
・読者の茶の間
・投稿規定
・糖尿病療養援助スタッフのための学会・研究会・研修会情報
・次号予告・編集後記


■メディカ出版35周年特別冊子
●コミック連載
・ナース真子 in a SCRUB