・はじめに
・編者・執筆者一覧



【1章 理論編】
＜看護記録と看護記録システム＞
(1) 地域包括ケア時代の記録活用
(2) 看護記録の現状と課題への対応

＜多職種／多施設協働における記録のあり方＞
(1) 多職種／多施設協働のための看護記録の標準化
(2) 多職種連携における共有すべき情報の課題
　1）薬剤師からの要望
　2）理学療法士からの要望
　3）社会福祉士からの要望
　4）介護福祉士からの要望
(3) 多職種協働／多施設協働に向けたクリティカルパス

＜看護の質改善とデータ活用＞
(1) 質向上のために収集すべきデータとは何か
(2) 看護管理者のための主体的なデータ活用とは―DiNQL の有効活用



【2章 Q ＆ A】
＜蓄積データを活用する際の留意点＞
◆Q1 蓄積データを活用する目的は何？　どう生かせばいいの？
◆Q2 看護で利用できる「マスタ」とは何？
◆Q3 蓄積データを活用するために、どんな看護記録の用語マスタを使ったらいいの？
◆Q4 看護管理者が活用できるデータの種類は？
◆Q5 看護管理者が活用できるデータはどう収集するの？
◆Q6 具体的なデータの活用例は？
◆Q7 データ活用の際、気をつけなければならないことは？

＜診療報酬に関する記録の取り扱い＞
◆Q8 看護記録に関する法律にはどのようなものがあるの？
◆Q9 看護記録は法的証拠になるの？
◆Q10 医療事故調査制度と記録の関係は？
◆Q11 インフォームドコンセントと記録の関係は？
◆Q12 診療報酬制度が定める記録に関する規定には、どんなものがある？
◆Q13 重症度、医療・看護必要度と記録の関係は？
◆Q14 医療の質保証のための記録のあり方とは？

＜多職種連携における共有すべき情報の課題＞
◆Q15 持参薬について共有すべき情報・留意すべき点はどんなこと？
◆Q16 FIM ってどうやって使うの？
◆Q17 歩ける人をFIM でどのように採点するの？
◆Q18 看護師はFIM をどのように利用すればいいの？
◆Q19 リハビリ科はFIM から得られた情報をどのように使うの？
◆Q20 複合課題を抱えた生活困窮者の移行支援に必要な多職種協働とは？
◆Q21 地域包括ケアにおける多機関・多職種連携研修会の目的は？
◆Q22 情報共有や記録に関して、看護師と介護福祉士間での工夫は？
◆Q23 看護師と介護福祉士の役割分担や協力はどのように行えばいいの？



【3章 応用編】
(1) 看護領域におけるIoT やAI の活用に向けて
(2) 電子カルテシステムの導入を契機とした看護情報の二次利用



・さくいん