序 輸液の歴史―小児科医の果たした役割
〔基礎編〕
脱水と体液量減少の違い
有効循環血漿量とは?
有効浸透圧とは?
Henderson-Hasselbalch の式とは?
水をたくさん飲めば低 Na 血症になるか?
なぜ低 Na 血症の補正時には体内総水分量(補正係数 0.6)が使用されるのか?
HCO3-の補正係数は,なぜ 0.2~0.5 と幅があるのか?
アニオンギャップとは?
代謝水とは?
乏尿とは?十分な利尿とは?
尿細管性アシドーシスとは?
比重と浸透圧の違い
小児の水・電解質異常の特徴
ADH の集合管細胞,血管平滑筋細胞への作用
低 Na 血症の鑑別に尿中浸透圧,Na 濃度,FEUN,FEUAを測定する意義
Nonosmotic ADH stimuli とは?
Exercise-associated hyponatremia とは?
SIADH と CSWS の違い
脱水の身体所見の特異度と感度
脱水時に BUN が血清クレアチンに比し高値になる理由
〔実践編〕
維持輸液とは?
生理食塩液は Na 155 mEq/L なのになぜ生理的なのか?
なぜ輸液製剤に乳酸が添加されているのか?
なぜミトコンドリア異常症の患者にはソリタ T1,2,3 号液を使用しないのか?
輸液製剤の浸透圧
初期輸液にカリウムが 0~低濃度の液を使用するのはなぜか?
なぜ輸液製剤の K 濃度は 40 mEq/L 以下なのか?
Hospital induced hyponatremia とは?
英国で NaCl 0.18%液(Na 30.8 mEq/L)の使用が制限されている理由
維持輸液に生理食塩液をベースにした液を使用することの意義と危険性
維持輸液に用いる Holliday と Segar 法とその見直し
高張性,低張性,等張性脱水の定義とそれによる初期治療の違い
脱水症患者の初期輸液に生理食塩液を用いる意義と危険性
急性胃腸炎による脱水症で高張性になったり低張性になったりする理由
何が原因のショックでも生理食塩水を使用すれば良いのか?
なぜ幽門狭窄は低カリウム性代謝性アルカローシスになるのか?
混合性酸塩基平衡異常のみつけ方
尿中電解質のみかた
脱水患者になぜスポーツドリンクを勧めてはいけないのか?
経口補液療法の意義と実施のこつ
高 K 血症の治療で Ca を投与するのはなぜか?
なぜ低 Na 血症に単純に Na 投与してはいけないのか?
急性低 Na 血症に対する治療法
V2 receptor antagonist の生理作用と臨床的意義
なぜ高 Na 血症,低 Na 血症を急速に治療してはいけないのか?
心疾患児の輸液で注意することは何か?どんな心疾患でも同じ注意で良いのか?
心疾患以外で急速輸液をしてはならない病態
糖尿病性ケトアシドーシスにみられる脳浮腫を予防する方法
輸液べからず集
市販の輸液製剤の特徴と使い分けの判断法
目次
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