小児内科 発売日・バックナンバー

序文―一技入魂……小松充孝

総論
小児の手技教育とシミュレーション……染谷真紀
小児の鎮静・鎮痛における基本的な枠組み……糟谷周吾
小児科手技における感染対策の実際……伊藤雄介
手技・処置前に行うプレパレーション―「医療における子ども憲章」の実装と多職種チームによる支援……田中恭子

各論
習得が必須な手技・処置
　注射（筋肉内・皮下・皮内）……木実谷貴久
　エビデンスに基づく小児採血―毛細血・静脈・動脈採血の実践……木村　翔
　血管路確保［末梢静脈・中心静脈（PICCを含めて）・動脈ライン］……森脇太郎
　骨髄路確保……岸部　峻
　腰椎穿刺……小川優一
　導尿……西　盛宏
　吸引（口腔内・鼻腔内・気管内）……岡田　広
　咽頭・扁桃，鼻腔，鼻咽頭ぬぐい液採取……星野　直
　小児における経鼻胃管，経鼻腸管栄養チューブ（EDチューブ）の挿入と管理……柏木項介
　気道確保―用手気道確保，バッグマスク換気，口咽頭/鼻咽頭エアウェイ，ラリンジアルマスク……堀米顕久
　気道確保：気管挿管―喉頭鏡・ビデオ喉頭鏡などを含めて……吉野智美
　気管切開カニューレ管理と胃瘻管理……梅原　直
　小児皮膚・軟部組織の処置―擦過傷・切創・熱傷・膿瘍の穿刺・排膿など……齊藤　麗
　鼠径ヘルニア嵌頓の整復……竹井寛和
　腸重積症……浮山越史
　肘内障（輪状靱帯脱臼)の整復―エコー時代における診断と治療戦略の再考……皆川洋至

習得が望ましい手技・処置
　除細動，カルディオバージョン，経皮ペーシング……吉田葉子
　上部消化管造影……光永哲也
　排尿時膀胱尿道造影……山内壮作

経験/見学しておくことが望ましい手技・処置
　下部消化管造影……奈良啓悟
　胸腔穿刺・胸腔ドレナージ……藤野明浩
【コラム】小児科手技書を愛読するということ―基本手技にこそ「バイブル」をもつ意義……島袋林秀

●症例
肛門結節性病変が診断契機となったクローン病の１例……堅山碧生

序文―乳児・小児栄養における国内外の課題……東海林宏道
総論
ライフコースを見据えた小児の栄養課題と対策……石川みどり
腸内細菌叢を指標とした小児の栄養と健康……赤川翔平
小児栄養サポートチーム活動の今後……高増哲也
小児にサプリメントは有用か……佐藤陽子
DOHaD学説と妊娠前から産後の栄養－葉酸・one carbon metabolism（OCM）を中心に……金高有里

各論
地域や家庭の対応
母乳育児で不足する栄養素とその補充―ビタミンK，ビタミンD，鉄，亜鉛……加藤育子
「離乳食を食べない」という悩みにどう応えるか―Responsive Feedingに基づいた食行動の支援……江田明日香
子どもの栄養を見直そう……鈴木志保子
災害時における小児の栄養－JDA-DATの取り組みと赤ちゃん防災プロジェクトなどについて……下浦佳之
ビーガン，糖質制限食，グルテンフリー食の問題点……伊藤明子
疾患別の対応
新生児（経腸栄養，静脈栄養）－EHMD，n-3系PUFA含有脂肪乳剤を含めて……中野有也
完全除去を回避した食物アレルギー小児管理
　―食物経口負荷試験と早期導入製品を活用した微量定期摂取による経口免疫誘導……山本貴和子
先天代謝異常症－特殊ミルクを含めて……伊藤哲哉
炎症性腸疾患……岩間達
肝・胆道・膵疾患……惠谷ゆり
てんかん……今井克美
子どもの摂食症（摂食障害）……作田亮一
自閉スペクトラムの偏食と対応……田上幸治
鉄欠乏性貧血（幼児期から思春期まで）－成長段階と生活背景をふまえた栄養ケア……早川潤
肥満・2型糖尿病……野井香梨
慢性腎臓病……濱谷亮子
小児周術期栄養管理の現代的戦略－生理学的根拠に基づく集学的アプローチ……三宅優一郎
重症心身障害児の対応
重症心身障害児の栄養アセスメント……前川貴伸
栄養投与経路の選択……杉山彰英
重症心身障害児における在宅での栄養管理の実際……水谷亮
【コラム】アミノ酸の“かたち”から考える小児の栄養と発達……松田明奈
【コラム】VRを利用した栄養治療指導……佐伯勇

●症例
加熱式たばこの誤飲・誤食例……平出智裕

総論
生理的な血栓・凝固の役割とその破綻による病態形成……坂田飛鳥
出血傾向の診断の進め方……小倉妙美
血栓傾向の診断の進め方……石黒　精
凝固検査―凝固・線溶の分子マーカーを含めて……山下敦己
包括的疑固・止血機能検査－トロンビン生成試験，凝固波形解析，
　　　血液粘弾性試験など……荻原建一
小児の血栓性疾患と出血性疾患の遺伝学的検査……篠澤圭子
出血，凝固病態の画像診断……藤川あつ子
小児の血栓症・止血疾患の救急対応……池山貴也

各論
出血性疾患
　血小板の異常
　　血小板減少症－免疫性血小板減少症・先天性血小板減少症など……坂本　淳
　　先天性血小板機能異常症……山之内　純
　凝固異常症
　　血友病……白山理恵
　　von Willebrand 病・後天性von Willebrand 症候群……日笠　聡
　　その他の先天性凝固異常症……長江千愛
　　ビタミンK欠乏性出血症……山口宗一
　　播種性血管内凝固……山田真也
　出血性線溶異常症……鈴木優子
　血管の異常―エーラス・ダンロス症候群，遺伝性出血性末梢血管拡張症
　　　　（オスラー病），IgA血管炎……古庄知己
血栓性疾患
　遺伝性血栓性素因……石村匡崇
　血栓性微小血管症（TMA）
　　志賀毒素産生大腸菌関連溶血性尿毒症症候群（STEC-HUS），
　　　　　非典型溶血性尿毒症症候群（aHUS）……一岡聡子
　　免疫性および先天性血栓性血小板減少性紫斑病……酒井和哉
　小児における抗リン脂質抗体症候群……家子正裕
疾患や治療に伴う小児の血栓・止血疾患
　急性リンパ性白血病と血栓症―L-アスパラギナーゼでなぜ血栓症が起こるのか？……石原　卓
　抗PF4抗体関連疾患―ヘパリン起因性血小板減少症（HIT）/ワクチン誘発性
　　　　免疫性血小板減少症・血栓症……金子　誠
　カテーテル留置に伴う血栓症……落合正行
【コラム】Royal disease：イギリス王室と血友病……白幡　聡

・症例
スルホニル尿素薬の投与によりインスリン治療を離脱できた若年発症
　成人型糖尿病12の小児例……郷古康愛

総論
小児神経を学ぶ人のために……藤井克則
神経解剖学……斎藤義朗
問診とレベル診断―小児神経診療における基本的アプローチ……小坂　仁
小児の神経学的診察……青天目　信
発達のみかた……岡　牧郎

神経症候のみかたと評価・鑑別
意識障害……粟屋智就
言語・知的発達の遅れ……温井めぐみ
運動発達の遅れ―年齢ごとによくある主訴，評価方法，鑑別疾患，検査……辻　　恵
筋緊張の異常・筋力低下・運動麻痺……佐々木征行
歩行障害・運動失調……柏井洋文
神経学的退行……塩濵　直
熱性けいれん（熱性発作）……久保田　淳
てんかん発作……榎　日出夫
てんかん発作と鑑別を要する現象・気になる動き……沼本真吾
不随意運動……早川　格
頭痛……下村英毅
目の異常……中村まどか
耳鼻咽喉科的異常……穐吉亮平
皮膚の異常について……堺　則康
頭の大きさと形の異常および仙尾骨部dimple……野中雄一郎
自律神経症状……久保田雅也
機能性神経症状……梅田真洋

小児神経症状に対する基本的な検査知識
小児神経症候に対するCT・MRIの用い方の基本的な考え方……安藤久美子
脳波検査……伊藤　進
神経伝導検査，反復誘発筋電図（反復刺激試験）……石山昭彦
血液・尿・髄液検査……星野英紀
代謝検査……秋山倫之
免疫学的検査，自己抗体……佐久間　啓
中枢神経感染症検査（細菌・ウイルス・真菌），FilmArray(R)髄膜炎・脳炎パネル……丸谷健太朗
遺伝学的検査1：染色体G-band 検査，FISH 法，マイクロアレイ染色体検査，メチル化検査……山本俊至
遺伝学的検査2：単一遺伝子疾患の解析・網羅的解析（パネル検査・WES・WGS）……原口康平
小児の検査・処置における鎮静管理の実際と安全対策……村松一洋

治療
抗てんかん発作薬治療の実際―てんかん症候群と発作型を基盤とした合理的薬剤選択……本井宏尚
てんかん重積状態の治療……西山将広
熱性けいれん（熱性発作）の再発予防的治療・遷延性てんかん発作に対する病院前治療……菊池健二郎
急性脳炎・脳症の治療……小俣　卓
自己免疫性脳炎・脱髄性疾患の治療……福與なおみ
小児の自己免疫性神経筋疾患の治療……稲葉雄二
頭痛の薬物治療……山中　岳
神経筋疾患の遺伝子治療……本橋裕子
ASD, ADHDで使える治療薬……広瀬宏之
リハビリテーション・発達訓練―早期介入の判断と外来でできる発達指導……本田 真美
重症心身障害の治療……江添隆範
小児の脳神経外科手術（てんかん、水頭症、脳腫瘍）……池谷直樹
てんかん・熱性けいれん患者で注意すべき薬剤・合併症……柏木　充
神経合併症を起こしうる薬剤と症状……山本啓之
【コラム】ロボットスーツHAL……木下　悟

福祉制度・地域資源・連携
小児神経診療の福祉制度……林　雅晴
小児神経診療で使える指導料・特掲診療料……宮田理英
小児神経疾患の地域連携―医療・保健・福祉・教育との連携……是松聖悟
【コラム】神経疾患の移行期医療……宮本雄策

序―小児科医とAI の未来……小林茂俊
総論（Overview）
臨床医が知っておきたいAIリテラシー……渡邊祐介　他
AI が再編する小児医療の関係性―医師・保護者・子ども，そしてAI 技術 ……江間有沙

診療支援（Clinical Applications）
問診・診断支援―小児特有の疾患に対して……賀藤　均
AI 治療学が切り拓く小児医療の未来……小口真司
対策ができない理由を乗り越えるためのAI 技術……大野美喜子
AI の専門分野での具体的取り組みと将来
遺伝・ゲノム分野（希少疾患） ……要　　匡
埼玉県AI 救急相談における小児事案の特徴……守谷　俊
AI 時代における感染症診療の実際　―咽頭所見，グラム染色，敗血症　早期警告システムを中心に……森　博威
小児循環器分野におけるAI……植田由依
小児放射線診断におけるAI　（人工知能）の利用―現状と展望……酒井晃二
新生児医療におけるAIを用いた臨床的意思決定支援……米田康太
障害児・医療的ケア児支援におけるAI/ML の利用 ……中村知夫
児童精神分野……高橋謙造

研究支援（AI in Pediatrics Research）
医療ビッグデータ：システム構築とAI活用……中島直樹
臨床研究支援：プロトコール作成から論文執筆まで―生成AI を「研究の加速装置」として使いこなす ……大塚篤司
小児創薬におけるデータ不足とAI活用―大規模言語モデルと連合学習……前田　樹

教育・研修（AI in Medical TrAIning）
シミュレーション教育とe ラーニングでの活用……藤倉輝道
若手医師によるAI 実践
小児科専攻医による生成AI 活用の実践……岡本　賢
臨床現場によるAI 実践例 …………福家良太

症例
腹部超音波検査により発見された管状型胃重複症の１例……上田眞帆
食事制限と運動による減量後に発症した胆石性胆嚢炎……髙橋拓馬

総論
小児医療・周産期医療における遺伝学的検査の意義と発展……黒澤健司
遺伝学的検査―どのタイミングでどの検査を実施すべきか……黒田友紀子
遺伝カウンセリングの基本概念……小杉眞司
ゲノム医療の実現をめぐる制度的・倫理的・教育的考究……鈴木美香

各論
いつどのように検査するか
　非侵襲的出生前遺伝学的検査（NIPT）の現状とそのほかの出生前遺伝学的検査，また着床前遺伝学的検査について……佐々木愛子
　新生児期の遺伝学的検査……武内俊樹
　小児期の遺伝学的検査……大場大樹
　思春期・青年期の遺伝学的検査―遺伝性腫瘍症候群……山崎文登
　予防医療と遺伝学的検査―遺伝性腫瘍症候群……岡崎哲也
検査手法別
　染色体検査の基礎と臨床応用……清水健司
　マイクロアレイ染色体検査（アレイCGH）……山本俊至
　がん遺伝子パネル検査・血液がん遺伝子パネル検査……吉田健一
　エクソーム解析・全ゲノム解析とその活用……鈴木寿人
　遺伝子発現解析とエピジェネティクス……鏡　雅代
遺伝カウンセリングの実践
　出生前遺伝カウンセリングの実際……田中雄也
　小児遺伝カウンセリングの課題……二川弘司
　成人遺伝カウンセリングの実際……三須久美子 他 213
　遺伝情報と心理的影響……米井　歩
　遺伝カウンセラーの役割と養成……西垣昌和
　遠隔遺伝カウンセリング……青木美紀子

症例
　メカジキによるfood protein-induced enterocolitis syndrome　（FPIES）の1例……森田　翔 他

総論
成長期の子どもにスポーツが与える影響……鈴木宏哉
スポーツによって引き起こされるいろいろな症状①―整形外科的症状……鳥居　俊
スポーツによって引き起こされるいろいろな症状②―整形外科的症状以外の症状……前島悦子
小児のスポーツに関する栄養指導―成長・発達を支える「食べる力」を育む……虎石真弥
小児アスリートおよびその保護者・指導者とのかかわり方……師田　悠
【コラム】小児における治療薬とアンチ・ドーピング……鈴木秀典

各論
疾病がある児童のスポーツ
　アレルギー疾患をもつ子どもとスポーツ―スポーツから，その先の人生へ……井上徳浩
　内分泌疾患（1 型糖尿病，甲状腺機能亢進症）をもつ子どもとスポーツ……髙谷具純
　循環器疾患（不整脈，川崎病既往児）をもつ子どもとスポーツ……鈴木祐人
　神経疾患（てんかん，くも膜嚢胞）をもつ子どもとスポーツ…… 菊池健二郎
　出血性疾患をもつ子どもとスポーツ……野上恵嗣
　慢性腎疾患をもつ子どもと運動・スポーツ……貝藤裕史
　病児・障害児とスポーツ……上出杏里
【コラム】スポーツを通じた健康づくり・仲間づくり―スマイルクラブの実践から―……大浜あつ子
成長期のスポーツの問題点
　月経異常……能瀬さやか
　るい痩・発育不良……鈴木志保子
　肥満（柔道，相撲，レスリング）……原　光彦
　熱中症の予防と治療……林谷俊和
小児スポーツ外傷・障害の予防と治療（リハビリテーション）
　小児アスリートのメンタルヘルスケア……島田隆史
　スポーツ外傷・障害とその予防法……帖佐悦男
　スポーツ外傷後のリハビリテーション……上田雄也
【コラム】AI を用いたフォーム解析，怪我予防などへの応用の可能性（展望）……藤原英則
【コラム】スポーツドクター……馬見塚尚孝
・症例　基礎疾患を有さず抗菌薬治療のみで軽快した背部痛を主訴とする小児肺膿瘍の1例……蜂須康亮

序　―神経発達症支援のキモ～成功体験の蓄積と自尊心の向上～……広瀬宏之

総論
「あれ，発達は大丈夫？」～外来で神経発達症を疑う年齢ごとのポイント（乳幼児期から思春期まで）……原田剛志
身体疾患の鑑別～神経発達症を疑った場合の器質的検索……市河茂樹
心理・発達検査の見方と小児科外来でできる発達評価……直井高歩
一般小児診療から支援機関や学校につなぐには……金原洋治

各論
神経発達症児を一般診療で診る
　外来診療のコツ―感冒・予防接種・健診を例に……本田真美
　消化管の症状を巡って―腹痛・便秘・下痢・過敏性腸症候群……藤井智香子
　排尿と排便を巡ってー遺尿・遺糞……藤井明子
　痛みを巡って―頭痛・慢性疼痛……汐田まどか
　発達の気になる子の睡眠への対応 ……石井隆大
　起立性調節障害と神経発達症……柳夲嘉時
　てんかんと神経発達症……日暮憲道
　常同運動症とチック症の臨床的理解と介入……井上　建
　神経発達症児の生活習慣病の予防と対応……永井　章
　口腔ケア指導のコツ……松澤直子
　【コラム】神経発達症児の一般医療への対応のポイント（外来・入院）……小江寛子
神経発達症に由来する不適応状態へのベーシックな対応
　偏食への対応……藤井葉子
　感覚過敏・鈍麻への対応……大橋　圭
　行動への対応（癇癪，暴言・暴力，自傷・他害，強度行動障害）……水野賀史
　不安・こだわり・強迫への対応……岡田　剛
　学習困難への対応……柳生一自
　不登校やひきこもりへの対応……小林穂高
　気分の波への対応（うつ病・双極性障害）……今西宏之
　神経発達症をもつこどものゲーム・ネット依存と予防について、小児科医に期待されること……木下直俊
　【コラム】きょうだいも「一人の大切なあなた」……荒川明里

●症例
　呼吸困難を主訴に溶連菌感染後糸球体腎炎と診断した肥満のある思春期男児例……加藤早苗

序―小児がん治療の過去・現在・未来……加藤元博
総論
小児がんの特徴……富澤大輔
小児がん経験者の長期フォローアップ―成人移行支援を含めて……長　祐子
多施設共同研究グループの役割……真部　淳
【コラム】小児がん医療における「家族参画」の意義―自らの経験と患者支援活動から―……井上富美子

各論
小児がん診断の新展開
　造血器腫瘍……加藤元博
　固形腫瘍……孝橋賢一
　脳腫瘍……里見介史
小児がん治療の新展開
　小児急性リンパ性白血病の新展開……大嶋宏一
　小児急性骨髄性白血病の新展開……辻本信一
　小児慢性骨髄性白血病……遠野千佳子
　小児リンパ腫治療―治癒率維持と晩期合併症軽減をめざして……古賀友紀
　ランゲルハンス細胞組織球症……坂本謙一
　神経芽腫……渡邉健太郎
　軟部組織肉腫……宮地　充
　神経膠腫……中野嘉子
　髄芽腫……福岡講平
小児がんに関連する診療の新展開
　造血細胞移植におけるGVHDの予防と治療の最近の進歩……坂口大俊
　放射線治療―陽子線治療を含めて……出水祐介
　小児がん患者における妊孕性温存療法と今後の展開……高江正道
　遺伝性腫瘍 ……服部浩佳
　がんの遺伝子関連検査とゲノム診断……関口昌央
　新薬開発 ……荒川　歩
　支持医療 ……大曽根眞也
　小児がんのこどもに“豊かな日常”をもたらす心理社会的支援の専門職―CLS，HPS，CCS の育成と雇用の促進をめざして……平田美佳
　緩和ケア―こどもを主語に関わるために……余谷暢之
　小児がん在宅医療……大隅朋生

コラム
【コラム】小児がんに関する施策……松本公一
【コラム】対談：小児がんの専門医制度について……長谷川大輔

企画協力
序……浅井宣美
QRコードによる動画視聴について

■　概　論
臨床医が外来診療で自ら超音波検査を行う意義……児玉和彦
■　救急外来での超音波検査
1．小児救急外来でのpoint of care ultrasound……富田慶一
2．小児POCUSの品質保証や迅速性につながる基礎知識と技術……富田慶一
3．救急外来
　脾損傷：FAST/EFAST【▶動画つき】……嶋　ろひ・他
　循環血液量減少性ショック：RUSH【▶動画つき】……相原健志・他
　腸閉塞：腹痛/嘔吐に対する腹部POCUS【▶動画つき】……富田慶一
　消化管異物：腹痛/嘔吐に対する腹部POCUS……清水俊介・他
　鼠径ヘルニア嵌頓：腹痛/嘔吐に対する腹部POCUSのpitfall，鼠径部POCUS【▶動画つき】……菊池奈々絵・他
　肺炎：胸痛/呼吸苦に対する肺POCUS【▶動画つき】……岡嶋貴惠・他
　股関節炎：下肢痛/跛行に対する股関節POCUS……清水俊介・他
　肘内障：肘関節痛に対する肘関節POCUS……坂口裕紀・他
　皮下膿瘍：皮膚軟部組織感染症に対する表在POCUS……相原健志・他
　舌根部囊胞：乳児喘鳴に対する頸部POCUS【▶動画つき】……富田慶一
■　心臓超音波検査
1．小児の心臓超音波検査……瀧聞浄宏
2．本人および保護者への説明・同意，検査のための準備・鎮静，心エコー装置の設定と基本画像の抽出……島袋篤哉
〔コラム〕小児のFOCUS……瀧聞浄宏
3．先天性心疾患
　学校心臓検診で遭遇する心房中隔欠損【▶動画つき】……眞田和哉
　心室中隔欠損症【▶動画つき】……赤澤陽平
　房室中隔欠損症……倉岡彩子
　ファロー四徴症……武井黄太
　総肺静脈還流異常症……川村順平
　完全大血管転位症（出生後の超音波所見とチアノーゼ管理）……中野裕介・他
　単心室の心臓超音波図を観る【▶動画つき】……百木恒太
4．川崎病とMIS‒C
　川崎病【▶動画つき】……井上奈緒
　小児多系統炎症症候群……小山智史
5．心筋の異常
　肥大型心筋症……渡辺重朗
　拡張型心筋症……米原恒介
　拘束型心筋症……工藤　諒・他
6．肺高血圧症
　新生児遷延性肺高血圧症【▶動画つき】……橋田祐一郎
　特発性肺動脈性肺高血圧症……田中　登
■　腹部超音波検査
1．超音波検査施行時の工夫と心得……浅井宣美
2．超音波診断装置を使用する時の注意事項―プローブのトラブルについて……田口　明
3．肝臓
　外傷性肝損傷【▶動画つき】……浅井宣美・他
　肝芽腫……浅井宣美・他
　先天性胆道拡張症：診断と根治手術における超音波【▶動画つき】……東間未来
　胆道閉鎖症早期診断へのツールとして……連　利博・他
4．膵臓
　薬剤性急性膵炎……浅井宣美・他
　急性膵炎【▶動画つき】……齊藤博大
5．脾臓
　遺伝性球状赤血球症……浅井宣美・他
　外傷性脾損傷―経過観察時の注意点【▶動画つき】……浅井宣美・他
6．腎尿路系
　精巣捻転を見逃さない！　急性陰囊症エコーの4STEPs……貴達俊徳
　間欠性水腎症……久松英治
　多囊胞性異形成腎（MCDK）……矢内俊裕
　膀胱尿管逆流（VUR）……浅沼　宏・他
7．生殖器
　骨盤内疾患の鑑別【▶動画つき】……浅井宣美・他
　思春期早発症診療における超音波検査……出澤洋人
8．消化管
　急性虫垂炎……東間未来
　腸重積症【▶動画つき】……東間未来
　潰瘍性大腸炎……神保圭佑
　Crohn病……神保圭佑
　蛋白漏出性胃腸症……柏木項介・他
　細菌性腸炎，ウイルス性腸炎……日比生武蔵・他
■　表在超音波検査
1．甲状腺
　機器の設定と基準画像の描出方法と正常像（計測も含む）……田波　穣
　甲状腺中毒症精査における超音波検査【▶動画つき】……出澤洋人
　甲状腺機能低下症・慢性甲状腺炎（橋本病）【▶動画つき】……出澤洋人
　化膿性甲状腺炎【▶動画つき】……出澤洋人
　甲状腺腫瘤……出澤洋人
　甲状腺内異所性胸腺【▶動画つき】……出澤洋人
2．股関節
　新生児期・乳児期の股関節脱臼スクリーニングに有用なGraf法【▶動画つき】……青木　清・他
　新生児期・乳児期の股関節脱臼スクリーニングに有用なGraf法を症例から学ぶ！……青木　清・他
〔コラム〕股関節脱臼の予防と早期診断：全国の取り組み……青木　清・他
3．皮膚
　体表皮膚病変の超音波……細川崇洋・他
　石灰化上皮腫……細川崇洋・他
　リンパ管・静脈奇形，血管腫……細川崇洋・他
　体表瘻孔……細川崇洋・他
　脂肪性腫瘍……細川崇洋・他
　その他の皮膚病変―悪性疾患と感染症……細川崇洋・他
■　ルート確保時の超音波検査
1．小児のルート確保時の超音波検査……中尾　寛
2．超音波ガイド下血管穿刺：事前準備，基準画像の描出方法と正常像，穿刺の手順……森脇太郎
3．ルート確保
　末梢ルート確保①【▶動画つき】……森脇太郎
　末梢ルート確保②……森脇太郎
　PICC①……森脇太郎・他
　PICC②……森脇太郎・他
　PICC③……森脇太郎・他
　超音波ガイド下動脈ライン確保【▶動画つき】……森脇太郎
■　NICUにおける超音波検査
1．NICUにおける超音波検査……城戸崇裕
2．機器の設定と基準画像の描出方法と正常像（計測も含む）……城戸崇裕
3．新生児
　十二指腸閉鎖【▶動画つき】……佐藤良滉・他
　卵巣囊腫……佐藤良滉・他
　壊死性腸炎……岡田侑樹
　ミルクアレルギー（食物蛋白誘発性胃腸症，non‒IgE‒GIFAs）……岡田侑樹
　肺超音波検査……星野雄介
　腰仙部皮膚陥凹（脊髄脂肪腫）【▶動画つき】……松本貴吏・他
　帽状腱膜下血腫【▶動画つき】……松本貴吏・他
■　見落としがちな難易度の高い症例
　ナットクラッカー症候群……岡村隆徳
　正中頸囊胞……浅井宣美・他
　回盲部悪性リンパ腫【▶動画つき】……浅井宣美・他
　梨状窩瘻【▶動画つき】……浅井宣美・他
　IgA血管炎【▶動画つき】……齊藤博大
　中腸軸捻転……岡村隆徳
　仙尾部奇形腫【▶動画つき】……藤下真澄
■　一歩先を行くための超音波活用術
〔コラム〕診断におけるポイント―疾患を診断するための決定的な所見のとり方【▶動画つき】……弘野浩司
〔コラム〕超音波検査と身体診察―相互補完の重要性【▶動画つき】……横山直樹・他
〔コラム〕治療に使うための超音波【▶動画つき】……東間未来
〔コラム〕COVID‒19パンデミック時の超音波検査：当院の外来・入院患児の超音波検査はどのような工夫で行われたか？……弘野浩司
〔コラム〕走査法と評価する所見：生後3か月までは脊髄の評価が十分可能である……岡村隆徳

全身型若年性特発性関節炎診断のタイミングと専門医紹介の適期―若手小児科医へのッセージ
　……森　雅亮

総論
小児リウマチ・膠原病：概論―患者を取り巻く現況と将来を見据えた課題解決のための取り組み
　……森　雅亮
小児リウマチ・膠原病の鑑別診断　―どんなときに疑うべきか？
　……梅林宏明

各論
若年性特発性関節炎（JIA）
　小児の慢性関節炎の概念と分類……岡本奈美
　JIA の疫学・病態生理 ……山﨑　晋
　JIA の診断―鑑別診断を含めて ……赤峰敬治
　全身型JIA の治療 ……八代将登
　全身型以外のJIA の治療 ……安村純子
　JIA の合併症・予後 ……橋本邦生
　注意すべき病態……大内一孝

全身性エリテマトーデス（SLE）
　小児SLE の疫学・病態生理 ……清水正樹
　小児SLE の診断…… 毛利万里子
　小児SLE の治療……西村謙一
　小児SLE の合併症・予後…… 江波戸孝輔

小児でよくみる膠原病，その他
　若年性皮膚筋炎 ……山﨑雄一
　シェーグレン病…… 井上祐三朗
　混合性結合組織病（MCTD） ……楢崎秀彦
　全身性硬化症（全身性強皮症）…… 宮前多佳子
　血管炎症候群……野澤　智
　線維筋痛症 ……木澤敏毅
　小児リウマチ性疾患のトピックス
　成人移行支援 ……坂東由紀
　使用薬剤の適応拡大と55 年通知……金子詩子
　疾患を取り巻く医療制度………脇口宏之
　小児リウマチ性疾患における遺伝子解析
　…… 阿久津裕子
　小児リウマチ性疾患におけるサイトカイン解析
　……水田麻雄

コラム
移行期若年性特発性関節炎患者の課題と支援　～成人診療科リウマチ看護師の立場から～
　……房間美恵
患者会から医療関係者に伝えたいこと
　……牧　美幸
患者会からみた小児膠原病 ……大黒宏司

「学び」におけるOn-the-job Trainingの位置づけ……利根川尚也

Why（OJTがなぜ必要か？）
日本小児科学会が考える卒後教育の中でのOn-the-Job Training……鈴木康之
小児医学教育におけるOJTの意義～具体的な場面から考える～…… 西村謙一
小児科専門研修における専門職アイデンティティ形成：連続性を取り戻す術……野村　理
神経発達症を持つ児と接するために 市河茂樹

How-Where（OJTを促進する方法）
目標設定～OJTを促進する目標設定とは？～ ……遠藤　周
研修環境の最適化（学習者のWellnessとOwnership）……中尾　寛
臨床現場で教え，支え，共に考える―OJTにおけるフィードバック，コーチング，メンタリングの視点から……木村武司
臨床現場におけるWorkplace-Based Assessmentの実践と展望……大西智子
AIを生かしたシミュレーション教育（VRを用いたシミュレーションなど）……染谷真紀

What（OJTで何を学ぶか）
小児科専門医の到達目標と現場研修……西屋克己
コミュニケーション能力の育成……澤田なおみ
多職種連携におけるOn-the-Job Training……鉄原健一
次世代リーダーシップを育むトレーニンーLearning how to follow is learning how to lead
……赤嶺陽子
アドボカシーの知識と実践ー小児科医が子どもの声を社会に届けるためにはー
……中村俊貴
小児科医としてのプロフェッショナリズム……窪田　満
研究マインド……西尾洋介

OJTのGood practice
診療所におけるプライマリ・ケア教育……北西史直
大学病院小児科病棟……絹巻暁子
OJTのgood practice～こども病院総合診療科～……松島崇浩
新生児医療におけるOn-the-Job Trainin…… 甘利昭一郎
総合診療における小児科教育の現状 ……高村昭輝
米国での卒後研修の実際 ……稲葉寛人
コラム
AI搭載咽頭観察用医療機器を用いた教育の実際 ……横田俊一郎
オンライン診療を利用した医師教育―D to P with Dの可能性 ……小森　学

序―ヒトの常在微生物叢と健康 下条直樹

総論
常在微生物叢とは―細菌・真菌・ウイルスも含めて 須田　亙
腸内細菌叢解析法の進歩 藤本康介
粘膜免疫と腸内細菌叢 井中将吾
腸内細菌叢と代謝産物 池田貴子
乳幼児期の腸内細菌叢形成に影響を及ぼす因子と乳児型ビフィズス菌について 伊藤　淳
腸内細菌叢の乱れと小児疾患―ディスバイオーシス 赤川翔平
プロバイオティクス，プレバイオティクス 荒井美輝
【コラム】抗菌薬と腸内細菌叢－投与時期，種類　dysbiosisとの関係 堀越裕歩

各論　腸内細菌叢と小児疾患との関係
消化器疾患
便秘，下痢，機能性消化管疾患 佐渡智光
潰瘍性大腸炎，クローン病，偽膜性腸炎 森田篤志
新生児外科疾患における腸内細菌叢異常とその対策 金森　豊
アレルギー疾患（アトピー性皮膚炎，食物アレルギー，気管支喘息，アレルギー性鼻炎） 飯村周有子
代謝性疾患（肥満，糖尿病） 野本康二
精神・神経疾患（自閉スペクトラム症，注意欠如多動症） 渡邉己弦
肝胆道疾患（胆道閉鎖症，原発性硬化性胆管炎　PSC） 坂本早季
腎泌尿器疾患（慢性腎臓病，特発性ネフローゼ症候群，尿路感染症) 金子一成
同種造血幹細胞移植における腸内細菌叢の重要性 荒　隆英
【コラム】糞便移植とは？ 清水泰岳

ほかの臓器の微生物叢と小児疾患
皮膚微生物叢と皮膚疾患（黄色ブドウ球菌とアトピー性皮膚炎，マラセチア，真菌叢も含めて) 片岡晃希
鼻腔内微生物叢と上気道疾患（好酸球性副鼻腔炎，アレルギー性鼻炎など） 藤枝重治
腸内・腟内細菌叢と自然早産 米田　哲

序―なぜいまアタッチメントと小児期逆境体験が重要か？ 宮本信也

アタッチメントと小児期逆境体験を知る
アタッチメントとは何か？ 山下　洋
小児期逆境体験とは何か？ 舟橋敬一
小児期逆境体験による脳の変化 滝口慎一郎
小児期逆境体験が子どもの人生に及ぼす影響 藤原武男

三つの臨床像
小児のアタッチメント障害―分類とそれぞれの臨床像 桝屋二郎
小児のトラウマ関連障害―分類とそれぞれの臨床像（急性ストレス障害・PTSD・複雑性PTSD) 小野真樹
発達性トラウマ症　病態と支援 杉山登志郎

アタッチメント障害・小児期逆境体験・トラウマ関連障害への対応～基本をおさえる
うたれてもしなやかに生きる―親子のレジリエンスを育むもの 黒木俊秀
周産期における親子支援―アタッチメント形成を阻害する要因と予防的支援 永田雅子
アタッチメント形成が不十分だったり小児期逆境体験があったりする子どもの発見と対応 星野崇啓
トラウマインフォームドケア―トラウマをかかえた子どもと家族への支援 野坂祐子
トラウマ関連障害のケア―きょうから学び，できること 山口有紗
一般小児科だからこそできるアタッチメント障害やトラウマ関連障害の対応 木下直俊
ポストコロナ時代におけるトラウマ支援 八木淳子

アタッチメント障害・小児期逆境体験・トラウマ関連障害への対応～少しだけアドバンス
児童相談所や社会的養護におけるトラウマケアやアタッチメント形成支援 古田洋子
離婚前後の親子支援 上野千穂
性被害を受けた子どもへの支援 小平雅基
心理的応急処置（Psychological First Aid：PFA）の実際 福地　成
子どものためのマインドフルネス 芦谷道子
アタッチメントを再構成する 遠藤利彦

アタッチメント障害や小児期逆境体験を巡る最近のトピックス
大人のアタッチメントをめぐる問題 笠原麻里
ヤングケアラーとは誰か？―臨床的観点から 村上靖彦
子どもの市販薬乱用の現状と対策 松本俊彦
子どもの自殺の増加と自殺予防 高橋聡美
神経発達症におけるアタッチメント形成支援 松田文雄

総論
なぜいま5歳児健診なのか……汐田まどか
5歳児は何ができるか～身体的・心理的発達について……藤井明子
5歳児を取り巻く環境の現状〜「健やか子育てガイド」による検証　5歳児のメディア使用状況について ……七種朋子
これからのあるべき５歳児健診……永光信一郎
【コラム】「5歳児健康診査マニュアル」について……是松聖悟

各論
5歳児健診の実際
実施方式
　地域にあった5歳児健診を組み立てる（立ち上げから制度化するまで）……島袋林秀
　巡回型（香川県東かがわ市）：20年間の実績を踏まえて……宮崎雅仁
　集団型（大分県津久見市）……小宅民子
健診
　問診のポイント（SDQ以外のところ　生活習慣などについて）……小倉加恵子
　SDQ（Strength and Difficulties Questionnaire　子どもの強さと困難さアンケート）について……植松勝子
　医師診察のポイント……秋山千枝子
　多職種のかかわり―育児・心理・栄養・教育相談の実際……河崎智子
　留意すべき他科疾患
　　弱視の発見について……柏井真理子
　　耳鼻咽喉科（難聴に気付くポイントとその対応）……守本倫子
5歳児健診Q＆A
　登園をしぶります……金原洋治
　極端なこわがりです……綿野友美
　落ち着きがありません……星野英紀
　夜尿・昼間尿失禁（おもらし）は大丈夫？……川合志奈
　チックがあります……縄手　満
　吃音が気になります・滑舌が悪いです……水戸陽子
　偏食で困っています……藤井葉子
　肥満ではありませんか？……原　光彦
　寝つきが悪く，眠りが浅いです……星野　愛
　たたいてしまいます……小笠原 彩
5歳児健診そのあとに―フォローが大切！
　一般小児科医で行うフォローアップのポイント……岡田　剛
　5歳児で見つかる神経発達症（発達障害）……直井高歩
　どのような場合に発達支援が検討され，地域にどのような発達支援があるか……柴田光規
　保育所(園)・幼稚園・認定こども園との就学後を見据えた連携～5歳児健診が子どものウェルビーイングに寄与するために～……小林穂高
　５歳児健診を子どもの支援に活かす―教育との連携　就学相談・教育相談の実際―……鳥居深雪
　不適切な養育（虐待）・要支援家庭への対応（不適切な養育を疑うポイント・行政のかかわりについて）……星野崇啓

【コラム】「気になる子ども」への早期の気づきと支援にむけて……小川弓子

・研修医のためのクリニカルクイズ［第242回］
　12歳　男児　主訴：悪心・嘔吐……岡野　優