【特集】糖尿病診療における心血管合併症の診かたup to date
企画編集／島袋充生

〈特集にあたって〉
　糖尿病・糖代謝異常は，食習慣，社会環境の変化にともなう肥満症や高齢化を背景に激増している．糖尿病・糖代謝異常では心血管合併症（冠動脈疾患，大血管・末梢動脈疾患，脳血管障害，心不全，不整脈など）の頻度が高く，予後も悪いため，QOL，生命予後を損ない，我が国の医療リソースを大きく費やしている．
　糖尿病診療では，①糖尿病・糖代謝異常にともなう心血管合併症を，適切に予測し治療することで，発症の抑止を目指すこと，②心血管合併症をすでにもつ例では，増悪を防ぐための非侵襲的・侵襲的治療を適切に行うこと，が重要である．これらを達成するためには，糖尿病診療にかかわる医師・医療者と，循環器内科，冠動脈内科，末梢血管内科，心臓血管外科，脳外科，脳血管内科など各分野の医師との連携が必須である．この分野の進歩ははやく，また，広い分野にまたがることから，updateされた臨床現場での指針が求められる．
　本特集では，「心血管合併症を適切に診断し，治療する」ための「診かた」を，この分野で造詣の深い先生方にご解説いただいた．

島袋充生
〔徳島大学大学院 医歯薬学研究部 心臓血管病態医学分野，糖尿病臨床・研究開発センター（併任）〕

〈目次〉
1. 糖尿病患者における大血管症の診断，治療に関するガイドライン：総論
2. 糖尿病患者における冠動脈疾患，大動脈・末梢動脈疾患のマネジメント：糖尿病内科医の立場から
3. 糖尿病患者における冠動脈疾患，大動脈・末梢動脈疾患のマネジメント：循環器内科医の立場から
4. 糖尿病患者における脳血管障害，頸動脈疾患のマネジメント：糖尿病内科医の立場から
5. 糖尿病患者における脳血管障害，頸動脈疾患のマネジメント：脳外科医の立場から
6. 糖尿病患者における心不全マネジメント
7. 糖尿病患者における不整脈マネジメント
8. 糖尿病患者における周術期心機能評価とマネジメント：糖尿病内科医の立場から
9. 糖尿病患者における周術期心機能評価とマネジメント：循環器内科医の立場から
10. 糖尿病診療における低血糖と心疾患