企画・編集：桑島 巌 高血圧治療の併用療法23のクリニカルクエスチョン
今月のアプローチ
高血圧治療の併用療法 23のクリニカルクエスチョン
巻頭言(桑島 巖)
■併用療法で目指すものは？
１．降圧と臓器保護とどちらを重視すべきですか？(平田 恭信)
２．増量と併用，どちらを選ぶべきですか？(桑島 巖)
３．よい併用，悪い併用とは何ですか？(桑島 巖)
４．配合薬のメリット・デメリットは何ですか？(冨山 博史他)
■併用に適した薬剤，適さない薬剤とは？
１．Ca拮抗薬との併用に適している薬剤は何ですか？(桑島 巖)
２．併用薬としての利尿薬をどう位置づけるべきですか？(中山 雅文他)
３．ACE阻害薬使用例での併用薬としては何が適切ですか？(土橋 卓也)
４．ARBの併用薬は利尿薬とCa拮抗薬のどちらにすべきですか？(吉田 雅伸他)
５．ARBとARB＋利尿薬(DIU)配合薬の使い分けと注意点は何ですか？(冨山 博史他)
６．各種ARBとCa拮抗薬配合薬の使い分けと注意点とは何ですか？(座間味 亮他)
■治療抵抗性高血圧，次の降圧薬選択は？
１．利尿薬を含む3剤でも降圧不十分例の対応を教えてください(江口 和男)
２．RA系阻害薬(ACEI，ARB，DRI)同士の併用の問題点を教えてください(石上 友章)
３．併用薬としてのβ遮断薬の位置づけを教えてください(松浦 秀夫)
４．併用薬としてのα遮断薬の位置づけを教えてください(椎名 一紀他)
５．併用薬としてのミネラロコルチコイド拮抗薬の位置づけを教えてください(名越 智古他)
６．併用薬としての直接レニン阻害薬の位置づけを教えてください(椎名 一紀他)
７．併用薬としての中枢性交感神経抑制薬について教えてください(森本 聡他)
■合併症を有する例での降圧薬併用療法の進め方は？
―薬剤選択，降圧目標，注意点―
１．心肥大症例における併用療法のありかたを教えてください(鳥羽 梓弓他)
２．冠動脈疾患合併例における併用療法の進め方を教えてください(甲斐 久史)
３．脳梗塞既往例での降圧薬併用療法の進め方を教えてください(山本 康正)
４．腎臓病合併高血圧の降圧目標・初期治療・併用療法について教えてください(木村健二郎)
５．心房細動合併高血圧症の初期治療・併用療法について教えてください(松本 知沙他)
６．糖尿病合併例での併用療法の進め方を教えてください(藤野 貴行他)
■私の処方■
～吸入療法の選択法～(柳澤 悟)
月経に関連した片頭痛の薬物治療(工藤 雅子)
■診療の秘訣■
HBs抗原陽性，ALT正常例に対する対応(小関 至)
Critical illness polyneuropathy/myopathy(鏡原 康裕)
前立腺肥大症・再考(石戸谷滋人)
「肝機能異常」とは？(田中 篤)
■診療のエッセンス(朔 啓二郎他)
■診断脳を活性化！ 画像deクイズ(宇野 嘉弘他)
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