【特集】消化管ストーマ造設と閉鎖のきほんの「き」
企画編集／板橋道朗

〈特集にあたって〉
　看護師の皆さまにとっては，ストーマ造設と閉鎖術は実臨床で多くが遭遇する状況です。近年，腹腔鏡手術と診断群分類包括評価（DPC）による医療費支払制度の導入により，短期入院によるストーマ造設と閉鎖術がおこなわれるようになりました。したがって，術前から計画的にアプローチして，術直後から標準的な質の高いケアを提供し，合併症の予防をおこなう必要があります。ストーマの状態を評価して，万一合併症が生じた場合には早期に対応して重篤化しないようにしなければなりません。
　さらに，腹腔鏡手術の導入によって，これまで常に存在していた正中創がない患者さんも増えてきました。外科治療成績が向上しつつありますが，再発・転移のために緩和ストーマが必要となる患者さんは少なくないのが現状です。しかしながら，緩和ストーマでは合併症の頻度が高いことが知られています。
　ストーマを取り巻く環境が変化しつつあるなかで，改めてストーマ造設と閉鎖の基本を見直し，変わらないもの，変化しつつあるものについても，ご執筆の皆さまに触れていただきました。本特集が，看護師の皆さまの実臨床に役立つ内容となれば幸いです。

板橋道朗
東京女子医科大学 消化器・一般外科 准教授/同 クリニカルパス推進室 室長/同 がんセンター病院部門長

〈目次〉
1. 消化管ストーマ造設に伴う術前ケア
2. 標準的な回腸ストーマ造設術の基本的手技と周術期管理
3. 標準的な結腸ストーマ造設術の基本的手技と周術期管理
4. 回腸ストーマ造設に伴うケア
5. 結腸ストーマ造設に伴うケア
6. 消化管ストーマ造設に伴う合併症への対応
7. 回腸ストーマ閉鎖の基本的手技・周術期管理と合併症
8. 結腸ストーマ閉鎖の基本的手技・周術期管理と合併症
9. ストーマ造設術に伴う患者の心理的変化－今，求められるストーマ保有者の視方－
10. 緩和ストーマ造設と周術期管理
11. 緩和ストーマ造設の手術期ストーマケア

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