特 集

医療関連機器圧迫創傷の予防とケア

編集協力／石澤美保子（奈良県立医科大学 医学部看護学科 成人看護学 教授，E.T.／皮膚・排泄ケア認定看護師）
医療機器の圧迫による創傷（Medical Device Related Pressure Ulcer；MDRPU）は，長期間医療機器を装着する患者や，乾燥や手術などの侵襲の影響により，皮膚が脆弱化している患者などに高頻度に発生する．これらの患者は，創ができたからといって，安易に機器の使用を中止することはできず，治癒に難渋するケースが多くみられる．そのため，いかに創の発生を予防するか，発生した創をどのようにケアするかに注目が集まっている．このような状況から，日本褥瘡学会では，MDRPUの日本語訳を「医療関連機器圧迫創傷」と定め，治療指針の策定を進めている．
そこで，本特集では，治療指針に先立ち，創の好発部位や外観，機器選択や保護材の使用による予防の方法，発生した創のアセスメントとケアについて解説し，看護師が医療機器による圧迫創傷の発生を防ぎ，発生時に適切なケアを実践できるようになることをねらいとする．

Part１　医療関連機器圧迫創傷とは／石澤美保子

Part２　機器別予防策と実際のケア
　　　　　① NPPV／西林直子
　　　　　② 酸素マスク・経鼻酸素カニューレ／西林直子
　　　　　③ 気管内挿管チューブ・気管カニューレ／西林直子
　　　　　④ パルスオキシメータプローブ／木下幸子
　　　　　⑤ DVT予防用医療機器／木下幸子
　　　　　⑥ ドレーン・チューブ類／木下幸子
　　　　　⑦ 固定装具／中屋貴子
　　　　　⑧ 手術体位固定具／中屋貴子
　　　　　⑨ その他／中屋貴子

連 載

◆T h e A r t i s t
　　小柳礼恵（東京大学医学部附属病院 皮膚・排泄ケア認定看護師）

◆症状別ケア実践
　　褥瘡ケア編
　　DTIを疑う褥瘡はどうみる？ どうケアする？／内藤亜由美
　　口腔ケア編
　　在宅療養者に対する口腔ケア／夏目つる子

◆今月の治療薬
　　アピキサバン（エリキュース®錠）／井野川 徹，石丸博雅

◆急変・急患の病態把握に活かす 看護師のための臨床推論覚書
　　腹痛を訴える73歳男性／徳田安春

◆機能を最大限に活用したIT仕事術
　　Webブラウザを活用する／斎藤智彦

◆看護学×理工学 融合と発展を探る
　　『みまもり』センシングによる未病維持支援の試み／森 武俊

◆中範囲理論を実践に活用する
　　自己効力理論／服部直子

◆ME機器トラブルシューティング
　　バッグバルブマスク・ジャクソンリース回路／石井宣大

◆看護に活かすマッサージ
　　看護技術としてのマッサージ
　　―商業的なマッサージと看護マッサージの違い―／岡本佐智子

◆文献レビューによる看護ケアベストプラクティス
　　溶血・血尿を起こさずより安全に浣腸を行うためには
　　どのような手技が適切か？／武田利明