特　集

導入から退院後のフォローアップまで

在宅NPPV・TPPV患者への継続的な支援

編集協力／竹川幸恵（地方独立行政法人大阪府立病院機構 大阪府立呼吸器・アレルギー医療センター 看護部
　　　　　　　　　　慢性疾患看護専門看護師）

近年，慢性呼吸器疾患や神経系の難病患者など，在宅でNPPV を受ける患者が増加傾向にあり，神経系の難病患者の場合，気管切開下人工呼吸療法（TPPV）を受ける患者もみられる．しかし，在宅人工呼吸ケアの施設間での違いや入院日数の短縮によって退院支援が不十分となり，患者・家族が在宅療養に関する知識・技術を十分に習得せずに在宅に帰り，療養を開始するケースが少なくない．
本特集では，在宅人工呼吸療法患者への対応と指導の方法について，入院から退院，外来でのフォローアップまでの一連の流れに沿って解説する．在宅人工呼吸療法患者に対する適切なケアと患者・家族への指導にお役立ていただきたい．

Part1　在宅人工呼吸器一覧／石橋一馬

Part2　在宅NPPV導入時の看護
　　　　　① NPPVの基本／東 雅之
　　　　　② 在宅NPPVの適応と導入／大方葉子
　　　　　③ NPPVマスクフィッティング／大方葉子

Part3　退院に向けた患者・家族への指導／渡部妙子

Part4　NPPV患者の退院支援・調整／別府聖子

Part5　NPPV患者の継続看護／竹川幸恵

Part6　TPPV患者の退院に向けての看護／吉田 幸


　連　載

◆T h e A r t i s t
　　永利公児（聖マリアンナ医科1 大学病院 慢性呼吸器疾患看護認定看護師）

◆症状別ケア実践
　　褥瘡ケア編
　　形成外科との協働が必須！坐骨結節部の褥瘡はどうみる？ どう治す／佐藤智也
　　口腔ケア編
　　認知症患者の口腔ケア／原田真梨子

◆今月の治療薬
　　エンザルタミド（イクスタンジ®カプセル40mg）／河野友昭，石丸博雅

◆急変・急患の病態把握に活かす 看護師のための臨床推論覚書
　　腰背部痛を訴える80歳男性／徳田安春

◆看護学×理工学 融合と発展を探る
　　看護理工学における大学・研究機関の役割と人材育成／大野ゆう子，山田憲嗣

◆ＭＥ機器トラブルシューティング
　　除細動器／渡邊 尚

◆機能を最大限に活用した I T 仕事術
　　オフィスソフトを活用する―Microsoft Excel編 その１―／斎藤智彦

◆中範囲理論を実践に活用する
　　家族役割理論―介護役割―／山本洋子

◆文献レビューによる看護ケアベストプラクティス
　　罨法のケアを再考する―発熱時のクーリングから―／鈴木美代子