特　集

耐性菌をつくらない！ 抗菌薬の適正使用

以前より薬剤耐性菌が臨床上の大きな問題となっているが，薬剤耐性菌の発生を防止し適切な対応を行うためにも，抗菌薬の適切な選択・使用が重要である．現在では多くの病院でICT（infection control team）やリンクナースを配置し，検査結果などから抗菌薬選択・使用の妥当性を評価しているが，日頃から患者をケアする看護師にとっても他人事ではなく，“なぜこの患者にはこの抗菌薬が選択されるのか”“抗菌薬は適切に作用しているか”といった視点をもって投薬業務にかかわることが，適切な抗菌薬の使用，ひいては薬剤耐性菌発生の抑制につながる．
　そこで本特集では，臨床における抗菌薬の選択基準や有効性の評価について解説するとともに，それらを判断するための抗菌薬の薬理や感染症に係る検査といった基礎知識について概説する．

Part1　抗菌薬適正使用のための考え方／中村匡宏

Part2　抗菌薬適正使用に係る基礎知識
　　　　　① 抗菌薬の薬物動態と適正使用／小野寺直人
　　　　　② 抗菌薬の作用機序と種類／五十嵐 俊
　　　　　③ 感染症に係る臨床微生物検査／前野 努，岡 秀昭
　　　　　④ 主な起因菌と抗菌薬／松木祥彦

Part3　症例にみる抗菌薬適正使用の実際／相野田祐介
　　　　　
Part4　抗菌薬使用に係る看護師のためのQ＆A／相野田祐介



連　載

◆T h e A r t i s t
　　高野八百子（慶應義塾大学病院　感染症看護専門看護師）

◆スキントラブルの発生予測とケアに生かす スキンケアスキルアップ講座
　　高齢者のスキンケア① スキンテアとスキンケア／野島陽子

◆いつものケアの“ ついで”にできる！ 看護師のためのベッドサイドリハ
　　トイレでの移乗介助／齋竹一子

◆ケアとして知っておきたい 経済的問題と役立つ制度
　　患者の職場の制度：その① 傷病手当金／矢野和美

◆原因予測と適切な初期対応に活かす 院内トリアージ
　　呼吸困難を訴える70代女性／石﨑清華

◆事例で学ぶ！ 認知症患者のアセスメントとケア
　　暴言や暴力をふるう患者／木野美和子

◆研究報告
　　看護学生の指先と携帯電話におけるMRSA・MRSEの汚染調査／脇坂 浩，伊藤恵美

◆Q＆A
　　エコー編／近藤 匡
　　X線編／近藤 匡
　　心電図編／髙山直子，遠藤美代子