特　集


非がん患者の緩和ケア

編集協力／宮下光令（東北大学大学院医学系研究科保健学専攻 緩和ケア看護学分野 教授）

　近年，がん以外の領域においても，治療が奏功しなくなった終末期患者や，慢性疾患を抱えて終末期を迎える患者への緩和ケアが重要とされ，改めて注目が集まっている．特に慢性疾患を抱えた患者のケアにおいては，疾患ごとの経過や出現する症状の違いを踏まえて，患者の苦痛を緩和し，QOL を高めるケアを行うことが求められている．そのため，がん領域以外の看護師も，身体症状の緩和や精神面のケア，意思決定支援など，緩和ケアに必要な考え方や知識，技術を身につける意義は大きい．
　そこで本特集では，がん領域以外の看護師が緩和ケアの知識を身につけ，実践できるようになることをねらいとし，緩和ケアの考え方と様々な慢性疾患を抱える患者への緩和ケアの実際を紹介する．

Part1　緩和ケアの考え方と非がん疾患の緩和ケアの現状／宮下光令

Part2　疾患別 緩和ケアの実際
　①　慢性呼吸器疾患／山本真由・他
　②　慢性心不全／田中奈緒子
　③　脳血管障害／種田ゆかり・他
　④　慢性腎臓病／齋藤 凡
　⑤　認知症／長谷川美智子
　⑥　神経難病／中井三智子，成田有吾

Part3　小児・若年者への緩和ケア／津村明美

Part4　精神疾患をもつ患者への緩和ケア／宮田 郁


連　載

◆T h e A r t i s t
　　千葉恵子（医療法人鉄蕉会 亀田総合病院 緩和ケア認定看護師）

◆スキントラブルの発生予測とケアに生かす スキンケアスキルアップ講座
　　ICU患者のスキンケア① NPPVマスク装着患者のスキンケア／志村知子

◆達人の技を身につける 事例にみるフットケアの実際
　　下肢の血流障害がある足のケア：CLI（重症下肢虚血）／間宮直子

◆いつものケアの“ ついで”にできる！ 看護師のためのベッドサイドリハ
　　体位変換③ 寝かせる介助／齋竹一子

◆事例で学ぶ！ 認知症患者のアセスメントとケア
　　病棟内を徘徊する患者／和田奈美子

◆原因予測と適切な初期対応に活かす 院内トリアージ
　　動悸を訴える55歳男性／小石浩晴

◆ケアとして知っておきたい 経済的問題と役立つ制度
　　臨床ではだれも教えてくれない制度① 生命保険／賢見卓也

◆Q＆A
　　エコー編／近藤 匡
　　X線編／近藤 匡
　　心電図編／本多みち江，遠藤美代子