特　集

看護の立場から
局所陰圧閉鎖療法を理解する

編集協力／大浦紀彦（杏林大学医学部付属病院 形成外科 教授）

　創傷に対する物理療法の一つに局所陰圧閉鎖療法（NPWT；negative pressure wound therapy） がある． 本療法は以前よりその有用性が一般的に認められていたが，わが国でも2010 年診療報酬改定で保険収載されたことを受け，現在は創傷治療において広く活用されている．また，2014 年より外来でのNPWT が承認され，それに伴って看護師がNPWT にかかわる機会が増えたことや，2025 年問題といわれる高齢者増，医師減の社会において，看護師自身がNPWT を実践する場合も想定されることから，今後，看護師が本療法に対する理解を深めることが社会的に求められる．
　そこで本特集では，NPWT 患者に対する看護ケアのみならず，創傷治癒，wound bed preparation など創傷の基本を確認したうえで，NPWT の適応や手技，実施のポイントなども含めて解説することで，NPWT の管理と実践ができるようになることをねらいとする．

Part1　慢性創傷治療の基本／市岡 滋

Part2　NPWTとは／田中里佳

Part3　NPWTの適応，NPWT機器の種類／木下幹雄

Part4　NPWTシステムの構造と装着方法／井原 玲

Part5　NPWT実施のポイント―合併症と対応―／河内 司

Part6　NPWTシステム装着患者の看護ケアポイント／山本洋子

Part7　NPWTの実際
　①　術後離開創／内藤亜由美
　②　糖尿病性壊疽／丹波光子
　③　褥瘡／森重侑樹
　④　特殊な使い方：植皮の固定／関山琢也


連　載

◆The Artist
　　松岡美木（埼玉医科大学病院 褥瘡対策管理室 副看護師長，皮膚・排泄ケア認定看護師，特定能力認証看護師）

◆スキントラブルの発生予測とケアに生かす スキンケアスキルアップ講座
　　がん患者のスキンケア① 手足症候群のケア／森岡直子

◆達人の技を身につける 事例にみるフットケアの実際
　　下肢のスキンテアのケア／間宮直子

◆いつものケアの“ ついで”にできる！ 看護師のためのベッドサイドリハ
　　更衣介助時のROM（関節可動域訓練）とストレッチ／齋竹一子

◆ケアとして知っておきたい 経済的問題と役立つ制度
　　残された家族のためにできること：事業承継／賢見卓也

◆円滑な看護連携のために 訪問看護師は病棟看護師から何を知りたいか，知っていてほしいか
　　胃ろう栄養の訪問看護師と病棟看護師との情報共有について／野島あけみ

◆事例で学ぶ！ 認知症患者のアセスメントとケア
　　抑うつ状態の患者／山下由香

◆原因予測と適切な初期対応に活かす 院内トリアージ
　　失神を繰り返す72歳女性／杉本悠輔

◆Q＆A
　　エコー編／外山昌弘
　　Ⅹ線編／佐藤浩昭
　　心電図編／髙山直子，遠藤美代子