第１特集

排尿の自立度を低下させないケア

編集協力／西村かおる（NPO 法人日本コンチネンス協会　会長，コンチネンスジャパン株式会社　取締役）

　失禁や排尿困難などの排尿障害が生じると，おむつ装着により自尊心の低下を招いたり，失禁を恐れて外出を控えるようになったりするなど，患者のQOL に多大な影響を及ぼす．この排尿障害は，原疾患や手術，尿道カテーテル留置の長期化などの様々な要因によって生じ，悪化するため，排尿障害のリスクや原因を的確にアセスメントし，排尿の自立を保つ，または取り戻すためのケアを行うことが必要となる．
　本特集では，排尿の自立度を低下させないためのアセスメントとケアについて，術後に尿道留置カテーテルを抜去する時期に迷う患者や認知症高齢者など，臨床でよく出合う事例をとおして解説する．

総　論　排尿自立のための病棟看護師の役割
　　　　入院患者の自立度を低下させないために／西村かおる

Part1　排尿の自立を保つケア
　①　尿道留置カテーテルの抜去時期に迷う術後患者への対応／北廣和江
　②　夜間頻尿患者への排尿の援助／新垣牧子，富田なおり
　③　前立腺術後患者に対する骨盤底筋訓練による排尿障害の予防／齊藤恵子
　④　認知症高齢者の排尿障害の予防／今丸満美

Part2　自立排尿の再獲得を目指すケア
　①　おむつから自立排尿再獲得に向けた援助／佐藤和佳子，川口寛介
　②　トイレでの排尿を再開した患者の環境整備への援助／小澤恵美
　③　おむつ使用中の認知症患者の排尿への援助／梶原敦子
　④　間欠導尿の実施と自己導尿の教育／田中純子



第２特集

高齢者の睡眠障害へのアプローチ

執筆／尾﨑章子（東北大学大学院医学系研究科 老年・在宅看護学分野　教授）

　入院高齢者の多くは，環境の変化や不安などにより生活リズムの変調をきたし，不眠や過眠などの睡眠障害を呈する．これらの睡眠障害は身体機能や認知機能の低下を招き，転倒転落リスクの上昇や入院期間の延長，退院後のQOL低下にもつながる．
　本特集では，睡眠障害の基本的な知識，睡眠に関するアセスメントとケアについて解説し，病棟看護師が高齢者の睡眠障害に適切に対応し，改善に導けるようになることをねらいとする．

Part1　高齢者の睡眠障害

Part2　高齢者の睡眠のアセスメント

Part3　入院中の高齢者への睡眠ケア


連　載

◆皮膚からみる全身疾患
　　集簇した片側性の水疱をみたら／金児玉青

◆看護師のためのファーストエイド実践
　　突然の頭痛を訴える入院患者／今泉香織，増山純二

◆がん患者の生活支援
　　がん患者のリハビリテーション／林 ゑり子

◆訪問看護師は病棟看護師から何を知りたいか，知っていてほしいか
　　がんの終末期を在宅で過ごすために退院する患者さんに関して／村山志津子，沼倉昌洋

◆ベッドサイドモニタQ＆A
　　rSO２モニタ／山岡国春
　　カプノメータ／瀬名波栄克
　　心電図モニタ／髙橋栄樹