第１特集

専門看護分野別 せん妄患者の看護
編集協力／
竹原　歩（兵庫県立大学看護学部 生涯広域健康看護講座 精神看護学　助教，
　　　　　兵庫県立姫路循環器病センター 看護部　精神看護専門看護師（非常勤））
宮田　郁（大阪医科大学附属病院 看護部　精神看護専門看護師）

　本特集を企画するにあたり，最近の知見と動向を把握するために，医学中央雑誌で特集名に“せん妄”が入っている論文の検索を行った．その結果，過去５年間で32件の特集がヒットし，様々な分野の医学雑誌，看護雑誌，薬学雑誌で特集が組まれていた．その内容を読んでみると，せん妄の原因や診断，スクリーニング，薬物療法，非薬物療法の枠組みで語られているものがほとんどであった．
　本特集では，前述の枠組みから少し視点を変えて，看護の視点で特集を組みたいと考えた．せん妄が様々な専門看護分野でみられる病態であるからこそ，各分野の看護の専門家に，その看護分野ならではの理論的基盤や臨床的背景，特徴を踏まえて，せん妄患者の看護の基本的な考え方について語っていただくことが今回の企画の趣旨である． 各専門看護分野の視点の違いがみえてくることで，せん妄患者への看護の視点の広がりを期待している．

Part1　看護としてのせん妄ケアを考える／小野博史

Part2　専門看護分野別 せん妄患者看護の考え方
　①　がん看護とせん妄／湯浅幸代子
　②　精神看護とせん妄／宮田 郁
　③　老人看護とせん妄／中筋美子
　④　慢性疾患看護とせん妄／仲村直子
　⑤　クリティカルケア看護とせん妄／高田弥寿子
　⑥　感染症看護とせん妄／喜田雅彦
　⑦　家族看護とせん妄／井上敦子
　⑧　在宅看護とせん妄／田川由香
　⑨　看護管理とせん妄／三谷千代子

Part3　せん妄対策を看護の視点でとらえ直す／竹原 歩


第２特集

クリティカルケア領域における身体抑制
編集協力／中野真理子（自治医科大学看護学部　講師）

　これまで身体抑制は患者の安全を守るために行われてきた．しかし，抑制は患者の自由を奪い，不安や恐怖を与えるとともに，様々な身体的・精神的弊害があることから，各医療機関には抑制ゼロを目指す取り組みが求められている．一方で，クリティカルケア領域においては，生命維持のために必要不可欠な医療機器を使用している場合など，やむをえず抑制を行うことも多い現状がある．そのような状況で，多くの看護師はジレンマを抱えながら抑制を実施していると考えられる．
　本特集では，クリティカルケア領域の看護師が不必要な抑制を減らし，抑制が必要な患者に対して適切な看護ができるようになることを目指し，身体抑制の定義やその弊害，必要性の判断，やむをえない場合の看護について解説する．

Part1　クリティカルケア領域における身体抑制の現状と看護実践／中野真理子

Part2　クリティカルケア領域における身体抑制と看護の実際／坂木孝輔


連　載


◆PICSの予防と対策
　　鎮痛・鎮静／諸見里 勝

◆がん患者の症状マネジメント
　　皮膚粘膜症状（放射線皮膚炎，口腔粘膜炎）／藤本美生

◆エンドオブライフケア：実践知が導くケア技術
　　がん患者のエンドオブライフケア／天野 薫

◆Q＆A
　　血液ガス編／矢田理絵
　　人工呼吸器アラーム対応編／石井宣大
　　人工呼吸器グラフィックモニタ編／奥田晃久