第１特集

がん患者の最期のQOLを高める 臨死期の心身の変化とその看護
編集協力／宮下 光令（東北大学大学院医学系研究科保健学専攻緩和ケア看護学分野　教授）
　　　　　林 ゑり子（藤沢湘南台病院　がん看護専門看護師）

がんの臨死期には患者の状態が週単位，日単位で変化していく．臨死期ケアを行う看護師は，日に日に変化していく患者の状態を的確にとらえ，その状態に応じたケアを行うことで，QOL を維持・向上させていくことが重要である．本特集では，亡くなる２週間前からを臨死期と定義し，がんの臨死期における心身の変化や発生する症状の知識，アセスメントとケアのポイントを紹介する．

Part1　がん臨死期のQOLを高めるために看護師ができること／伊藤奈央
Part2　がんの臨死期における全身状態の変化と症状，予後予測／佐藤一樹
Part3　がんの臨死期における倫理的問題
　①　輸液／山本瀬奈
　②　鎮静／菅野喜久子
　③　ACP／千葉恵子
Part4　がんの臨死期における症状マネジメント
　 ①　痛み／髙橋紀子
　②　呼吸困難／畑 千秋
　③　消化器症状／伊藤由美子
　④　せん妄／青木美和，荒尾晴惠
Part5　がんの臨死期における日常生活援助／前滝栄子
Part6　死亡直前のケア／春木ひかる
Part7　がんの臨死期における家族ケア／宇野さつき
Part8　死後の処置とグリーフケア
　 ①　エンゼルケア／山下亮子
　②　グリーフケア／青山真帆



第２特集

在宅看取りを見据えた 終末期がん患者の退院支援
編集協力／広瀬会里（愛知県立大学看護学部　准教授）

がん患者の多くは在宅療養を希望し，入院中の終末期がん患者においても，最期は自宅で過ごしたいと考える方は少なくない．しかし，多くの患者はその希望を叶えられず，病院で最期を迎えている現状がある．本特集では，病棟看護師が在宅での看取りを希望するがん患者・家族の希望を叶える支援ができるようになることをねらいとし，がん終末期における退院支援のポイントや実際を紹介する．

Part1　終末期がん患者の退院支援／広瀬会里
Part2　療養場所選択における患者・家族の意向確認・意思決定支援／森本優子
Part3　がん終末期患者の退院支援の実際／田島ちなみ


連　載

◆PICSの予防と対策
　　せん妄対策／古賀雄二・他

◆がん患者の症状マネジメント
　　末梢神経障害／田墨惠子

◆エンドオブライフケア：実践知が導くケア技術
　　糖尿病患者のエンドオブライフケア／馬場敦子

◆Q＆A
　　血液ガス編／岸邉香住
　　人工呼吸器グラフィックモニタ編／奥田晃久
　　人工呼吸器アラーム対応編／石井宣大