第１特集

◆ゆらぐ意思決定を支える
　慢性呼吸器疾患患者へのエンド・オブ・ライフケア
　　編集協力／竹川幸恵（大阪はびきの医療センター 呼吸ケアセンター 副センター長，慢性疾患看護専門看護師）

　慢性呼吸器疾患患者は，耐え難い呼吸困難という身体的苦痛だけでなく，心理的，社会的，スピリチュアルな苦痛を長期間に渡って抱えることが多い．また，予後予測が困難なため，本人の意思が明確に把握できないままに看取りを迎える場合もあるため，患者家族も大きな心理的苦痛を伴う．慢性呼吸器疾患患者を支えていくためには，局面ごとに生じる意思決定の「ゆらぎ」にエンド・オブ・ライフケアの観点から寄り添っていく必要がある．
　本特集では慢性呼吸器疾患患者へのエンド・オブ・ライフケアについて，近年の議論を踏まえながら局面ごとの考え方とケア方法について紹介する．

第２特集

◆病棟看護師が押さえるべき禁煙支援のポイント
　　編集協力／谷口千枝 （愛知医科大学看護学部 成人看護学（療養生活支援）　講師）

　禁煙はCOPDを代表する呼吸器疾患のマネジメントには必須であり，呼吸機能低下を防止する効果もある．しかし一方で，禁煙支援は生活者としての喫煙者のライフスタイルに合わせた柔軟な対応力や，禁煙へのモチベーションの維持といったメンタル面でのケアも求められるため，ノウハウを身に付けることは容易ではない．
　そこで本特集では，呼吸器疾患の予防と効果的な治療のための大前提である禁煙支援について，病棟看護師が押さえるべきポイントを中心に解説する．
●目次
第１特集

◆ゆらぐ意思決定を支える慢性呼吸器疾患患者へのエンド・オブ・ライフケア
　　　　　編集協力／竹川幸恵

●Part1 慢性呼吸器疾患患者へのエンド・オブ・ライフケアの考え方の特徴
　　　　　谷本真理子

●Part２ 局面別 慢性呼吸器疾患患者へのエンド・オブ・ライフケア
　　①疾病予防・悪化予防～在宅酸素療法導入の局面
　　　　　田中鮎美

　　②増悪を繰り返す局面
　　　　　中西美貴

　　③人生の最終段階における局面
　　　　　竹川幸恵

●Part３ 事例にみる 慢性呼吸器疾患患者へのエンド・オブ・ライフケア
　　①慢性閉塞性肺疾患（COPD）の患者
　　　　　平田聡子

　　②間質性肺炎の患者
　　　　　猪飼やす子

　　③ICUにおける意思決定支援
　　　　　桑原田真弓

第２特集

◆病棟看護師が押さえるべき禁煙支援のポイント
　　　　　執筆／谷口千枝

連　載

◆スキンケア用品の正しい選び方・使い方
●救命センターで起こる皮膚障害：重症肺炎のB氏①
　　志村知子

◆患者の“食べたい”を支えるテクニック
●摂食嚥下機能の評価：良好な機能を引き出すためのケア
　　金 志純

◆予期せぬ急変の徴候を見逃さない
●Rapid Response Systemで急変を防ぐ：呼吸【知識編】
　　渕本雅昭

◆インシデントから学ぶ 日常ケアに潜む落とし穴
●皮膚トラブルへの対応：「プロセス指向」の考え方から
　　杢代馨香

◆疾患を限定しない緩和ケア
●慢性呼吸器疾患患者の緩和ケア：呼吸困難へのオピオイド使用
　　千葉恵子

◆看護現場での倫理的ジレンマに向き合うための考え方
●病気を抱えながらはたらく看護師の苦悩における倫理的課題と対応
　　中村幸代

◆研究レポート
●精神科医療における行動制限最小化への取り組み
　～行動制限解除基準としてのPANSS-ECの有用性～
　　桂畑 隆・他