第１特集
糖尿病腎症の透析予防

　平成24年度診療報酬改定で「糖尿病透析予防指導管理料」が新設されま
した。この背景には、糖尿病合併症である糖尿病腎症により維持透析を導入する患者が急増していることにあります。
　糖尿病腎症を発症すると、糖尿病の食事療法に加えて慢性腎不全の食事療法を行う必要がありますが、両者の食事療法は異なる部分が多いため、療養指導が難しいとされています。また、糖尿病腎症の特徴やその根拠を理解しないまま患者指導を行うことは、患者を混乱させて指導が失敗するだけでなく、透析導入に至るまで重症化するおそれもあります。
　そこで本特集では、糖尿病腎症の基礎知識や予防と治療に関する知識を解説し、看護師が患者に納得してもらえる指導ができることをねらいとします。また、診療報酬にもかかわる腎症予防のためのチーム医療において、準備段階の施設と、すでに実施している施設の実践も紹介し、今後のチーム医療の発展にも寄与できる内容です。

第２特集
クリティカルケアナースに必要な臨床実践能力

◆クリティカルケア看護におけるEBN実践
　エビデンスとなる文献を検索してみよう 【英文献編】／江川幸二

◆お悩み解決！ 糖尿病患者指導テクニック
　１型糖尿病の小児患者にはどのように指導すればよいですか？／春口千賀子

◆実践に活かす　急変対応トレーニング
　意識障害／上原みずき

◆看護師と法廷　　判例から読み解く医療訴訟
　終末期医療における治療行為の中止／池田 守

◆患者を苦痛から救う がん看護のエッセンス
　倦怠感のある患者の看護／都築あさお