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最　新　内　容　2023年6月号　Vol.466（2023年5月10日 発行）
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◆巻頭特集◆
地域包括ケアの「切り札」となるか？
介護医療院の未来図

2018年度診療報酬改定で創設された介護医療院。昨年末時点で751施設、約4万4600床に上るが、ACPなど入所者の尊厳を守るための取り組み、看護師、介護職員の確保や待遇など課題も多いです。介護療養病床は2024年3月で廃止となるが、転換先を選択していなところも一定数あります。療養病床の転換先ではなく、「住まいと生活を医療が支える」という当初のコンセプトでの運営を図り、安定した収支を得るために何をすべきか。成功モデルを示しながら、論じていきます。

●概論　
　介護医療院の現状とこれから

　鈴木龍太
　日本介護医療院協会会長
　医療法人社団三喜会 鶴巻温泉病院理事長・院長

●解説　
　現場への実践的アドバイス

　村山正道
　医療法人財団利定会
　法人運営本部企画部長

●事例1　
　老健運営のノウハウを活かす

　社会医療法人若竹会
　介護医療院セントラル大田（東京都大田区）

●事例2　
　医療体制の向上へ一丸

　特定医療法人谷田会
　谷田病院（熊本県甲佐町）

●企業1　
　ベッドサイド水洗トイレ

　TOTO株式会社（北九州市小倉北区）

●企業2　
　介護リフト

　株式会社オカムラ（横浜市西区）

●視点　
　2024年度同時報酬改定の行方

◆特集2◆
病院経営における積年の課題を再検討
未収金撲滅マニュアル

病院経営に大きな影響を及ぼす可能性がある未収金ですが、抜本的な対策がないまま、個々のケースに対応しているのが現状です。患者負担割合、低所得者層の増加、新型コロナウイルス感染症の5類移行で増加が予想される外国人患者、はたまた診療内容を不満とする支払い拒否といった問題にいかに対応すべきか。未収金を発生させない予防策と、発生時の対応策を示します。

■病院トップの経営者魂
　変化することを恐れず
　常に新しいことに挑戦し
　未来を切り開く

　小林清彦
　愛生館グループ（愛知県碧南市）
　代表

愛知県碧南市で回復期から慢性期までシームレスな医療提供を行う小林記念病院を中核に、介護施設や在宅支援事業、保育事業などを展開する愛生館グループ。2020年に就任した小林清彦代表は先代から継承した「愛生館フィロソフィ」を求心力に、組織の活性化を図るとともに、次代を見据えて地域の課題解決に取り組んでいます。

■病院新時代
　自院の強みをより磨き
　地域とかかわり深い病院をめざす

　医療法人社団医誠会 湘陽かしわ台病院（神奈川県海老名市）

内科系と整形外科を強化し、リハビリの質向上。地域住民や医療機関とも緊密な関わりをもち運動機能低下を予防し、健康寿命の延伸も企図します。

■病院「伸化」論

　保健・医療・介護・福祉・教育を
　複合的に提供する病院グループの推進

　公益財団法人慈愛会
　今村総合病院（鹿児島県鹿児島市）

公益財団法人慈愛会は、鹿児島市で急性期、ケアミックス、精神科の機能をもつ３病院のほか、４つのクリニック、介護老人保健施設、看護専門学校を有し、保健・医療・介護・福祉・教育を複合的に提供しています。グループの中心となる今村総合病院は、地域医療を継続的に展開するため、働き方改革と地域連携の充実に積極的に取り組んでいます。

■Pick Up！
デジタルヘルス最前線
ICU 向け医療機器遠隔操作ロボット
国立国際医療研究センター

事務長の目
行動するには人を「あつく」
社会医療法人財団石心会 川崎幸病院

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次　号　予　告　　2023年7月号　VOL.467（6月10日発行）
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◆特集◆
経営の最優先は人材確保と揺るぎない理念
「働き続けたい」病院のつくり方（仮題）

専門職の集団であり、離職が比較的容易である病院では、人材不足が経営に直結します。特に新型コロナウイルス感染症の影響で、厳しい労働環境にあり、離職につながりやすい状況でもあります。どうすれば離職者を減らし、人材不足を解消できるのか。待遇面をよくするだけでなく、魅力ある職場づくりを行うことで、人が辞めない組織づくりに成功している事例を紹介します。