特集：『　Bz受容体アゴニス　－使いこなすために押さえておきたいポイント－　』


≪特集の目次≫

■特集にあたって（石郷岡 純）
■BzRAsの過去・現在・未来（辻 敬一郎）
■わが国におけるBzRAs処方の実態と臨床的課題（三島 和夫）
■BzRAsのPK-PDとBzRAs間の違いを徹底理解！
・BzRAsのファーマコダイナミックス（大熊 誠太郎 ほか）
・ベンゾジアゼピン系薬剤のファーマコキネティクスと
　薬物相互作用・副作用（百　賢二 ほか）
■BzRAsのエビデンスと実臨床における位置づけ！
・睡眠障害（小曽根 基裕）
・気分障害（寺尾　岳）
・不安症候群，強迫症，BPSD（吉村 知穂 ほか）
・統合失調症（辻野 尚久 ほか）
・てんかん（荒木 保清 ほか）
■BzRAsによる乱用・依存！ 考え方・対応のポイント！
・BzRAs依存を見極めるポイント（稲田　健）
・BzRAs依存の治療戦略 －睡眠医療の立場から－（山寺　亘）
・BzRAs依存患者への情報提供（橋爪 祐二）
■BzRAs適正使用に向けた薬剤師の役割（髙橋 結花）



≪TOPICS≫

・発熱性好中球減少症におけるピペラシリンのTDM
・ヘリコバクターピロリ除菌におけるベストなレジメンは？
・心血管疾患と死亡リスクを減らすにはスタチンのアドヒアランスが重要！
・デノスマブは骨粗鬆症とがん患者の骨関連合併症に有用！あらためて重複投与には注意しよう！



≪シリーズ≫

■子どもの皮膚トラブル －薬局・薬店でのアドバイスのコツ－
（山本 一哉）
■「治療」「薬局」合同企画　データで読むクスリ
C型肝炎治療薬の最新動向は？！ －IFNベース vs IFNフリー－
（浜田 康次）
■目指せ感染症マスター！ 副作用・相互作用マネジメントの超実践アプローチ
めまいを訴える20代の女性患者
（山田 和範／岸田 直樹）
■薬剤師よ，心電図を読もう！
薬剤師こそSicilian Gambit分類を極めよ
（大八木 秀和）
■医療マンダラ ～思考と感性のセンスを磨く～
Placeboの日本語訳として一般に使用されている「偽薬」は誤訳だ！
～創薬育薬領域で使われている日本語訳について考える～
（中野 重行）
■Pharm.D.を取り巻く医療環境レポート
・患者ケアにおける薬剤師の感情面の管理
・抗菌薬療法を施行中目標範囲を上回った血液凝固レベルのリスクを軽減するための失敗様式と影響分析
（木村 利美 ほか）
■医療従事者のギモンや困ったに答える！ トラブルに巻き込まれない著作権のキホン
（服部　誠）


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≪特集にあたって≫

　1960年代初頭に登場したクロルジアゼポキシドに始まるベンゾジアゼピン受容体アゴニスト（BzRAs）の歴史は長い．BzRAsはすでにわが国の医療の中で定着し，医師であれば処方したことのない者はいないほど，特定の診療領域を超えて広く使用される薬剤となっている．BzRAsは，それ以前から存在したバルビツレートやメプロバメートより安全性がはるかに高いので，比較的安心して使用できる薬剤ではあるが，重大な問題が表面化しないがために，かえって有効性については過大評価が，有害事象については過小評価がされてきた．その結果，わが国は世界で類を見ないほどのBzRAs使用大国になってしまったという現実が存在する．睡眠薬の多剤併用が保険診療上の減点対象となったことは記憶に新しい．
　そこで，本特集では，あらためて薬剤としてのBzRAsの特性を振り返り，この薬剤の“等身大”の姿を再確認することとした．BzRAsを適正に使用していくためには，その副作用を理解しておくことが重要であるが，わが国の実情ではこの点が不十分のように思われる．特に，依存性に関しては，わが国の医療体制が物質依存に対しては脆弱であることも相まって，医療者の理解が乏しい領域である．しかし，BzRAs依存は医療の場面で生じるものなのであり，非合法薬剤などのそれとは異なる臨床上の重大性があると認識する必要がある．そこで，BzRAs依存に関しては特に誌面を割き，その実態や対応法について詳しくまとめることとした．
　執筆陣はこの領域に造詣の深い方々ばかりで，本特集が多くの医療者にとって有意義なものとなったことを確信している．また，この特集を通じて，日本の医療の向上に少しでもお役に立てれば幸甚である．

石郷岡 純
東京女子医科大学　精神医学講座　教授・講座主任