特集：ワクチンリテラシー　－安心して予防接種を受けてもらうために－

≪特集の目次≫

■特集にあたって（田中 敏博）
■まずはしっかり押さえよう！ ワクチンに関する基本事項！
・医療におけるワクチンの重要性－そもそもワクチンとは－（岡部 信彦）
・ワクチン行政の歴史的変遷と問題点（及川　馨）
・国内外で接種可能なワクチンとその位置づけ，これからの課題（齋藤 昭彦）
・ワクチン接種スケジュールと同時接種（中野 貴司）
・国内未承認輸入ワクチンの「今」と「これから」（尾内 一信）
■安心して予防接種を受けてもらうための患者応対のポイントQ&A
・何でワクチンは打たなきゃいけないの？個人の自由でしょ？（成相 昭吉）
・ワクチンを打った後にウイルスに感染したり，人にうつったりしないの？（細矢 光亮）
・ワクチンに含まれる化学物質が体に悪影響を与えたりしないの？－添加物の意味と安全性－（中山 哲夫）
・ワクチン，特にインフルエンザワクチンは効かないの？－「疫学」の視点から答えるために－（福島 若葉ほか）
■有害事象の考え方とリスクコミュニケーション
・因果関係評価は重層的に行われるべきである－有害事象が「副反応」と呼ばれるまでの流れ－（小宮山 靖）
・患者と医療者のココロが及ぼす有害事象への影響とコミュニケーションの重要性（田中 敏博）
■ワクチンによる副反応？きちんと説明するために持っておきたい知識！
・自閉症（桃井 眞里子）
・乳児突然死症候群（多屋 馨子）
・急性散在性脳脊髄炎（宮崎 千明）
■女性のワクチン接種！ なぜこのワクチンが重要なのか！
・インフルエンザワクチン（山口 晃史）
・HPVワクチン（笹川 寿之）

≪シリーズ≫

■データで読むクスリ抗精神病薬の最新動向　第一世代vs第二世代（浜田 康次）
■薬剤師よ，心電図を読もう！
脚ブロック
（大八木 秀和）
■医療マンダラ ～思考と感性のセンスを磨く～
患者にとって「温かい質の高い医療」を実現するための
「チーム医療」の育成を！
～縦の糸に，横の糸をわたして，布を織りなすように！～
（中野 重行）
■医療従事者のギモンや困ったに答える！ トラブルに巻き込まれない著作権のキホン
（服部　誠）

≪巻頭言≫

　「リテラシー」という言葉は，最近割とよく耳にするような気がするが，もう一つピンと来ない．ずばりの意味を説明し難い感じもまたする．英語で“Literacy”とは，「読み書きの能力」という意で使われている．わが国では現在，いわゆる和製英語としてより広い意味合いで用いることが定着しつつあると考えてよさそうである．リテラシーを付する事象についての「知識や情報の理解，その活用」といったところであろうか．
　今回の特集タイトルは「ワクチンリテラシー」である．ワクチンに関しての正しい知識や情報を得て，それらをよく理解し，実際の予防接種に際して役立てていこうではないか．そんな思いを込めて，特集を企画するに至った．　多くのワクチンの開発，導入，そして普及により，さまざまなvaccine preventable diseaseを制御することが可能な時代となってきている．しかし，薬剤による疾患の治療効果に比べて，ワクチンによる感染症の予防効果は実感しづらく，また接種後に生じるネガティブな事象（前後関係のある有害事象であって，因果関係のある副反応とは限らない）ばかりがクローズアップされる世の中の風潮もあって，その意義が正当に理解・評価されていないと感じられる場面も少なくない．さらに，時として偏りがあると言わざるを得ないようなマスコミ報道や，インターネットに溢れかえる根拠の有無もあいまいな情報に振り回されて，予防接種に対して不安を抱えている方々は，一般市民に限らないであろう．

　本誌の読者は多くが薬剤師であり，実際に予防接種そのものに携わる機会自体は少ないかも知れない．しかし，その専門性からも，医師や看護師からワクチンに関して意見を求められて議論をしたり，処方の際に患者や保護者の皆さんから質問を受けたりということもあろう．そんな時，予防接種に関わる各領域のエキスパートによって提供された正しい知識と情報をまとめた本特集を，少しでもお役に立てていただければと願う次第である．

田中 敏博
JA静岡厚生連 静岡厚生病院 小児科　診療部長